Что делать если защемило грудную клетку. Чем опасно защемление нерва в грудном отделе: способы лечения и прогноз

Позвоночного столба. В грудном отделе защемление нерва происходит гораздо реже из-за его малоподвижности. Происходит это у людей, достигших 30-летнего возраста и старше.

Дело в том, что с возрастом кости человека изнашиваются, становятся тоньше. Поэтому межреберные нервные корешки, которые расположены между межпозвоночными дисками, могут оказаться зажаты этими дисками или телами позвонков.

Сопровождается такое защемление резкой ноющей болью в области грудной клетки и спины. Боль может усиливаться при совершении какого-либо движения или при попытке чихнуть или кашлянуть.

Что провоцирует ущемление?

Главной причиной ущемления нерва грудного отдела считается . Её обострение может быть вызвано слишком резким движением, подъёмом непосильной тяжести или неправильным поворотом корпуса тела.

Ущемление нерва в грудном отделе и межреберную невралгию из-за схожей симптоматики часто путают с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Но при невралгии в отличие от других болезней не получится избавиться от боли с помощью обычных анальгетиков. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к врачу и пройти необходимые обследования.

Другие причины почему зачастую болит в груди:

Наиболее подвержены защемлению нерва люди старшего возраста и спортсмены. Либо люди, характер работы которых предусматривает тяжелые физические нагрузки. А также люди, у которых образ жизни наоборот малоподвижен.

Ущемление нерва грудного отдела позвоночника происходит только у людей зрелого и пожилого возраста. Младенцы не подвержены защемлению нерва в этом отделе позвоночника.

Чаще всего при родовых травмах или неправильном обращении с новорожденным защемление нерва у младенцев происходит в шейном отделе позвоночного столба.

Как это выглядит и чувствуется

При защемлении нерва в груди наблюдаются следующие симптомы:

• появляется боль и дискомфорт в позвоночнике в области груди;
• боль обостряется при попытке чихнуть или кашлянуть;
• в некоторых случаях возможны обмороки и потеря памяти;
• кровеносное давление нестабильное;
• возможны боли в желудке, напоминающие боль при гастрите или язве;
• онемение рук или запястий;
• боль чувствуется даже при дыхании, при вдохе усиливается;
• возможна потеря чувствительности кожи спины;
• слабость и вялость, нежелание активной жизни;
• скованность и боль в области груди, которая не проходит при применении обезболивающих препаратов.

Как отличить от проблем с сердцем и иных болезней

Очень часто защемление грудного нерва путают с сердечными заболеваниями. Симптомы этих заболеваний действительно несколько схожи. Однако можно самостоятельно попытаться определить причину появления боли.

При защемлении нерва боль может быть продолжительной, не прекращаться ни днем ни ночью. Если же произошло защемление сердечной мышцы, то боль приступообразная и проходит в течение какого-то времени. Обычно сопровождается понижением или повышением артериального давления.

При невралгических заболеваниях не помогает прием обычных анальгетиков или сердечных препаратов. При прощупывании межреберных областей боль усиливается. При сердечно-сосудистых заболеваниях боль можно снять при помощи специальных препаратов или анальгетиков.

При невралгических заболеваниях боль может отдавать в руку, поясницу, плечо, под лопатку или шею. При сердечных заболеваниях боль локализуется только в области груди и сердца.

При невралгии боль усиливается при движении рукой, головой, вращении или повороте туловища, при чихании и кашле, при глубоком вдохе и любом изменении положения тела. При сердечных заболеваниях скованность в грудной клетке имеет постоянный характер и не меняется при смене положения тела или при вдохе и выдохе.

Первая помощь — что делать, если резко защемило в груди

Защемление нерва может произойти внезапно и в любом, даже самом неподходящем месте и ситуации. В таком случае в первую очередьнеобходимо вызвать врача и до его приезда оказать пострадавшему первую помощь.

Для этого нужно уложить больного на твердую поверхность, сверху которой постелить мягкое одеяло или плед и обеспечить его неподвижность. Больной должен лежать в том положении, при котором боль чувствуется меньше всего. При этом нужно освободить его грудь от тесно сдавливающей одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.

Обычно зажатие нерва сопровождается сильной невыносимой болью, поэтому нужно попытаться обезболить место защемления анальгетиками. Из-за внезапности защемления больной может испытывать не только нестерпимую боль, но и нервное потрясение. В таком состоянии больному нужно дать успокоительные препараты.

По приезду врача необходимо рассказать обо всех препаратах, которые уже были даны больному. Госпитализация происходит только в самых осложненных случаях. Обычно врач обезболивает место боли с учетом уже принятых препаратов и рекомендует пройти дальнейшее обследование.

Постановка диагноза

При сильной боли в груди нужно обратиться за помощью к специалистам. Для того чтобы установить причину боли и назначить правильное лечение врач назначит пройти необходимые исследования сердца и позвоночника.

Для проверки работы сердца кардиолог назначит электрокардиограмму (ЭКГ) и ультразвуковое исследование (УЗИ).

Позвоночник проверяют с помощью и (МРТ). Только имея на руках результаты этих исследований, врач сможет безошибочно поставить диагноз и назначить лечение.

Комплекс мер

Лечение ущемления нерва грудного отдела зависит от причины, по которой произошло зажатие позвоночника. Первичная цель — освободить защемленный нерв и избавиться от причин, послуживших его зажатию. После этого нужно восстановить функции освобожденного нерва.

Для эффективного лечения применяют медикаментозное лечение. Оно включает в себя в себя прием следующих лекарств:

1. Седативные препараты . Оказывают на больного успокоительно воздействие, способствуют восстановлению сна.
2. Миорелаксанты . Помогают снять мышечные спазмы и устранить болевые ощущения.
3. Противовоспалительные препараты . Помогают снять воспаление с пораженного участка.
4. Витамины группы В . Недостаток в организме витаминов группы В приводит к сбою в работе нервной системы.

Также используются следующие методы терапии:

Эффективным дополнением к традиционным методам лечения при защемление нерва в грудном отделе могут быть и народные средства, доступные для применения дома.

В народной медицине существует много таких рецептов, рассмотрим некоторые из них:

• чесночное масло разводят в 0,5 литров водки и этим составом растирают пораженное место;
• вкрутую сваренное яйцо разрезают и прикладывают к больному месту, удерживают до полного остывания;
• столовую ложку листьев перечной мяты заливают кипятком и пьют такой отвар перед сном по полстакана;
• листья хрена прикладывают на больные места и укутывают сверху шерстяной тканью.

Скрытые и явные последствия

Возможные последствия защемления нерва могут быть ужасающими. Тем более, если долгое время не оказывать внимания этой проблеме и не обращаться к врачу.

Это грозит такими осложнениями, как , межпозвоночная грыжа, нарушение функций движения (паралич полный или частичный).

Также происходит сбой в иммунной системе организма, что позволяет различным вирусам атаковать незащищенные клетки организма.
Скачки давления и общее недомогание могут вызвать сбои в работе внутренних органов.

Профилактика изначальная и рецидивов

Для того чтобы избежать первичного или повторного защемления нерва в грудной клетке необходимо соблюдать следующие правила:

• здоровый образ жизни – занятия спортом (плавание), прогулки на свежем воздухе, утренняя гимнастика;
• правильное питание – фрукты, овощи, продукты, содержащие кальций и магний;
• своевременное лечение провоцирующих невралгию болезней;
• чередование отдыха с физическими нагрузками;
• – избегать длительного нахождения в одной позе;
• исключить поднятие тяжестей;
• не подвергаться переохлаждениям.

Само по себе защемление нерва не проходит. Для того чтобы не подвергать себя тяжелому длительному лечению и хирургическому вмешательству необходимо своевременное обращение к врачу. Только в таком случае вы можете надеться на положительный исход болезни.

Патология позвоночника является довольно частым состоянием у людей различного возраста. Ежедневные нагрузки, стрессы и низкая физическая активность способствуют расстройствам в костно-суставной системе. Быстрый темп жизни зачастую не позволяет уделить достаточно внимания состоянию своего позвоночника, а поэтому заболевания постепенно прогрессируют, все чаще напоминая о себе. И однажды так случится, что человек не сможет выполнять повседневную работу из-за боли в спине или шее.

Такая ситуация часто наблюдается при ущемлении нервных корешков. Это в основном происходит в пояснице, однако патология шейного и грудного отдела позвоночника также не является редкостью. Все зависит от индивидуальных особенностей и характера профессиональной деятельности человека. Чтобы установить причину защемления нерва, нужно знать все факторы, которые воздействуют на пациента в течение жизни. Следует помнить, что только врач может установить правильный диагноз, а тем более назначить адекватное лечение.

Не стоит думать, что невралгия при защемлении корешков не представляет серьезной опасности для здоровья. Если не обращаться к специалисту, то заболевание будет иметь неблагоприятные последствия.

Причины

Когда болит спина или шея, многие думают о защемлении нерва. И зачастую это именно так. Но нельзя забывать и о других причинах, когда за невралгией скрываются другие заболевания. Как правило, нервные корешки в шейном или грудном отделе позвоночника ущемляются из-за таких состояний:

• Остеохондроз.
• Деформации: сколиоз, кифоз, лордоз.
• Межпозвоночные грыжи.
• Спондилоартрит.
• Опухолевые процессы.
• Травмы.
• Повышенные физические нагрузки.
• Психоэмоциональные стрессы.

В повреждении нервных корешков играет роль в основном механический фактор: сдавление позвонками, спазмированными мышцами или объемными образованиями. Здесь речь не идет о воспалительном процессе , хотя в какой-то степени он тоже присутствует.

Чтобы разобраться в происхождении невралгии, нужно установить наиболее важные факторы ее развития у конкретного человека.

Симптомы

Защемление нерва приводит к формированию так называемой радикулопатии – корешкового поражения невоспалительного характера. Симптомы заболевания довольно разнообразны и определяются повреждением различных по своей функции нервных волокон: двигательных, чувствительных и вегетативных. Все они идут в составе одного корешка, отходящего от спинного мозга. Локализация патологических изменений будет зависеть от того, в каком отделе находится ущемленный корешок: в шейном или грудном.

Наиболее распространенными жалобами на приеме врача становятся:

1. Резкие или ноющие боли в области шеи, между лопаток, в грудной клетке , вдоль межреберий, которые могут отдавать в плечо, руки.
2. Усиление при резких движениях, поворотах или наклонах, глубоком дыхании, чихании или кашле.
3. Чувство покалывания, онемения, жжения, «ползания мурашек».
4. Снижение поверхностной чувствительности.
5. Ощущение скованности в грудной клетке.
6. Головные боли.
7. Головокружение.
8. Повышение артериального давления.
9. Учащение сердцебиения.

Кашель и одышка.

На ранних этапах заболевание протекает с симптомами раздражения нервных волокон, когда чувствительность и рефлекторные процессы повышаются. По мере прогрессирования патологии наблюдается выпадение сенсорных и двигательных функций вплоть до парезов и параличей.

Когда поражается шейный отдел позвоночника, то симптомы будут распространяться и на голову, а при защемлении грудного корешка можно заметить нарушение функции сердца, бронхов или диафрагмы. Поэтому заболевание нужно дифференцировать и с патологией этих органов.

Клиническая картина защемления нерва в грудном или шейном отделе позвоночника имеет ярко выраженные симптомы. Их выявление даст возможность поставить предварительный диагноз.

Диагностика

Для уточнения диагноза невралгии необходимо пройти дополнительное обследование и проконсультироваться у смежных специалистов. Врачу общей практики в этом помогут невропатолог и травматолог. А в комплекс инструментальных методов входят:

• Рентгенография.
• Компьютерная томография.
• Магнитно-резонансная томография.
• Электромиография.

Необходимость тех или иных средств определяется клинической ситуацией. Некоторые из них нужны для исключения других заболеваний, имеющих схожие признаки.

Лечение

Чтобы вылечить ущемление нерва в грудном отделе, нужно прежде всего устранить причину заболевания. Это удастся при комплексном подходе к терапии. Лечение невралгии должно определяться степенью ее развития, особенностями организма пациента и сопутствующими заболеваниями. При этом используются консервативные и оперативные методики.

Медикаментозная терапия

Центральным звеном консервативного лечения является применение медикаментозных средств. Они позволяют снять острые проявления болезни и воздействовать на этиологические факторы патологии. Чаще всего в комплексное лечение включает такие группы препаратов:

1. Обезболивающие и противовоспалительные.
2. Миорелаксанты.
3. Витамины группы B.
4. Улучшающие микроциркуляцию.
5. Хондропротекторы.

После стихания острых явлений можно использовать препараты в виде мази, геля или пластыря. Они оказывают местное действие, не имея системных побочных эффектов.

Лечение невралгии медикаментами должно проводиться согласно рекомендациям врача.

Физиотерапия

Улучшить состояние нерва, его кровоснабжение, устранить мышечный спазм и уменьшить симптомы позволяют физиопроцедуры. Они оказывают хороший эффект в сочетании с лекарственными препаратами . Как правило, рекомендуют следующие методики:

• Электрофорез препаратов.
• Лазерное лечение.
• УВЧ-терапия.
• Бальнеотерапия.

Опытный физиотерапевт подскажет, какие процедуры лучше использовать конкретному пациенту.

Лечебная физкультура

Чтобы укрепить позвоночник, улучшить его функцию, убрать мышечное напряжение и повысить общую тренированность организма, нужно уделять внимание лечебной гимнастике. Движение – это основа терапии большинства скелетной патологии, и этот случай не является исключением. Используются различные упражнения, направленные на укрепление мышечного корсета и снижения сдавления позвонков.

Комплекс гимнастики подбирается врачом индивидуально. Сначала упражнения выполняются под контролем инструктора, а по мере обучения можно заниматься и дома. Нельзя допускать появления болевого синдрома – он говорит о неверном выполнении гимнастики.

Движения совершаются плавно, без рывков. Осваивать упражнения нужно постепенно и регулярно. Только так можно достичь хорошего эффекта.

«Заклинило» спину! Как проявляется защемление?

Обычно если человек говорит: «Прихватил радикулит», то подразумевает защемление в пояснице, если вспоминает об остеохондрозе, то имеет в виду шею. А когда он жалуется на то, что болит спина, то речь чаще всего идет о защемлении нерва в грудном отделе позвоночника. Вот основные симптомы такого заболевания:

• интенсивная боль в области ребер, которая усиливается ближе к позвоночнику. Она резко возрастает при глубоком вдохе, чихании и кашле;
• скованность в зоне грудной клетки.
• ограничение движений корпусом;
• подергивание мышц;
• на межреберных мышцах могут образовываться узелки, прикосновение к которым вызывает жгучую боль;
• покраснение в местах, где расположены ребра;
• повышенная потливость;
• потеря чувствительности участков кожи, где локализуется боль. Это приводит к онемению, чувству ползающих по коже мурашек;
• неприятные колющие, пульсирующие ощущения в сердце, напоминающие сердечную боль. Сбой сердцебиения. Такие явления не проходят после приема кардиологических препаратов;
• боль в желудке, «имитирующая» колит, гастрит или язву. Ее невозможно устранить с помощью спазмолитиков;
• скачки АД;
• онемение конечностей.

Боль может возникать эпизодически, причем приступ иногда развивается ночью на фоне полного покоя.

Читайте также:

Важно! При появлении острой боли в груди не следует сразу списывать ее на позвоночник. Надо вызвать скорую, чтобы убедиться, что это не инфаркт и не попадание тромба в легкие (тромбоэмболия), которые угрожают жизни человека. Самостоятельно отличить невралгию от таких патологий крайне сложно.

Что надо обследовать и как?

Для постановки диагноза врач произведет осмотр и внимательно выслушает жалобы пациента, а также выдаст ему направление на анализы, рентген ГК. При необходимости больного направят на МРТ либо КТ. Чтобы выяснить, где именно защемился нерв, проводят специальную диагностическую процедуру - миелографию. Это рентген с использованием контрастного вещества, которое вводят в спинномозговой канал. Также может понадобиться дополнительное обследование, которое включает УЗИ и ЭКГ.

Что поможет забыть о боли: принципы лечения

Чтобы выздороветь, придется потратить время и приложить усилия. Лечение защемления нерва в грудном отделе позвоночника - это высвобождение его из зажатого состояния, чтобы он мог выполнять свои функции в нормальном режиме. Кроме того, следует устранить первопричину, которая спровоцировала это нарушение, чтобы не сталкиваться с ним снова и снова.

Лечение включает такие врачебные мероприятия:

• снижение воспаления и боли с помощью лекарственных средств - Диклофенака, Ревмоксикама;
• устранение мышечного спазма . Обычно для таких целей используют Мидокалм;
• восстановление структуры хрящевой ткани (назначают Терафлекс, Хондроитин);
• улучшение нервной проводимости (витамины В-группы);
• физиотерапевтическое лечение - грязевые ванны, электрофорез, магнитотерапия, прогревание с помощью парафина, иглоукалывание;
• ЛФК. Комплекс состоит из упражнений, которые способствуют вытягиванию хребта, что необходимо для высвобождения нерва;
• мануальное воздействие.

Если пациент вовремя обратится к врачу и начнет лечить свою спину, то прогноз вполне благоприятный. Для исключения рецидивов все же рекомендуется не подвергать свой позвоночник чрезмерным нагрузкам и избегать переохлаждения. Если он поражен в значительной степени, то придется носить корсет.

При выраженном ущемлении консервативная терапия может оказаться малоэффективной. Тогда делают операцию - удаляют часть межпозвонкового диска и высвобождают нерв.

Защемление нерва в грудном отделе – состояние, при котором возникает острый болевой синдром в области груди и грудного отдела позвоночника, провоцирующее ряд других симптомов. Зачастую сдавливание нервных окончаний в данном случае возникает на фоне других патологий. Без правильного лечения защемление нерва может привести к тяжелым последствиям, подвижность будет существенно ограничена.

Некоторые специалисты говорят, что чаще всего данное заболевание начинает проявлять себя у людей старше тридцати лет, хотя по разным причинам столкнуться с ним можно и в молодом возрасте. При этом основной проблемой при диагностике данного заболевания является то, что болевой синдром обычно отдает в другие органы, вследствие чего причины боли зачастую начинают искать в желудочно-кишечном тракте, сердечно-сосудистой системе.

После выявления защемленного нерва в грудном отделе не следует затягивать с началом лечения. Чем дольше сдавлены нервные окончания, тем больше вероятность их полного необратимого повреждения, постоянно нарушения подвижности в грудном отделе.

Причины

Защемление нерва происходит из-за его сдавливания костями, суставами, которое возникает вследствие анатомически неправильного положения данных элементов опорно-двигательной системы. Чаще всего сдавливание происходит в грудном отделе позвоночника. К сдавливанию обычно приводят следующие факторы:

1. Межреберная невралгия. Она обычно возникает из-за резких неудачных движений, поворотов туловища, неправильных неравномерно распределенных физических нагрузок на грудной отел позвоночника.
2. Остеохондроз грудного отдела позвоночника, обострение данного заболевания. При дегенеративных изменениях из-за остеохондроза возникает протрузия дисков, позвонки смещаются, это приводит к сдавливанию нервных окончаний, вследствие чего возникает защемление нерва в грудном отделе.
3. Спазм, гипертонус мышц спины в грудном отделе. В данном случае напряженные спазмированные мышцы защемляют нервные окончания, спазм мышц может возникать из-за физических нагрузок, чаще всего данная проблема возникает у спортсменов.
4. Различные травмы позвоночника, возникновение опухолей позвоночного столба. При разных травмах и опухолях часто происходит смещение позвонков и позвоночных дисков, вследствие чего сдавливаются нервные окончания.

Также зачастую специалисты выделяют возрастной фактор, поскольку с возрастом кости становятся слабее, возникают различные заболевания суставов и позвоночного столба. Поэтому пожилым людям рекомендуют больше внимания уделять профилактике данного заболевания и других подобных патологий.

Важно! Также вероятность возникновения защемленного нерва в грудном отделе повышается при беременности.

Защемление грудного нерва при беременности: что делать?

При беременности высока вероятность возникновения данного заболевания из-за возросшей нагрузки на позвоночник и опорно-двигательную систему в целом. При возникновении сдавливания нервных окончаний нужно как можно быстрее обратиться к врачу, самостоятельно лечиться нельзя.

Поскольку большинство обезболивающих препаратов при беременности применять не разрешают, стараются снять боль мануальными методами – легким массажем, стараются ограничить подвижность и нагрузки. Любые процедуры при данном состоянии может проводить только специалист.

Симптомы

Основной симптом защемления нерва в груди – болевой синдром в области грудины, зачастую сопровождаемый ограничением подвижности, онемением в области ребер и под лопатками, порой появляться ощущение затрудненного дыхания. Также могут возникать следующие признаки:

• при защемлении нервов может возникать ощущение боли при гастрите, в области правого подреберья, при этом никаких заболеваний органов желудочно-кишечного тракта не наблюдается;
• при защемлении вегетативных нервов может возникать одышка, аритмия, при этом какие-либо патологии сердечно-сосудистой системы отсутствуют.

Из-за того, что боль отдает в другие органы, при появлении данных симптомов требуется полноценная диагностика, для подтверждения диагноза и назначения правильного лечения нужно обратиться к неврологу.

Обычно для подтверждения данного заболевания требуется рентген, в некоторых случаях применяется МРТ или КТ. Чтобы исключить заболевания органов пищеварения и сердца может быть назначено УЗИ или ЭКГ, другие анализы. Только после этого можно начинать лечение.

Важно! Боль при данном заболевании усиливается при дыхании.

Как лечить защемление

Лечение обычно комплексное, важно устранить болевой синдром и снять мышечный спазм с помощью медикаментов, затем убрать ограничение подвижности и чувство онемения, которое возникает из-за защемления нерва. Допустимо лечение дома, однако обязательно посещать физиопроцедуры в поликлинике или больницы, в домашних условия их не осуществить.

Обычно применяются следующие методы для лечения данного заболевания:

1. Медикаментозное лечение. Обычно используются противовоспалительные обезболивающие средства, например, Нурафен, Найз, Диклофенак. В редких случаях используются местные обезболивающие блокады. Также применяют мирорелаксанты для снятия мышечного спазма, с той же целью используют витамин группы В, обычно в уколах.
2. Мануальные процедуры и физиотерапия. Их применяют для улучшения подвижности в грудном отделе, улучшения циркуляции, закрепления эффекта медикаментозной терапии. Обычно используют массаж, иглоукалывание, рефлексотерапию и другие методики.
3. Упражнения при защемлении нерва в грудном отделе также важны для полноценного восстановления. Они помогают вернуть подвижность, укрепить мышцы спины, улучшить гибкость суставов и позвоночника. Не следует пренебрегать ЛФК при данном заболевании, даже двадцать минут самых простых упражнений в день помогут улучшить состояние и избежать рецидива заболевания.
4. Лечение народными средствами . Народные лекарства не так эффективны при данном заболевании, однако некоторые средства помогут быстрее восстановиться после заболевания. При защемлении нервов в разных частях тела рекомендуют начать есть больше кураги, чернослива и грецких орехов, они положительно влияют на опорно-двигательный аппарат и нервную систему . Также советуют теплые травяные ванны, особенно полезна ванна на основе коры дуба.

Сочетая разные методики лечения можно добиться наиболее выраженного положительного результата. Главное – на всех этапах лечения консультироваться с лечащим врачом, абсолютное самолечение при данном заболевании противопоказано, можно спровоцировать возникновение осложнений.

Защемление нерва в грудном отделе представляет собой зажатие нервного канала телами позвонков, межпозвонковым диском или мышцами, при этом подобное зажатие обычно сопровождается ноющей или резкой болью. Появление такой проблемы – явление достаточно редкое, гораздо чаще защемление происходит и шейном отделах , но в то же время оно является достаточно коварным, поскольку может проявлять себя не только болью, а и нарушением работы некоторых внутренних органов. В этом случае все будет зависеть от того, какой именно нерв оказался защемленным – вегетативный, чувствительный или двигательный.

Как себя проявляет такое защемление?

Наиболее распространенный симптом данной проблемы – появление, при которой в грудном отделе появляются боли опоясывающего характера, которые усиливаются в направлении позвоночника. При этом боль может сопровождаться скованностью в грудной клетке, а на межреберных мышцах начинают прощупываться болезненные узелки.

Характер боли при межреберной невралгии может быть разным по типу и по интенсивности – это может быть жгучая острая боль , или тупая ноющая, которая будет усиливаться при каждом движении. При этом проявляется она обычно в виде приступов, которые могут сопровождаться подергиванием или спазмами межреберных мышц. Возможно появление некоторых неврологических симптомов, например – изменение чувствительности кожи.

Но самое неприятное, чем может проявлять себя эта проблема – боли различной локализации, которые могут имитировать боль в некоторых . Так, например, при защемлении нерва в грудном отделе может появиться, которая будет отдавать в руку. Подобная боль многими воспринимается как настоящая сердечная боль, но при этом есть некоторые отличия. В частности, эти «имитирующие боли» гораздо продолжительнее, обычно они усиливаются при движении и, в отличие от болей при стенокардии, нитроглицерином они не снимаются.

Возможно также появление болей в области желудка, которые практически неотличимы от язвенной болезни или гастрита. Но их отличительной чертой является то, что их не удается снять с помощью спазмолитиков.

Дополнительной проблемой может стать продолжительный защитный спазм мышц спины, в результате которого боль усиливается.

Каково лечение?

В первую очередь врач должен поставить правильный диагноз на основании осмотра и опроса больного. Как мы уже сказали, в некоторых случаях из-за «имитирующих» болей постановка правильного диагноза становится проблемой, в результате назначается неправильное лечение, которое не дает никакого эффекта. Поэтому при подозрениях на защемление нерва врач должен провести рентгенологическое исследование. В некоторых случаях для уточнения диагноза проводится также или компьютерная томография.

Чаще всего отдается предпочтение консервативным методам лечения. В первую очередь врач старается устранить приступы боли и причины, которые ее вызывают. Для этого применяется медикаментозное лечение, при котором применяются нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие лекарства и, при необходимости, которые позволяют снять болезненный спазм мышц. Также активно используются витамины группы В, которые помогают восстановить обменные процессы в нервных клетках.

Кстати, если вы хотите получить пошаговый план по лечению защемления седалищного нерва , то перейдите прямо сейчас на эту страницу .

После устранения болевого синдрома основой лечения становятся массажи и лечебная гимнастика . Могут применяться также некоторые физиотерапевтические процедуры, и т.п. При этом следует помнить, что лечение должен проводить грамотный специалист , который хорошо знает методы лечения этого заболевания. Всем понятно, что попытки самолечения в такой ситуации будут бесполезными, поскольку даже точно локализовать боль и определить, что проблема именно в позвоночнике достаточно сложно.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

• Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки , которых вам следует избегать"
• Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
• Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК . Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
• Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке .
• 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
• У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.

Защемление нерва в грудном отделе возникает при зажатии нервных отростков мышцами, позвонками или межпозвоночными дисками. Этот процесс практически всегда сопровождается сильными болями, при которых не помогают обычные анальгетики.

Вы узнаете

Причины

Защемление нерва чаще оно возникает у людей среднего и пожилого возраста, так как с годами костные ткани и позвоночник имеют свойство изнашиваться.

Данное заболевание имеет код M54.6 (Боль в грудном отделе позвоночника) по международной системе классификации болезней МКБ-10.

Основные причины данной патологии:

• - дегенеративные процессы приводят к разрушению структуры позвонков;
• межпозвоночная грыжа;
• протрузии межпозвоночных дисков;
• вегетососудистая дистония;
• межреберная невралгия;
• новообразования;
• смещение позвонков;
• продолжительное переохлаждение;
• гипертонус мышц спины, вынужденное положение туловища в одной позе длительное время (чаще связано с профессиональной деятельностью);
• хронические стрессы;
• травмы позвоночника;
• врожденные отклонения в развитии (сколиоз и нарушения осанки);
• избыточный вес.

Признаки и симптомы

Признаки этого заболевания отличаются, в зависимости того, где расположен пораженный нерв и какие волокна были травмированы (вегетативные, двигательные или чувствительные).

Симптомы:

• болевые ощущения;
• нарушения сердечного ритма;
• подергивания и спазмы межреберных мышц;
• ограничение двигательной активности;
• нарушение чувствительности кожи, онемение рук;
• головные боли;
• нестабильное артериальное давление;
• общее недомогание, апатия;
• проблемы с дыханием, невозможно глубоко вздохнуть;
• дискомфортные ощущения в эпигастральной области (данный признак легко спутать с гастродуоденитом или язвенной болезнью , отличительная черта - при защемлении нерва они не снимаются спазмолитиками).

Самый главный симптом - это болевые ощущения, которые могут проявлять себя по-разному. В основном они локализуются в средней части спины, распространяясь на верхние конечности , плечи или шею. Характерной особенностью является то, что боль возникает не сразу, а когда нерв зажат уже длительное время. Еще один вариант - опоясывающие боли, сопровождающиеся чувством скованности в грудной клетке. Нередко наблюдаются сильные боли в области сердца.

Внимание! Клиническая картина при защемлении нерва в грудном отделе может быть схожа с таковой при ишемии и сердечном приступе. Разница в том, что при защемлении болевые ощущения обычно более продолжительные и усиливаются при движении. Кроме того, они не снимаются сердечными препаратами.

Диагностика

Установлением диагноза и лечением защемления нерва занимается узкоквалифицированный специалист - врач-невропатолог. Его задача опросить больного, провести объективный осмотр (с определением рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела). После этого назначить необходимые исследования.

Клинические и лабораторные методы для выявления данного заболевания:

• крови, позволяющий определить наличие или отсутствие в организме воспалительного процесса.
• Рентгенологическое обследование для выявления повреждений позвоночника, остеохондроза, искривлений.
• Магнитно-резонансная или компьютерная томография.
• Миелография, если нужно обнаружить конкретный участок защемления.
• Электрокардиограмма для исключения сердечной патологии.

Лечение

Комплекс консервативных терапевтических мероприятий назначается исключительно врачом. Он направлен на решение следующих задач:

• освободить защемленный нерв, чтобы нервные импульсы свободно проходили по волокнам;
• устранить спазм мышц;
• улучшить кровоснабжение и питание позвоночника;
• снять возможное воспаление.

• Наклофен;
• Нимесил;
• Мовалис;
• Нимесулид;
• Диклофенак;
• Олфен.

Эти медикаменты обладают побочными эффектами , поэтому не стоит ими злоупотреблять. В первую очередь от их употребления страдает слизистая желудка. Для пациентов с заболеваниями пищеварительной системы они не всегда подходят. Как альтернатива - использовать противовоспалительные препараты в виде уколов.

Также назначаются спазмолитические средства для снятия мышечного спазма:

• Но-Шпа;
• Сирдалуд;
• Мидокалм.

В качестве местной терапии используют гели и мази с согревающим и противовоспалительным действием. Их следует тщательно втирать в болезненные места 2–3 раза в день (согласно прилагаемой инструкции). К ним относятся:

• Долобене:
• Найз;
• Финалгон.

Витамины группы B помогут в нормализации обменных процессов в нервных клетках, поэтому в схеме комплексной терапии используют такие препараты, как Комбилипен, Мильгамма, Нейробион.

При остеохондрозе будет целесообразно назначение хондропротекторов для восстановления хрящевой структуры позвонков. В основном используются Артра, Дона, Терафлекс.

Внимание! При отсутствии эффекта от лекарственных средств, врачи назначают новокаиновые или лидокаиновые блокады межреберных промежутков.

Хирургическое вмешательство показано только в крайних случаях при наличии запущенных межпозвонковых грыж, опухолей, травм, стойких деформаций позвоночника.

Восстановительное лечение

После того как острый период миновал, назначается восстановительная терапия в виде массажа, физиотерапевтических процедур и лечебной гимнастики.

Курс массажа помогает расслабить мышцы и освободить защемленный нерв. Необходимо провести не менее десяти или пятнадцати сеансов для достижения нужного эффекта. В период обострения массаж противопоказан!

Задача физиотерапии устранить воспаление и значительно улучшить кровоснабжение. Рекомендуемые процедуры:

• магнитотерапия - обладает мощным обезболивающим и противовоспалительным действием, улучшает обменные процессы;
• лазер;
• синусоидальные токи;
• парафиновые аппликации - они снимают отечность и спазмы мышц, улучшают дренаж лимфы и кровообращение;
• электрофорез с лидокаином, карипазимом.

Специальные упражнения укрепляют мышечный корсет спины, снижают давление на позвонки и улучшают функции позвоночника в целом. Врач по лечебной физкультуре подбирает индивидуальный комплекс под конкретного больного. Например, пациентам с межпозвоночной грыжей многие упражнения противопоказаны, для них разработана облегченная программа. Первое время занятия проводятся под присмотром инструктора, который проверяет правильность техники выполнения. В дальнейшем можно заниматься дома самостоятельно.

Домашнее лечение

Из того, что можно делать дома для облегчения состояния больного - это обеспечение покоя и использование методов лечения народной медицины . Однако с народными средствами следуют быть осторожнее, они не так уж безвредны, имеют множество противопоказаний и могут навредить при неправильном использовании.

Эффективные рецепты:

• Тысячелистник . Целебный отвар готовится по следующему рецепту : 2 чайные ложки сухого растения заливается кипятком и настаивается 40–50 минут. Принимается средство внутрь 4 раза в день по столовой ложке.
• Сельдерей . Из него выжимают сок и пьют по паре чайных ложек утром и вечером.
• Лимоны, абрикосы и мед . Для приготовления смеси надо взять пол килограмма цитрусовых, ядра абрикоса (3 столовые ложки) и немного меда. Все компоненты измельчаются, смешиваются. Такой состав рекомендован к употреблению два раза в день перед приемом пищи.
• Земляника . Лечебными свойствами обладают как листья, так и сами ягоды. Для настоя понадобится толовая ложка земляничных листьев и стакан кипятка. Из ягод делают сок, который употребляют трижды в день перед едой.
• Брусничный лист . Следует залить 1 чайную ложку сырья 250 мл горячей воды и настоять около получаса. Употреблять по половине стакана 2–3 раза в день.
• Полынь . Используется в виде настоя, для приготовления которого потребуется столовая ложка соцветий и 400 мл горячей воды. Он предназначен исключительно для растираний.
• Черная редька . Сок этого овоща помогает вылечить невралгию и избавиться от неприятных симптомов.
• Ванны с добавлением лекарственных трав . Для этих целей подойдут шалфей, ромашка, кора дуба, корень аира, осиновая кора, тимьян. Вода ни в коем случае не должна быть горячей!
• Шишки хмеля . Из них готовится лечебная мазь путем смешивания со сливочным маслом (1 столовая ложка). Данное средство полагается втирать массажными движениями в болезненные участки.
• Мята перечная . Отвар готовится из столовой ложки листьев, залитой стаканом кипятка. Время настаивания составляет пятнадцать минут. После чего отвар процеживается и употребляется по половине стакана за один раз.
• Компрессы с медом и картофелем . Кашица из сырого овоща смешивается с медом в одинаковых пропорциях и наносится на больное место. Для усиления эффекта можно дополнительно утеплить компресс полиэтиленовой пленкой.
• Чесночное масло . Столовая ложка продукта добавляется в 500 мл водки и используется для растирания больных мест.
• Черная бузина . Сок из ягод вместе с вином и употребляется натощак в количестве трех чайных ложек. Лечебный курс рассчитан на неделю, после чего нужно обязательно сделать перерыв.
• Герань душистая . Хорошее обезболивающее действие у листьев этого растения. Их измельчают и прикладывают к больному месту, укрыв сверху тканью из льна, и дополнительно укутав теплым платком.
• Лекарственный сбор из валерианы, апельсиновых корок и мелиссы . Берутся цитрусовые корки и мелисса в одинаковых пропорциях (по одной чайной ложке), заливаются кипятком (1 стакан) и настаиваются в течение десяти минут. Потом настой процеживается через ситечко и смешивается с валерианой (1 чайная ложка). По желанию можно добавить немного меда для улучшения вкусовых качеств. Пить следует три раза в день по стакану.

В данном видео представлен комплекс упражнений, который помогает при болях в грудном отделе позвоночника, в том числе и при защемлении нерва.

Профилактика

Для предотвращения данного недуга нужно придерживаться определенных рекомендаций:

1. Заниматься физической активностью. Лучше всего будет отдать предпочтение плаванию, пилатесу, йоге. Эти занятия отлично укрепляют мышцы спины и груди. Кроме того, не стоит пренебрегать ежедневной утренней зарядкой.

Боли, возникающие в области груди и желудка, могут быть вызваны сотнями различных причин, однако среди них встречается наиболее часто защемление нервов в грудном отделе. Это состояние можно легко спутать с другими болезнями внутренних органов, поэтому самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, обязательно нужно обращаться к врачу.

Ежедневные нагрузки отрицательно сказываются на состоянии костной и нервной систем. До определённого момента человек может не догадываться о том, что его позвонки подвергаются разрушению, однако при наступлении боли обнаруживается, что уже длительное время происходят дегенеративные процессы в области спины. Шейный и грудной отдел наиболее подвержены защемлению нервов. Нервные корешки сжимаются позвонками или позвоночными дисками и вызывают сильнейшие боли, из-за которых порой тяжело даже дышать.

Несмотря на то что защемлению подвержены все возрастные группы, наиболее часто страдают от него люди старше 30–40 лет.

Видео о болезнях грудного отдела позвоночника

Классификация

Существует несколько типов нервов, которые подвержены защемлению в позвоночном отделе:

чувствительный нерв;

двигательный нерв;

вегетативный нерв.

Иногда происходит защемление блуждающего нерва, который берёт своё начало в продолговатом мозге внутри черепа, спускается по шее вниз до грудного отдела и дальше попадает в брюшную полость.

Причины и провоцирующие факторы

Защемление нерва редко происходит без сопутствующих патологий, как и большинство других заболеваний. Самыми распространёнными являются следующие факторы:

обострение межрёберной невралгии из-за резких движений или подъёма тяжестей;

возрастные изменения, приводящие к износу костей, хрящей и нервной системы;

остеохондроз, при котором из-за смещения дисков происходит сжатие нервных волокон;

протрузия межпозвонкового диска, при которой последний набухает и выходит в позвоночный канал;

межпозвонковая грыжа, сопровождающаяся выпячиванием межпозвонкового диска между телами самих позвонков;

различные врождённые или приобретённые нарушения осанки. Самым распространённым является сколиоз;

гипертонус мышц, который чаще всего возникает у спортсменов, подвергающих спину сильным физическим нагрузкам. Спазмированные мышцы сдавливают нервные окончания и приводят к болевым ощущениям;

доброкачественные и злокачественные образования в позвоночнике, при которых за счёт увеличения опухоли сдавливаются все прилегающие ткани;

психические расстройства, депрессии, стрессы;

малоподвижный образ жизни, сидячая работа;

заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за проблем с кровообращением питание позвоночника снижается, к нему поступает меньше необходимых веществ и происходит ускоренная дегенерация тканей;

вегетососудистая дистония провоцирует защемление нервов;

неудобные позы во время работы или других действий на протяжении длительного времени;

переохлаждение, приводящее к воспалению нерва;

посещение саун и бань, при которых за счёт притока крови нарастает отёк нервных корешков и давление на них усиливается;

травматические поражения позвоночника (трещины, переломы);

инфекционные поражения, в том числе опоясывающий герпес.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника является следствием изменений, при которых нарушается соотношение позвонков друг к другу

Симптомы

Проявления этого состояния бывают очень разнообразными и порой зависят от того, где именно произошло защемление нерва:

при сжатии вегетативного нерва возникают боли в сердце. При попытке сделать вдох или выдох может происходить ухудшение. Болевые ощущения могут быть острыми, колющими и крайне резкими в течение длительного времени. Сердечные препараты не приводят к улучшению;

сковываются движения из-за невозможности полноценно двигаться. Порой даже при малейших попытках согнуться или повернуться возникает острая боль;

болевые ощущения могут распространяться от позвонков к рёбрам, отдавать в руки, шею, поясницу;

немеют верхние конечности;

проявляются боли в области желудка, напоминающие гастрит или язву. Приём спазмолитиков не даёт положительного эффекта;

нарушается чувствительность разного характера. Частично уменьшаются ощущения в области защемлённого нерва и, наоборот, повышается чувствительность кожных покровов к прикосновению;

защемление чувствительного нерва сопровождается острой болью в месте его компрессии;

защемление двигательного нерва часто может не проявлять себя, но в дальнейшем приводит к снижению двигательной активности.

Боли при защемлении нерва бывают настолько сильными, что пациент не может совершить даже малейшее движение

В особо тяжёлых случаях пациент может упасть в обморок, давление скачет от низкого к повышенному.

Новорождённые крайне редко подвергаются защемлению нервов в грудном отделе. Распознать его появление можно по плачу во время смены позы у ребёнка, мышечным уплотнениям в зоне поражения, смещению позвонков.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить болезни сердца, желудка и других внутренних органов. Отличить патологии друг от друга сможет врач на основе осмотра и реакции организма на лекарства (спазмолитики, анальгетики, сердечные препараты).

При затруднении постановки диагноза доктор может назначить рентген позвоночника, УЗИ или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях для установления конкретного поражённого участка проводится миелография (рентгенографический снимок с помощью контрастных веществ, вводимых в спиномозговой канал). При помощи этих методов можно визуализировать внутренние процессы, происходящие в позвоночнике, и выявить точную причину болей, а также патологию, которая послужила возникновению защемления нервов.

МРТ позволяет точно диагностировать защемление

Лечение

При первых симптомах защемления нерва необходимо обратиться к неврологу. В зависимости от степени тяжести, специалист выберет подходящее лечение. Стоит посоветовать пациенту взять больничный на пару недель, чтобы соблюсти щадящий режим. Спине необходим отдых и реабилитация, чтобы болезненные симптомы прошли как можно раньше.

Первая помощь

Зачастую первые приступы возникают внезапно, и до приезда врача нужно подручными средствами облегчить страдания. Во время первых признаков защемления стоит постараться обездвижить пациента и положить его на твёрдую прямую поверхность, чтобы избежать лишних болевых ощущений. Не нужно навязывать определённую позу, так как пациент сам подберёт наиболее оптимальное положение тела, при котором снизится дискомфорт.

Можно принять нестероидные противовоспалительные средства, которые есть в большинстве домашних аптечек (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак). Также может помочь местное обезболивание с помощью мази Кетанов, которую надо наносить на спину и участки, в которые отдаёт боль. При необходимости дайте человеку жаропонижающее и обязательно измерьте давление, так как оно может сильно меняться во время приступа.

Ибупрофен оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект

Если пациент сильно нервничает и тем самым ухудшает своё состояние, можно предложить ему лёгкое седативное успокаивающее средство (Новопассит, Персен, Афобазол).

В случае затруднённого дыхания, освободите грудную клетку от любых нагрузок, откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины защемления врач может выбрать для лечения следующие средства:

противовоспалительные средства (Диклофенак, Лорноксикам, Целекоксиб) - это наиболее распространённая группа препаратов. Обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;

снимающие спазм медикаменты (Тизанидин, Толперизон) назначаются дополнительно в случае мышечного гипертонуса;

сильнодействующие обезболивающие средства, выдающиеся по рецепту (Трамадол), выписывают в том случае, если вышеописанная комбинация препаратов не дала положительного результата;

витамины группы В (Нейромультивит) улучшают обменные процессы в нервных волокнах;

хондопротекторы (Терафлекс, Хондроитин) улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях. Их назначают, если причиной защемления стал остеохондроз.

Медикаментозные средства - фотогалерея

Диклофенак - это обезболивающее и противовоспалительное лекарство Терафлекс является симулятором восстановления хрящевых тканей Тизанидин - это лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия Трамадол - психотропный опиоидный анальгетик

Физиотерапевтические методы

Иногда уже после первого приёма у мануального терапевта наступает значительное улучшение состояния. Также полезным будет проведение электрофореза, иглоукалывания, фонофореза и УВЧ.

Видео о проведении мануальной терапии при остеохондрозе и защемлении нерва в грудном отделе

Лечебная гимнастика

В случае нестабильности позвонков может быть показана лечебная гимнастика для усиления мышечного корсета, поддерживающего спину. Упражнения нужно выполнять регулярно и постепенно наращивать интенсивность. Иногда после процедур врач рекомендует носить специальные бандажи, стабилизирующие положение тела.

В домашних условиях можно делать зарядку со следующим комплексом упражнений:

Повороты рук. Выполняйте лёжа на твёрдой поверхности. Вытяните ноги, руки согните в локтях и расположите перпендикулярно к телу. С помощью грудных мышц начните перемещать руки в горизонтальной плоскости, вытягивая их вдоль туловища. Сделайте не менее десяти повторов.

Перекаты тела. Лёжа на спине согните ноги в коленях, напрягите ягодичные мышцы и приподнимите таз. Направьте руки вверх и начните перекатываться с одного плеча на другое. Все движения должны быть мягкими и плавными. Выполняйте упражнение в течение 1–2 минут, сделайте перерыв и повторите процедуру.

Повороты в сторону. Встаньте прямо, согните руки в локтях, напрягите мышцы корпуса и сделайте повороты влево и вправо, удерживая ноги на месте. Выполните десять повторений, отдохните и повторите упражнение.

Видео об упражнениях для грудного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство

Операции показаны при наиболее серьёзных случаях, когда справиться с защемлением с помощью лекарств и различных процедур не удаётся. В случае межпозвонковых грыж иногда рекомендуется их удаление хирургическим путём.

Проводятся следующие виды операций:

дискэктомия, при которой удаляются выпирающие части межпозвонковых дисков;

ламинэктомия - удаление дуг позвонков;

спондилодез - стабилизирующая операция на позвоночнике;

удаление опухолевых образований.

Народные средства

Народные средства далеко не всегда могут справиться с защемлением, однако порой они могут снизить болевые ощущения.

Ванна с травяным сбором

На медленном огне в течение 20 минут прокипятите два литра воды со ста граммами коры дуба, листьев крапивы и шалфея. Процедите полученный отвар и добавьте в наполненную тёплую, но не горячую ванну. Полежите в ней в течение 20 минут.

Рецепт для снятия отёков

Приготовьте холодный компресс, поместив кусочки льда в пакет и завернув его в тонкое полотенце. Водите по воспалённой области в течение пяти минут. Не стоит делать это дольше, так как можно переохладить нервы и усугубить ситуацию.

Ледяной компресс устранит отёк

Мазь для уменьшения боли

Смешайте в равных пропорциях настойку валерианы и пихтовое масло и наносите аккуратными массажными движениями на область спины. Позже можно не смывать полученную мазь, а только промокнуть излишки губкой. Повторять каждый день до снижения боли.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев от защемления нерва удаётся избавиться в кратчайшие сроки без каких-либо последствий. Боль снимается, снижается напряжение мышц, восстанавливается подвижность. В других сложных случаях, когда причиной стали более опасные заболевания, прогноз устанавливается в зависимости от степени их тяжести. В случае межпозвонковых грыж, опухолевых образований и других серьёзных диагнозов, врач сможет спрогнозировать течение болезни и результативность лечения на основе результатов обследования.

Профилактика

Для избежания защемления нервов существует несколько правил профилактики:

поддержка нормального веса, при необходимости - похудение;

лечение в санаториях;

отсутствие переохлаждений;

стабильная физическая активность;

избегание ношения сумок и тяжестей на одной стороне тела;

правильное питание, богатое витаминами, калием и магнием;

постоянный контроль за осанкой;

отсутствие долгих статических нагрузок;

использование ортопедических матрасов;

посещение бассейна с плаванием на спине кролем или брассом;

прохождение курсов лечебного массажа, помогающих усилить кровоток, снизить напряжение мышц;

периодическое обращение к мануальному терапевту для исправления искривлений позвоночника.

Профилактические лечебные массажи окажут общее оздоравливающее действие и послужат профилактикой защемления нервов

Защемление нерва - это неприятное состояние, однако с ним можно справиться без особого труда, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и надолго откладывать поход к специалисту, так как избавиться от болезни на начальных этапах намного легче, чем бороться с серьёзными осложнениями на более тяжёлых стадиях.

Высшее образование в сфере биологии (СПбГУ, магистр биологии), специализация - генетика человека.

Понятие защемления нерва нужно понимать буквально: один из нервных корешков зажимается либо позвонками, либо позвоночными дисками. В итоге возникает боль различного характера. У кого-то это ноющая и постоянная болезненность, кто-то вообще не может разогнуть спину и жалуется на онемение руки и прострелы.

Интенсивность и характер болей зависит от того, какой именно был защемлен нерв:

• нерв, отвечающий за чувствительность;
• нерв, выполняющий двигательные функции;
• нерв, ответственный за вегетативную функцию.

Тем, кто страдает остеохондрозом или обострениями невралгии, хорошо знакомы приступы острых и жгучих болей при защемлении нерва в грудном отделе. Облегчить свое состояние не так просто - межреберную невралгию и защемление почти невозможно обезболить обычными анальгетиками. Более того, приступы легко можно принять за сердечную недостаточность, поскольку внешне симптоматика почти идентична:

• Грудной отдел позвоночника, в отличие от шейного, малоподвижен. Поэтому считается, что защемление в нем случается гораздо реже, чем в других отделах. Но в действительности весь позвоночник окружен нервными окончаниями, которые тонко реагируют на малейший дисбаланс.
• Иногда к межреберной невралгии может привести резкое движение, неудачный поворот корпуса, подъем тяжести. Причем тяжесть может быть привычной, если речь о спортсменах, приученных к нагрузкам.

Схематически патология может быть изображена следующим образом:

Даже специалистам визуально сложно иной раз отличить невралгию от сердца. Требуется дополнительное обследование с целью исключения сердечных нарушений.

Признаки и симптомы недуга

В большинстве случаев происходит зажатие вегетативного или чувствительного нерва. У человека появляется сильная боль в области сердца. Она похожа на сердечную - периодами колющая, пульсирующая. Наблюдаются проблемы с дыханием - при попытках сделать глубокий вдох боль усиливается.

Сердечные препараты не действуют. Появляется чувство сильной скованности в области груди, которое увеличивается при любом движении. Обычно боль чувствуется от ребер к позвоночнику, может нарушаться сердечный ритм. Симптоматика очень похожа на ишемию или сердечный приступ, что часто ошибочно диагностируют. Но, в отличии от сердечных, боли при защемлении нерва очень долгие, не купируются лекарствами.

При сильном передавливании нерва могут появиться сильные боли в желудочной области. Они очень похожи ощущения при язвах, колитах и гастроэнтеритах. Можно проверить своими силами, приняв спазмолитик: при желудочных болях лекарство поможет, а вот при невралгии - нет.

Состояние больного усугубляется, если возникают неприятные ощущения в мышцах. В ответ на зажатие нервного окончания, мышцы начинают судорожно сокращаться, что увеличивает боль в несколько раз.

Но постоянство болезненных ощущений при развитии невралгии необязательное условие. Они могут возникать эпизодически, меняться по характеру и продолжительности. Приступ может начинаться даже ночью, когда организм находится в состоянии полного покоя.

Иногда защемление происходит в тот момент, когда перенапряженные мышцы расслабляются, человек принимает свободную позу.

Причины появления

Защемление нерва чаще происходит у пожилых людей. Старение организма оказывают сильное влияние на нервную систему, костную ткань, а также износ позвоночника. Но возраст не является единственной причиной невралгии.

Вегетососудистые нарушения в большей степени провоцируют защемления нервных корешков, причем не только в области груди. Учитывая, что такая дистония есть практически у каждого человека, то почти все находятся в зоне риска невралгий и различных защемлений. Обычно она проявляет себя довольно ярко головными болями, реакцией на погодные условия.

Но также вегетативные нервы чувствительны к моральным и психологическим перегрузкам. Нередко люди, считающие себя здоровыми, жалуются на межреберные и головные боли, которые возникают только после стрессов.

Но самыми главными причинами защемления нерва в грудной клетке становятся обострение остеохондроза и повышенный тонус мышц, связанных со спиной. В первом случае, из-за нарушений в костной ткани, позвонки сильно сближаются. В итоге нервные окончания оказываются зажаты.

Во втором случае, при гипертонусе мышц ситуация усложняется, поскольку мышечные спазмы не дают расслабиться тканям, что усиливает разрушительное воздействие. Обе причины часто встречаются у тех, кто занят физическими нагрузками. Возникновение боли - не единственная проблема.

При зажатии нервных окончаний ухудшается процесс кровообращения, страдает сосудистая, организм не получает вовремя важные ферменты, передаваемые кровью. Грыжа в грудном отделе также может стать причиной передавливания нервных окончаний.

Защемление нервов может происходить при неудобных позах, длительной нагрузке на спину. Иногда причиной может стать наличие межпозвоночной грыжи. Важно знать, что если вовремя не снимать обострения и не лечить остеохондроз, то нервные окончания будут защемляться регулярно.

Лечение

Лечение полностью зависит от первопричины, послужившей импульсом к передавливанию нервного окончания и от того, какой именно нерв пострадал. Но все же есть несколько действий, которые являются общими.

Основное - постараться освободить сам нерв и восстановить его функциональность. Для этого хорошо подходит мануальная терапия, даже легкий точечный массаж способен снизить активность мышц, что облегчит состояние. Часто даже разовый массаж может устранить болезненность.

Однако для выздоровления крайне мало устранить боль. Поскольку она имеет свойство возвращаться и усугублять состояние. Необходимо найти источник проблемы и выявить причины, провоцирующие защемления.

Остеохондроз как главный провокатор невралгии и защемлений, нуждается в постоянном контроле. Поэтому нужно посетить невропатолога с целью провести комплексное исследование.

Обычно медикаментозное лечение включает в себя препараты, укрепляющие сосуды, улучшающие кровообращение, спазмолитики. Последние могут действовать для расслабления мышечного тонуса, что позволит снять боль. При тяжелых поражениях позвоночника назначается фиксирующий корсет.

После того, как болевые симптомы сняты, назначается легкая гимнастика и мануальная терапия. Это помогает восстановить утраченные функции позвоночника, вернуть его в естественное состояние и предупредить спазмы мышц. Нужно учесть, что при выявлении грыжи целесообразно проконсультироваться с лечащим специалистом по вопросу ее удаления. В некоторых случаях наличие грыжи в грудном отделе регулярно провоцирует боли и защемления.

Важно понимать, что защемление нерва в грудной клетке лечится только путем выявления первоисточника.

Купирование боли лишь временно помогает, оттягивая срок. Нельзя забывать, что боль, приносимая защемлением - сигнал о помощи, болевой симптом организма. Несвоевременное обращение может привести к частичной парализации или инвалидности. Остеохондроз не стоит на месте, изнашивание костных тканей необратимо и избежать его просто невозможно.

Больная спина нуждается в терапии и покое, щадящих условиях. Специалисты рекомендуют проводить лечение дважды в год, однако для поддержания позвоночника иногда достаточно раз в год, чтобы больше не испытывать болей.

Лечебные упражнения

Одним из вариантов для быстрого избавления от защемления нерва в грудном отделе является перечень леченых гимнастических упражнений. Гимнастику можно выполнять как в случае обострения болезни, так и при хронической форме.

Главное правило, которое необходимо соблюдать во время гимнастики - это не допускать проявления болевого синдрома. Каждый раз, когда при выполнении какого-либо упражнения появляются болевые ощущения, нужно остановиться и принять комфортную позу:

1. Присесть на стул и выпрямить спину. Положив руки на затылочную часть головы, сделать прогиб. Прижимая позвоночник к верхней части спинки стула, прогибаться назад и наклоняться вперед. Необходимо такие движения повторять четыре раза. Дыхание также должна контролироваться, во время прогиба назад нужно делать вдох, наклоняясь вперед – выдох.
2. Встать на четвереньки и зафиксировать в таком положении позвоночник. Голову при этом держать необходимо прямо, чтобы позвоночный столб был выровнен. Приступить к выгибанию и прогибу спины. Следить за тем, чтобы шейный отдел был гармоничным продолжением положения остальной части позвоночника. Рекомендуется делать 5-8 повторений за раз. После каждого прогиба или выгибания нужно возвращаться в начальное положение.
3. Лечь на живот и поставить руки возле туловища, опираясь на ладошки. Из такого положения поднять верхнюю часть тела. Ноги при этом остаются на полу. Количество повторений, рекомендуемых к выполнению равно 5-8. При достижении конечной точки во время упражнения нельзя опрокидывать голову сильно назад. Растягиваться должен непосредственно грудной отдел за счёт выгибания.
4. Из положения лежа на спине необходимо поднимать голову, шею и верхнюю часть туловища и отрывать от поверхности пола ноги. Количество повторений 8-10 раз.

Профилактика

После того как болевые ощущения отступили и от заболевания удалось избавиться, очень важно не дать возможность болезни проявиться вновь. Для этого рекомендуется выполнять следующие правила:

• не рекомендуется употреблять слишком большие порции еды за один прием, перегружая тем самым организм. Это приводит к излишним нагрузкам на позвонки;
• по возможности желательно посещать курорты и санатории около моря;
• если в повседневной жизни есть необходимость носить довольно тяжелую сумку, то делать это необходимо определенным образом. Нужно периодически менять плечо, на которое приходится нагрузка;
• если повседневный образ жизни предполагает регулярное сидение, то необходимо делать перерывы и заниматься гимнастикой либо просто пройтись;
• нельзя допускать переохлаждения грудного отдела позвоночника, всегда следите за тем, чтобы одежда соответствовала погоде;
• после трудового дня или перед тем как идти на работу, рекомендуется делать легкую гимнастику.

Заключение

• Учитывая, что симптоматика проявлений защемления нерва в грудном отделе очень сходна с нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, то рекомендуется пройти диагностические мероприятия и исключить заболевания сердца.
• Понять, что произошло защемление нерва в грудном отделе, а не проявилось заболевания сердца можно еще и по эффективности от сердечных препаратов. Если лекарство не подействовало, то причина появления болевого синдрома в защемлении нерва.
• Важно на протяжении дня следить за тем, чтобы мышцы не перенапрягайтесь, поскольку защемление может проявиться в тот момент, когда мышечная ткань расслабляется после избыточного перенапряжения.
• Суть излечения от защемления в грудном отделе заключается в освобождении нерва и восстановление его нормальной работоспособности.
• Следует понимать, что, столкнувшись с проблемой защемления нерва, нельзя вылечиться, используя какой-либо один метод. Необходимо прибегать как к различным процедурам, так и к медикаментозному лечению. Только мероприятия в комплексе способны избавить от заболевания наверняка.

Фитнес-тренер, инструктор групповых занятий, диетолог

Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков и продолжается от основания шеи до уровня середины спины. Если эти костные образования повреждены вследствие перелома, травмы или дегенеративного процесса, может возникнуть защемление одного или нескольких нервов, отходящих от спинного мозга.

• Диагностика болезни
• Методы лечения недуга
• Последствия заболевания

Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Сдавление нервов в грудном отделе, или грудная радикулопатия, встречается реже, чем шейная или поясничная. Это связано с меньшей нагрузкой на этот отдел позвоночника.

Позвонки отделены друг от друга хрящевыми дисками. Через межпозвонковые отверстия от спинного мозга отходят нервные корешки, объединяющие чувствительные и двигательные волокна. При повреждении диска или позвонка диаметр межпозвонковых отверстий уменьшается, корешки спинного мозга ущемляются. Возникает их отек, нарушается кровоснабжение. Ишемия тканей приводит к повреждению нервных клеток, выбросу биологически активных веществ, вызывающих боль. Развивается воспалительный процесс.

Защемление нерва в грудном отделе: патогенез заболевания

Каждый корешок отвечает за движения и чувствительность определенного участка тела – сегмента. При повреждении корешка в области соответствующего сегмента появляются клинические признаки, говорящие о нарушении нервной передачи. Нервы, отходящие от грудного отдела спинного мозга, отвечают за функции верхних конечностей и многих внутренних органов.

Основные причины грудной радикулопатии:

• грыжа межпозвонкового диска, давящая на корешки и вызывающая их воспаление;
• дегенерация диска при остеохондрозе, ведущая к его «проседанию» и уменьшению размера межпозвонковых отверстий;
• травма спинного отдела позвоночника;
• врожденное сужение позвоночного канала.

Длительные боли в спине могут быть признаком компрессионного перелома позвоночника вследствие остеопороза у пожилых людей. Большую опасность представляет опухолевое (в том числе метастатическое) поражение позвоночника, а также туберкулез и остеомиелит позвонков. В домашних условиях распознать такую патологию сложно. Поэтому при появлении симптомов ущемления нервов следует обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Симптомы защемления нерва в грудном отделе позвоночника, фото

Если человек заметил у себя один или несколько из перечисленных ниже признаков, ему необходимо обратиться к врачу:

1. Боль – самый частый симптом защемления нерва. Она может быть разной интенсивности и локализуется в средней части спины, распространяясь на шею или руки. Иногда она сопровождается мышечными спазмами или иррадиирует в переднюю часть груди или живота, что может вызвать трудности при долгом пребывании в положении сидя или стоя.
2. Онемение и покалывание возникают вследствие нарушения передачи нервных импульсов от органов в нервную систему. Эти ощущения нередко локализуются в верхней части спины и руках. Как правило, они сопровождаются болью в спине.
3. Мышечная слабость или паралич. Защемление нервов в грудном отделе может привести к мышечной слабости в верхних конечностях. Иногда появляется скованность мышц или временный их паралич. После лечения функция конечностей восстанавливается. Если защемление носит хронический характер, пораженные мышцы постепенно атрофируются.

Диагностика болезни

При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к неврологу. Врач должен расспросить пациента и провести физикальное (внешнее) обследование, а также тщательный неврологический осмотр, включающий определение рефлексов и чувствительности пораженных сегментов тела.

Диагностика болезни

Дополнительные методы диагностики:

• рентгенография грудного отдела позвоночника для выявления дегенерации дисков и суставов позвоночника, переломов, костных деформаций, опухолей или инфекционного процесса;
• магнитно-резонансная томография для визуализации дисков, спинного мозга и нервных корешков;
• компьютерная томография, помогающая получить представление о поперечном сечении структур позвоночника.

Дополнительно пациенту выполняется электрокардиограмма для исключения патологии сердца. Проявления некоторых сердечно-сосудистых заболеваний, например, инфаркта, могут напоминать неврологическую патологию. Также требуется дифференциальная диагностика с поражением легких, плевры, печени, желчного пузыря и других внутренних органов.

Методы лечения недуга

Методы терапии зависят от выраженности патологии.

Лечение острой боли в спине:

• исключение деятельности, усиливающей боль (наклоны, повороты);
• прием противовоспалительных и обезболивающих средств, а также миорелаксантов для расслабления мышц;
• холодный компресс на область шеи на 5 минут, повторить через 20 минут;
• в некоторых случаях достаточно хороший эффект оказывают инъекции витаминов группы В.

Можно дополнять лечение мазями с противовоспалительным и разогревающим действием. Однако их эффективность невелика.

Рекомендуется лечебная гимнастика и физиолечение. Физические упражнения должны быть индивидуальными для каждого пациента. Вначале они направлены на уменьшение нагрузки на грудной отдел позвоночника. По мере стихания воспаления начинают растяжение и укрепление суставов и связок позвоночника. Физиотерапия включает ультразвук, лазерное воздействие, электростимуляцию мышц. В большинстве случаев эти методы помогают снять обострение заболевания.

Прогревание в остром периоде может усилить выраженность симптомов. Курсы «сосудистой» терапии не оказывают существенного влияния на течение радикулопатии.

В более тяжелых случаях возможно назначение глюкокортикоидных гормонов, снимающих отек и воспаление, или введение в зону повреждения обезболивающих растворов. С помощью дополнительных методов диагностики выясняется причина проблем с позвоночником и назначается соответствующее лечение (например, операция при грыже диска).

Хирургическое лечение показано в таких ситуациях:

• неэффективность консервативных методов;
• распространение болей на другие сегменты;
• атрофия мышц;
• патология межпозвонковых дисков.

Помимо коррекции причины болей, может быть выполнена фораминотомия – операция, направленная на увеличение просвета межпозвонковых отверстий.

Чаще всего с симптомами защемления нервов удается справиться без операции. Курс лечения длится от 1 до 3 месяцев. Впоследствии нужно регулярно выполнять упражнения, укрепляющие позвоночник.

Последствия заболевания

Если лечение проводится не в полном объеме или при позднем обращении к врачу защемление нервов в грудном отделе может вызвать осложнения:

• хроническая боль в спине;
• снижение работоспособности, профессиональные ограничения;
• слабость и атрофия мышц;
• нарушение мелкой моторики кистей;
• нарушение чувствительности и движений в конечностях, вплоть до параличей.

Если больной занимается лечебной гимнастикой, избегает интенсивной нагрузки на позвоночник, выполняет рекомендации невролога, его позвоночник восстанавливает свою функцию, и симптомы болезни надолго отступают.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Для предотвращения заболевания или его рецидивов следует придерживаться таких рекомендаций:

• контроль осанки;
• нормализация веса;
• правильная техника подъема тяжестей (приседая, а не наклоняясь);
• перерывы в работе за компьютером или при физической нагрузке;
• регулярная гимнастика.

Упражнения при радикулопатии:

• «кошка» - выгибание и прогиб спины, голова при этом обращена прямо;
• подъем туловища из положения лежа на животе, опираясь на руки и прогибая спину;
• подъем головы, шеи и верхней части туловища из положения лежа на спине, одновременно нужно стараться оторвать от пола и ноги.

Профилактика заболевания, упражнения и массаж

Все эти упражнения нужно повторять ежедневно по 6 – 8 раз каждое.

Массаж при защемлении нервов должен выполнять квалифицированный специалист. Полезно проводить 2 курса по 10 – 15 сеансов ежегодно. Техника массажа включает поглаживания, растирания, разминание, пощипывание, вибрационное действие на мышцы спины и шеи. Это укрепляет мягкие ткани вокруг позвоночника, предотвращая отек и воспаление корешков.

Массаж можно выполнять и в домашних условиях. Эффективность его будет ниже, однако при регулярном повторении он также поможет избежать обострений болезни. Такое воздействие на мягкие ткани спины нельзя проводить во время обострений заболевания, а также при неуточненной причине болей.

Защемление нерва в грудном отделе - состояние, при котором развивается острый болевой синдром в грудной клетке. Болевой синдром часто возникают неожиданно, резко снижая работоспособность и качество жизни. Это является серьёзной проблемой, особенно для людей, ведущих активный образ жизни. Боли в грудном отделе беспокоят в любом возрасте, в т. ч. могут появиться и у совершенно юных.

Симптомы защемленияПервая помощь

Методы лечения

Причины возникновения

Защемление грудного нерва может быть вызвано самой разной патологией и, кроме боли, имеет другие клинические проявления. Чтобы установить конкретную причину этого состояния необходимо знать все факторы, которым подвергается организм в течение жизни, а также в повседневной профессиональной деятельности.

Защемление в грудном отделе позвоночника может происходить в буквальном смысле: нерв (или его корешки), отвечающий за чувствительность либо за вегетативные или двигательные функции, может быть зажат спазмированными мышцами, позвонками, объёмным образованием. В патогенезе преобладает действие механического фактора, в меньшей мере присутствует воспалительный процесс.

К причинам, вызывающим такое состояние, можно отнести:

• чрезмерные физические нагрузки;
• хронические стрессы;
• травмы;
• ожирение;
• неудобные позы для спины при работе на протяжении длительного времени;
• возрастные изменения в позвоночнике.

Также играют роль уже имеющиеся заболевания:

• остеохондроз соответствующего отдела;
• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз, лордоз);
• опухоли;
• межпозвоночные грыжи;
• спондилоартроз.

Подобные боли в грудной клетке могут возникать в случае:

• заболеваний сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
• болезней органов дыхания (плеврит, пневмонии);
• патологии органов пищеварения (панкреатит в обострении, эзофагит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
• опоясывающего лишая;
• соматических проявлений депрессии.

Симптомы

Если причиной патологического состояния является заболевание позвоночника, то при защемлении грудного нерва симптомы могут быть разнообразными и зависят, в основном, от места расположения поражённого нерва и от того, какие по функциям (чувствительные, двигательные или вегетативные) волокна больше травмированы. Все виды волокон входят в состав каждого корешка, отходящего от спинного мозга.

Самыми частыми симптомами защемления грудного нерва являются:

• боль в какой-либо половине грудной клетки;
• ощущение «ползания мурашек», онемение, жжение, покалывание, снижение чувствительности в этих местах;
• скованность в грудной клетке;
• головные боли и головокружения;
• повышение артериального давления;
• тахикардия;
• боли в предсердечной области;
• одышка, кашель.

Основное клиническое проявление - боль - бывает острой или ноющей, возможна иррадиация в соответствующую руку или плечо, беспокоит, в основном, в межлопаточном пространстве, вдоль рёбер, в самом позвоночнике, длительность боли - от минуты до нескольких дней, закончиться приступ может так же внезапно, как и начался. Усиление болевого синдрома происходит при любых движениях, резкой перемене положения тела, глубоком дыхании, кашле или чихании.

Таким образом, при защемлении нерва грудного отдела позвоночника симптомы, в зависимости от преобладания определённых из них, часто напоминают клиническую картину поражения дыхательной или сердечно - сосудистой системы. Без адекватного лечения, назначенного узким специалистом, состояние может прогрессировать, подвижность ограничится настолько, что может привести к утрате трудоспособности на определённом этапе. Во избежание тяжёлых последствий необходимо своевременное обращение к врачу и категорически противопоказано самолечение.

Патология сердечно-сосудистой системы

Если причиной защемления грудного нерва стала сердечная патология, болевой синдром имеет свои особенности:

• боли - давящие, сжимающие, с иррадиацией в левое плечо, руку, лопатку, иногда в челюсть;
• не усиливается при глубоком дыхании, движениях, поворотах туловища;
• купируется приёмом нитроглицерина;

Артериальное давление при этом резко снижается.

Обострение заболеваний пищеварительного тракта

При защемлении грудного нерва, вызванного обострением заболеваний органов пищеварительной системы, боли сопровождаются диспепсическими проявлениями (изжогой, отрыжками, диареей), хотя могут локализоваться в предсердечной области и по характеру быть приступообразными или ноющими. В таком случае необходимо, помимо выяснения подробного анамнеза и исследования ЭКГ, УЗИ ОБП, проведение ФГДС для уточнения диагноза и исключения острой патологии органов пищеварения.

Другие заболевания

При опоясывающем лишае, кроме интенсивных болей, по ходу нерва наблюдаются пузырьковые высыпания, что даёт возможность отдифференцировать состояние и назначить противовирусное лечение.

Важно знать:

Проблемы с суставами - прямой путь к инвалидности!
Хватит терпеть эту боль в суставах! Записывайте проверенный рецепт от опытного врача…

Также защемление грудного нерва может быть вызвано маскированной депрессией, когда на первый план выступают соматические проявления (депрессивные «эквиваленты»): интенсивные боли в грудной клетке без чёткой локализации, различные нарушения ритма сердца и артериальная гипертензия (кардиалгический вариант). Клиническая симптоматика всегда полиморфна, при этом первичными являются аффективные расстройства, что играет важную роль в диагностике заболевания.

Причиной могут стать и заболевания дыхательной системы, как правило, воспалительного характера. В этом случае проводится R - исследование ОГК, общий анализ крови, при необходимости - КТ ОГК.

Методы лечения

При защемлении нерва грудного отдела позвоночника лечение зависит от выявленной в результате обследования причины, вызвавшей приступ болей в грудной клетке. Назначает его только врач - самостоятельно сделать этого нельзя, т. к. часто приходится дифференцировать боли в позвоночнике с сердечной - сосудистой патологией, заболеваниями органов дыхания, пищеварения, с опухолью и другими патологическими состояниями. Защемление нерва в грудном отделе категорически исключает самолечение по вышеназванным причинам. Обследованием и назначением лекарственных препаратов в дальнейшем занимается узкий специалист в зависимости от выявленной патологии.

Начинают лечение любых выявленных заболеваний с консервативных методов, к которым относятся:

• медикаментозная терапия;
• физиотерапия;
• лечебная физкультура.

Диагностические методы

Для диагностики проводится рентгенография грудного отдела позвоночника и органов грудной клетки, электрокардиограмма, общеклинический анализ крови, при необходимости - магнитно - резонансная томография. В дальнейшем, для более детального обследования, при наличии соответствующих жалоб, делают ЭХОКГ, УЗИ ОБП, ФГДС.

Если серьёзных заболеваний позвоночника не выявлено, защемление нерва удаётся устранить быстро.

Первая помощь

Доврачебная помощь при патологии позвоночника заключается в следующем: пациент должен принять удобное положение или лечь на спину на твёрдую поверхность - это предотвратит дальнейшее сдавливание и отёк в месте защемления, выпить обезболивающий или противовоспалительный препарат (НПВП) и вызвать врача. При поражении нерва происходит нарушение кровоснабжения на иннервируемом участке, поэтому даже в тех случаях, когда точно известно, что произошло защемление нерва в грудном отделе, необходимо сразу вызвать врача.

Если не выявить причину боли, она может повториться через определённое время с то же интенсивностью.

Медикаментозное и физиотерапевтическое лечение

Медикаментозная терапия зависит от причины, вызвавшей защемление грудного нерва. В каждом конкретном случае лечится основное заболевание, явившееся причиной защемления.

При неэффективности терапевтического лечения патологии позвоночника проводится новокаиновая (или при помощи лидокаина) блокада межрёберных промежутков. Это врачебная процедура, делается в условиях лечебного учреждения.

После купирования острого приступа боли используются также ЛФК (лечебная физкультура) и другие методы физиотерапевтического лечения: остеопатия, электро - и вибромассаж, магнитотерапия, электрофорез, УФО, грязелечение.

Лечебная физкультура

При защемлении нерва в грудном отделе лечение в виде комплекса специальных упражнений является основополагающим методом в терапии большинства видов скелетной патологии.

Гимнастика помогает укрепить мышцы позвоночника, что приводит к снижению давления на позвонки, улучшаются функции позвоночника, повышается общая тренированность организма. Комплекс упражнений для каждого пациента подбирается индивидуально. Некоторое время для усвоения всё делается под наблюдением инструктора, в дальнейшем можно заниматься дома. Если возобновляется болевой синдром - это свидетельствует о неправильном выполнении гимнастики.

Помогают и другие физиотерапевтические методы.

Массаж способствует расслаблению мышц спины и освобождению защемлённого нерва, а физиотерапевтические методы улучшают его кровоснабжение. Рефлексотерапия препятствует развитию рецидивов, поэтому используется на этапе реабилитации. При сердечной патологии эти виды лечения противопоказаны. В остальных случаях назначается индивидуально.

Операция - показания и методики

При неэффективности консервативного лечения может рассматриваться вопрос об операции Но оперативное вмешательство проводится в запущенных случаях, когда все методы терапевтического лечения исчерпаны. Если при обследовании была выявлена межпозвонковая грыжа, при необходимости решается вопрос об оперативном вмешательстве - грыжа удаляется. Кроме грыжи показаниями к хирургическому воздействию являются:

Болям в суставах пришел конец!

Узнайте про средство, которого нет в аптеках , но благодаря которому уже многие россияне излечились от болей в суставах и позвоночнике!

Рассказывает известный врач

• травмы;
• опухоли;
• выраженный остеохондроз;
• стойкие деформации позвоночника.

В зависимости от выявленной патологии и тяжести состояния используются разные методики оперативного лечения. Врач выбирает определённый способ, исходя из конкретной ситуации:

• дискэктомия - удаление выступающего участка межпозвоночного диска;
• ламинэктомия - резекция дуги позвонка;
• спондилодез - стабилизация позвонков;
• иссечение опухоли.

Если вовремя обращаться за медпомощью, болезнь можно излечить без операции.

Самолечение народными средствами, несмотря на их, казалось бы, безвредность, без консультации специалиста может вызвать тяжёлые осложнения. При своевременном обращения к врачу прогноз благоприятный. Для исключения риска защемления нерва необходимы регулярные физические нагрузки, активный образ жизни, исключение стрессов, вредных привычек, соблюдение режима труда и отдыха.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач

Боли, возникающие в области груди и желудка, могут быть вызваны сотнями различных причин, однако среди них встречается наиболее часто защемление нервов в грудном отделе. Это состояние можно легко спутать с другими болезнями внутренних органов, поэтому самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, обязательно нужно обращаться к врачу.

Описание состояния

Ежедневные нагрузки отрицательно сказываются на состоянии костной и нервной систем. До определённого момента человек может не догадываться о том, что его позвонки подвергаются разрушению, однако при наступлении боли обнаруживается, что уже длительное время происходят дегенеративные процессы в области спины. Шейный и грудной отдел наиболее подвержены защемлению нервов. Нервные корешки сжимаются позвонками или позвоночными дисками и вызывают сильнейшие боли, из-за которых порой тяжело даже дышать.

Несмотря на то что защемлению подвержены все возрастные группы, наиболее часто страдают от него люди старше 30–40 лет.

Видео о болезнях грудного отдела позвоночника

Классификация

Существует несколько типов нервов, которые подвержены защемлению в позвоночном отделе:

• чувствительный нерв;
• двигательный нерв;
• вегетативный нерв.

Иногда происходит защемление блуждающего нерва, который берёт своё начало в продолговатом мозге внутри черепа, спускается по шее вниз до грудного отдела и дальше попадает в брюшную полость.

Причины и провоцирующие факторы

Защемление нерва редко происходит без сопутствующих патологий, как и большинство других заболеваний. Самыми распространёнными являются следующие факторы:

• обострение межрёберной невралгии из-за резких движений или подъёма тяжестей;
• возрастные изменения, приводящие к износу костей, хрящей и нервной системы;
• остеохондроз, при котором из-за смещения дисков происходит сжатие нервных волокон;
• протрузия межпозвонкового диска, при которой последний набухает и выходит в позвоночный канал;
• межпозвонковая грыжа, сопровождающаяся выпячиванием межпозвонкового диска между телами самих позвонков;
• различные врождённые или приобретённые нарушения осанки. Самым распространённым является сколиоз;
• гипертонус мышц, который чаще всего возникает у спортсменов, подвергающих спину сильным физическим нагрузкам. Спазмированные мышцы сдавливают нервные окончания и приводят к болевым ощущениям;
• доброкачественные и злокачественные образования в позвоночнике, при которых за счёт увеличения опухоли сдавливаются все прилегающие ткани;
• психические расстройства, депрессии, стрессы;
• малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
• заболевания сердечно-сосудистой системы. Из-за проблем с кровообращением питание позвоночника снижается, к нему поступает меньше необходимых веществ и происходит ускоренная дегенерация тканей;
• вегетососудистая дистония провоцирует защемление нервов;
• неудобные позы во время работы или других действий на протяжении длительного времени;
• переохлаждение, приводящее к воспалению нерва;
• посещение саун и бань, при которых за счёт притока крови нарастает отёк нервных корешков и давление на них усиливается;
• травматические поражения позвоночника (трещины, переломы);
• инфекционные поражения, в том числе опоясывающий герпес.

Защемление нерва в грудном отделе позвоночника является следствием изменений, при которых нарушается соотношение позвонков друг к другу

Симптомы

Проявления этого состояния бывают очень разнообразными и порой зависят от того, где именно произошло защемление нерва:

• при сжатии вегетативного нерва возникают боли в сердце. При попытке сделать вдох или выдох может происходить ухудшение. Болевые ощущения могут быть острыми, колющими и крайне резкими в течение длительного времени. Сердечные препараты не приводят к улучшению;
• сковываются движения из-за невозможности полноценно двигаться. Порой даже при малейших попытках согнуться или повернуться возникает острая боль;
• болевые ощущения могут распространяться от позвонков к рёбрам, отдавать в руки, шею, поясницу;
• немеют верхние конечности;
• проявляются боли в области желудка, напоминающие гастрит или язву. Приём спазмолитиков не даёт положительного эффекта;
• нарушается чувствительность разного характера. Частично уменьшаются ощущения в области защемлённого нерва и, наоборот, повышается чувствительность кожных покровов к прикосновению;
• защемление чувствительного нерва сопровождается острой болью в месте его компрессии;
• защемление двигательного нерва часто может не проявлять себя, но в дальнейшем приводит к снижению двигательной активности.

Боли при защемлении нерва бывают настолько сильными, что пациент не может совершить даже малейшее движение

В особо тяжёлых случаях пациент может упасть в обморок, давление скачет от низкого к повышенному.

Новорождённые крайне редко подвергаются защемлению нервов в грудном отделе. Распознать его появление можно по плачу во время смены позы у ребёнка, мышечным уплотнениям в зоне поражения, смещению позвонков.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика проводится с целью исключить болезни сердца, желудка и других внутренних органов. Отличить патологии друг от друга сможет врач на основе осмотра и реакции организма на лекарства (спазмолитики, анальгетики, сердечные препараты).

При затруднении постановки диагноза доктор может назначить рентген позвоночника, УЗИ или магнитно-резонансную томографию. В некоторых случаях для установления конкретного поражённого участка проводится миелография (рентгенографический снимок с помощью контрастных веществ, вводимых в спиномозговой канал). При помощи этих методов можно визуализировать внутренние процессы, происходящие в позвоночнике, и выявить точную причину болей, а также патологию, которая послужила возникновению защемления нервов.

МРТ позволяет точно диагностировать защемление

При первых симптомах защемления нерва необходимо обратиться к неврологу. В зависимости от степени тяжести, специалист выберет подходящее лечение. Стоит посоветовать пациенту взять больничный на пару недель, чтобы соблюсти щадящий режим. Спине необходим отдых и реабилитация, чтобы болезненные симптомы прошли как можно раньше.

Первая помощь

Зачастую первые приступы возникают внезапно, и до приезда врача нужно подручными средствами облегчить страдания. Во время первых признаков защемления стоит постараться обездвижить пациента и положить его на твёрдую прямую поверхность, чтобы избежать лишних болевых ощущений. Не нужно навязывать определённую позу, так как пациент сам подберёт наиболее оптимальное положение тела, при котором снизится дискомфорт.

Можно принять нестероидные противовоспалительные средства, которые есть в большинстве домашних аптечек (Мовалис, Ибупрофен, Диклофенак). Также может помочь местное обезболивание с помощью мази Кетанов, которую надо наносить на спину и участки, в которые отдаёт боль. При необходимости дайте человеку жаропонижающее и обязательно измерьте давление, так как оно может сильно меняться во время приступа.

Ибупрофен оказывает противовоспалительный, обезболивающий и жаропонижающий эффект

Если пациент сильно нервничает и тем самым ухудшает своё состояние, можно предложить ему лёгкое седативное успокаивающее средство (Новопассит, Персен, Афобазол).

В случае затруднённого дыхания, освободите грудную клетку от любых нагрузок, откройте окна и обеспечьте приток свежего воздуха.

Медикаментозная терапия

В зависимости от причины защемления врач может выбрать для лечения следующие средства:

• противовоспалительные средства (Диклофенак, Лорноксикам, Целекоксиб) - это наиболее распространённая группа препаратов. Обладают обезболивающими и противовоспалительными свойствами;
• снимающие спазм медикаменты (Тизанидин, Толперизон) назначаются дополнительно в случае мышечного гипертонуса;
• сильнодействующие обезболивающие средства, выдающиеся по рецепту (Трамадол), выписывают в том случае, если вышеописанная комбинация препаратов не дала положительного результата;
• витамины группы В (Нейромультивит) улучшают обменные процессы в нервных волокнах;
• хондопротекторы (Терафлекс, Хондроитин) улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях. Их назначают, если причиной защемления стал остеохондроз.

Медикаментозные средства - фотогалерея Диклофенак - это обезболивающее и противовоспалительное лекарство Терафлекс является симулятором восстановления хрящевых тканей Тизанидин - это лекарственное средство из группы миорелаксантов центрального действия Трамадол - психотропный опиоидный анальгетик Физиотерапевтические методы

Иногда уже после первого приёма у мануального терапевта наступает значительное улучшение состояния. Также полезным будет проведение электрофореза, иглоукалывания, фонофореза и УВЧ.

Видео о проведении мануальной терапии при остеохондрозе и защемлении нерва в грудном отделе

Лечебная гимнастика

В случае нестабильности позвонков может быть показана лечебная гимнастика для усиления мышечного корсета, поддерживающего спину. Упражнения нужно выполнять регулярно и постепенно наращивать интенсивность. Иногда после процедур врач рекомендует носить специальные бандажи, стабилизирующие положение тела.

В домашних условиях можно делать зарядку со следующим комплексом упражнений:

1. Повороты рук. Выполняйте лёжа на твёрдой поверхности. Вытяните ноги, руки согните в локтях и расположите перпендикулярно к телу. С помощью грудных мышц начните перемещать руки в горизонтальной плоскости, вытягивая их вдоль туловища. Сделайте не менее десяти повторов.
2. Перекаты тела. Лёжа на спине согните ноги в коленях, напрягите ягодичные мышцы и приподнимите таз. Направьте руки вверх и начните перекатываться с одного плеча на другое. Все движения должны быть мягкими и плавными. Выполняйте упражнение в течение 1–2 минут, сделайте перерыв и повторите процедуру.
3. Повороты в сторону. Встаньте прямо, согните руки в локтях, напрягите мышцы корпуса и сделайте повороты влево и вправо, удерживая ноги на месте. Выполните десять повторений, отдохните и повторите упражнение.

Видео об упражнениях для грудного отдела позвоночника

Хирургическое вмешательство

Операции показаны при наиболее серьёзных случаях, когда справиться с защемлением с помощью лекарств и различных процедур не удаётся. В случае межпозвонковых грыж иногда рекомендуется их удаление хирургическим путём.

Проводятся следующие виды операций:

• дискэктомия, при которой удаляются выпирающие части межпозвонковых дисков;
• ламинэктомия - удаление дуг позвонков;
• спондилодез - стабилизирующая операция на позвоночнике;
• удаление опухолевых образований.

Народные средства

Народные средства далеко не всегда могут справиться с защемлением, однако порой они могут снизить болевые ощущения.

Ванна с травяным сбором

На медленном огне в течение 20 минут прокипятите два литра воды со ста граммами коры дуба, листьев крапивы и шалфея. Процедите полученный отвар и добавьте в наполненную тёплую, но не горячую ванну. Полежите в ней в течение 20 минут.

Рецепт для снятия отёков

Приготовьте холодный компресс, поместив кусочки льда в пакет и завернув его в тонкое полотенце. Водите по воспалённой области в течение пяти минут. Не стоит делать это дольше, так как можно переохладить нервы и усугубить ситуацию.

Ледяной компресс устранит отёк

Мазь для уменьшения боли

Смешайте в равных пропорциях настойку валерианы и пихтовое масло и наносите аккуратными массажными движениями на область спины. Позже можно не смывать полученную мазь, а только промокнуть излишки губкой. Повторять каждый день до снижения боли.

Прогноз лечения и возможные осложнения

В большинстве случаев от защемления нерва удаётся избавиться в кратчайшие сроки без каких-либо последствий. Боль снимается, снижается напряжение мышц, восстанавливается подвижность. В других сложных случаях, когда причиной стали более опасные заболевания, прогноз устанавливается в зависимости от степени их тяжести. В случае межпозвонковых грыж, опухолевых образований и других серьёзных диагнозов, врач сможет спрогнозировать течение болезни и результативность лечения на основе результатов обследования.

Профилактика

Для избежания защемления нервов существует несколько правил профилактики:

• поддержка нормального веса, при необходимости - похудение;
• лечение в санаториях;
• отсутствие переохлаждений;
• стабильная физическая активность;
• избегание ношения сумок и тяжестей на одной стороне тела;
• правильное питание, богатое витаминами, калием и магнием;
• постоянный контроль за осанкой;
• отсутствие долгих статических нагрузок;
• использование ортопедических матрасов;
• посещение бассейна с плаванием на спине кролем или брассом;
• прохождение курсов лечебного массажа, помогающих усилить кровоток, снизить напряжение мышц;
• периодическое обращение к мануальному терапевту для исправления искривлений позвоночника.

Профилактические лечебные массажи окажут общее оздоравливающее действие и послужат профилактикой защемления нервов

Защемление нерва - это неприятное состояние, однако с ним можно справиться без особого труда, если вовремя обратиться к врачу. Не стоит заниматься самолечением и надолго откладывать поход к специалисту, так как избавиться от болезни на начальных этапах намного легче, чем бороться с серьёзными осложнениями на более тяжёлых стадиях.