Поллиноз: симптомы и лечение. Отличия от обычного насморка

Появление ярко выраженных признаков аллергии в определенное время года в момент цветения отдельных видов растений или некоторых деревьев – в медицинской практике зовется поллинозом. Однако поллиноз – заболевание избирательное, страдают им люди, предрасположенные к аллергии. Среди других аллергических заболеваний поллиноз занимает одно из лидирующих мест.

На самом деле, аллергию вызывают немногие растения, всего в мире около полусотни таких экземпляров, пыльца которых вызывает появление неприятной симптоматики. Но этого количества вполне достаточно, чтобы доставить массу проблем со здоровьем, цифры заболеваемости которого, достигают 20% среди населения земного шара.

Немного истории

О том, что некоторые растения могут вызывать расстройство здоровья, было известно еще в древности. Первые упоминания о поллинозе относятся к началу 19 века. Тогда было отмечено, что заболевание возникает в определенное время года, и связывали его с сеном. Оттуда и пошло его изначальное название «сенная лихорадка». Конечно, к сену поллиноз не имел никакого отношения, но название надолго закрепилось за данным типом аллергии.

А уже к концу 19 века в Англии врач Блэкли, который, кстати, сам страдал этим недугом, подробно изучил заболевание и понял, что причиной сенной лихорадки выступает вовсе не сено, а пыльца. И только в 1889 году в Санкт-Петербурге русский врач Силич доказал, что сенная лихорадка вызывается пыльцой растений и сменил название болезни на «поллиноз». Столь странное название выбрали не случайно – в переводе с латинского языка «polinis» – пыльца.

Считается, что поллиноз является наследственно предрасположенным заболеванием. Если один из родителей страдает аллергией на пыльцу, то у рожденного ребенка очень высокий риск стать аллергиком.

Особенно риск велик, если поллиноз у матери. Если среди близких родственников есть люди с другими видами аллергических заболеваний, то развитие поллиноза у потомков встречается тоже нередко. По каким-то причинам женщины болеют чаще и передают заболевание своим детям.

Недавно генетиками был обнаружен ген, отвечающий за возникновение сезонной аллергии на пыльцу, что позволяет говорить о наследственной передаче заболевания.

Хотя были отмечены случаи заболевания поллинозом у детей, чьи родители не имели в анамнезе никаких аллергических заболеваний. То есть спонтанные случаи поллиноза тоже допускаются. Но это тема скорее предназначена для ученых, обычным людям важно распознать болезнь и вовремя заняться лечением.

Среди детей поллиноз возникает чаще, если:

Кто-то из родственников страдает аллергией на пыльцу или другими аллергическими заболеваниями.
Ребенок мужского пола. Отмечено, что среди детей чаще болеют мальчики, а среди взрослых поллиноз чаще встречается у женщин. С чем это связано, науке не известно.
В первый год жизни ребенок подвергался воздействию неблагоприятных факторов внешней среды, являющихся аллергенами – табачный дым, домашняя пыль, загрязненный промышленными отходами воздух.
Мать, вынашивающая ребенка, не прекращала курить в течение беременности. У такого новорожденного очень высокий риск аллергических заболеваний.
Ребенок часто болеет, имеет слабую иммунную систему.

Людям, страдающим аллергическим поллинозом, расслабиться можно будет только в зимнее время года, так как в остальные сезоны происходит цветение растений, деревьев и цветов, способных вызывать аллергию.

Весной следует остерегаться периода цветения ольхи, дуба и тополя. Это примерно с апреля по май, в зависимости от погодных условий. В период перехода весны в лето остерегайтесь контакта с кукурузой, пыреем, мятликом, все злаковые лучше обходить стороной. К концу лета, в августе и сентябре грозными аллергенами выступают цветы амброзии, полынь-трава и всем известный сорняк – лебеда.

В период заболевания возникает, так называемая перекрестная реакция, то есть возникновение аллергии не только на пыльцу, но и на некоторые фрукты, овощи и растения, родственные растению-аллергену. Например, у человека с реакцией на полынь легко может развиться аллергия на мед, апельсины или семечки. Это необходимо знать, чтобы исключить родственные продукты из своего рациона и избежать осложнений.

Симптомы, на которые нужно обратить внимание

При аллергическом поллинозе человек может предъявлять массу жалоб, так как болезнь затрагивает несколько органов и систем.

Самые распространенные жалобы:

Заложенность носа, появление зуда в носу, горле и в области неба.
Чихание и покашливание.
Появление насморка.
Отек век, чувство инородного предмета в глазах, не проходящий зуд век.
Также может наблюдаться ухудшение общего самочувствия, повышение температуры, потеря аппетита, снижение веса, развитие депрессии, скачки давления и т. д.

В тяжелых случаях может развиться приступ бронхиальной астмы – тяжелого заболевания, характеризующегося поражением бронхиальной системы и проявляющегося внезапными приступами удушья. В тяжелых случаях течения бронхиальной астмы возможны наступление комы и смерть от нехватки кислорода.

Данные симптомы могут длиться от нескольких дней до нескольких месяцев, при отсутствии лечения с каждым годом поллиноз будут переноситься тяжелее, симптомы становятся более выраженными.

У детей сезонный поллиноз может протекать с нетипичной картиной. Симптомы могут быть не выражены, что осложняет постановку правильного диагноза, и родители могут долго не понимать, что происходит с их чадом.

Поллиноз в детском возрасте может проявляться заложенностью в ушах и снижением слуха или только отеком и краснотой век. Возможно протекание в виде аллергического ринита – ребенок жалуется на зуд в носу, постоянно чихает, из носа постоянно течет прозрачная жидкость.

Нередко поллиноз протекает в виде аллергического конъюнктивита – родители замечают сужение глазных щелей у ребенка за счет отека, покраснение глаз и светлые корочки на веках. Ребенок постоянно чешет глазки, нередко занося инфекцию грязными руками, в таком случае в уголках глаза собирается гнойный секрет, корочки становятся грязно-зелеными. Бывает и сочетание этих признаков, такое состояние зовется риноконъюнктивитом. Одновременно поражается слизистая оболочка глаз и носа.

Дети в этот период плаксивы, плохо спят и неохотно принимают пищу. Может подниматься температура, учащаться сердцебиение, иногда бывает тошнота и рвота.

Бывает так, что человек страдает сезонным поллинозом, но не знает, на какое конкретно растение развиваются неприятные симптомы. Определить это сможет врач-аллерголог, после проведения анализов крови пациента и специальных аллергологических проб.

Для этого в области предплечья исследуемого врач сделает небольшие царапинки специальным стерильным инструментом, а затем накапает на данные повреждения растворами, содержащими конкретные установленные аллергены в небольших дозах. Место, где произойдет реакция в виде покраснения и припухлости, будет указывать на аллерген. Данное исследование проводится только в зимнее время, чтобы не спровоцировать анафилактический шок.

Лечение

Специфического лечения не существует, поэтому при поллинозе единственный действенный метод – избегать встречи с аллергеном. Также для облегчения симптоматики назначаются антигистаминные препараты. Применять такие препараты нужно внутрь в виде таблеток, а также использовать спреи для орошения слизистой носа и глазные капли.

Из препаратов для перорального применения (через рот) наиболее часто назначают Гисталонг, Астелонг, Кларитин,Астемизол, Лоратадин, Терфенадин, Зиртек, Кистин.

В виде спреев выпускаются Гистимет, Аллергодил, Левокабастин.

Полезно после уличных прогулок промывать нос, для этого можно использовать аптечное средство на основе морской воды Аква-Марис или приготовить раствор самостоятельно из пищевой соды и соли. Для этого в литре кипяченой остывшей воды растворить по чайной ложке соды пищевой и соли. Промывание способствуют удалению частиц пыльцы со слизистых оболочек.

Глазные капли с антигистаминным действием: Гистимет, Азеластин.

Помогают устранить отек век, слезотечение, заложенность носа и насморк кромогликаны − препараты кромоглициевой кислоты. Представители этой группы – Кромогексал, Кромоглин, Недокромил, Интал.

При тяжелом течении поллиноза и в случае неэффективности антигистаминных средств, назначаются гормоны – глюкокортикостероиды(триамцинолон, бекламетазон).

Данная группа препаратов быстро снимает неприятные ощущения, но имеет ряд побочных эффектов, поэтому применять их нужно с осторожностью. Хотя при местном применении возникновение нежелательных эффектов минимально. К таким препаратам относятся спреи для носа Беконазе, Фликсоназе.

Существует множество методов лечения поллинозов, относящихся к народной медицине. Не следует возлагать на них больших надежд, так как в лечении аллергических заболеваний подобные методы малоэффективны. С особой осторожностью нужно отнестись к различным отварам из трав, так как они сами могут спровоцировать аллергию.

То же самое относится и к методам лечения свежими соками из овощей и фруктов. Народные рецепты можно использовать только в качестве дополнительной терапии, предварительно проанализировав, не навредят ли они. Лучше всего при этом посоветоваться со своим лечащим врачом.

Самым удачным способом будет переезд на время цветения в другую местность, где не произрастает тот вид растения, который вызывает у вас аллергию. К сожалению, это не всегда осуществимо и приходится уживаться со своим аллергеном.
Ежедневная уборка и принятие душа уменьшат концентрацию пыльцы в доме.
. Гулять на улице в неблагоприятный сезон лучше вечером или после дождя. Ветер повышает количество пыльцы в воздухе, а дождь значительно снижает. Проветривание помещений также проводить в темное время суток, а открытые окна занавесить марлей и постоянно сбрызгивать ее водой из пульверизатора.
Без особой надобности не выходить из дома.
Не употреблять в пищу аллергенные продукты, лучше не держать в доме никаких цветов, так как их пыльца может осложнить состояние.
Помнить о перекрестной аллергии и бороться с потенциальными аллергенами.
Отказаться от курения и не находиться вблизи с курящими людьми, табачный дым оказывает раздражающее действие на слизистые оболочки носа и глаз, тем самым еще больше усугубляя состояние.
Не принимать травяные чаи и отвары из лекарственных трав, в них может находиться пыльца растений, родственных с аллергенными, что может спровоцировать аллергию и даже отек Квинке.

Профилактика

Для профилактики необходимо выявить аллерген и всячески стараться не впускать его в свою жизнь.

Родителям, в семьях которых есть аллергики, необходимо тщательно планировать беременность. Удачным считается рождение детей в таких семьях в зимние месяцы. В первый годы жизни ребенка необходимо соблюдать правильный режим питания, тщательно следить за чистотой в доме, укреплять детский иммунитет и проводить закаливающие процедуры.

В зимний период в целях профилактики поллиноза врачи рекомендуют пройти специфическую иммунотерапию. Особенно действенна она в отношении детей и в ранние стадии заболевания.

С помощью врача-аллерголога больному вводятся небольшие количества его аллергена, медленно увеличивая дозировку. При этом возникает снижение чувствительности организма к конкретному аллергену, и к сезону цветения он уже не будет считать его чужеродным.

При поллинозе больные подлежат диспансеризации у врача-аллерголога.

Вы ждете весну с ужасом? В то время, когда все люди радуются расцветанию природы и теплым денькам, вы проводите дома, в компании носового платка и средств от насморка? Скорее всего, вы являетесь жертвой так называемой сезонной аллергии или поллиноза.

Поллиноз. Это заболевание – одно из самых часто встречаемых как у взрослых людей, так и у детей. Поллиноз у детей – наиболее широко распространенный вид аллергических заболеваний. Поллиноз – это заболевание, имеющее аллергическую природу и, как правило, имеющее хроническую форму. Поллиноз симптомы имеет следующие:

Аллергическое воспаление и отек слизистых оболочек носовых ходов и дыхательных путей, которое вызывается воздействием на организм пыльцы растений.
Сезонный насморк, начинающийся во время цветения определенных растений.
Аллергический конъюнктивит.

Несмотря на широкое распространение данного заболевания, зачастую, к сожалению, оно не диагностируется, или же диагностируется несвоевременно. А своевременная диагностика имеет очень важное значение – ведь гораздо проще принять профилактические меры и не допустить развития болезни, чем впоследствии бороться с ней же в запущенной форме.

Не диагностированный поллиноз врачи очень часто принимают в лучшем случае за вирусное заболевание, при котором назначаются антивирусные препараты, которые абсолютно бесполезны при аллергических реакциях. В худшем же случае врачи диагностируют у пациента какое – либо воспалительное заболевание и назначают для лечения антибиотики. Антибиотики в данном случае не принесут организму ничего, кроме вреда.

Наиболее тяжело в данном отношении приходится маленьким деткам. Как известно, врачи аллергологи в большинстве своем принимают детей только старше двух – трех лет. А поллиноз зачастую возникает и у годовалых крох. И если лечащий врач – педиатр, который наблюдает кроху, окажется недостаточно опытным и не поймет, в чем причина недомогания малыша, прием ненужных, а порой и опасных для организма препаратов практически неизбежен. Именно поэтому все родители должны иметь хотя бы общее представление о том, что такое поллиноз, причины его возникновения и его симптомы.

В том случае, если родители владеют данной информацией, они вовремя смогут понять, что происходит с их малышом и обратиться к врачу – аллергологу. Этим самым они окажут неоценимую услугу своему малышу. Нераспознанный вовремя поллиноз может привести к достаточно серьезным осложнениям – хронической аллергической реакции организма на определенный аллерген, ослаблению иммунитета и даже развитию такого неприятного и опасного заболевания, как бронхиальная астма.

Причины возникновения поллиноза

Поллиноз начинает развиваться в том случае, если организм человека резко повышает свою сенсибилизацию к пыльце одного или нескольких растений, типичных для того климатического пояса, в котором проживает заболевший человек. Сенсибилизацией называется чувствительность организма к тому воздействию, которое оказывает на него какой – либо фактор окружающей среды.

Если взять за основу самые усредненные данные, в России отмечается три периода цветения основных растений, которые наиболее часто приводят к развитию у человека аллергических реакций, в частности, вызывают поллиноз:

Период весеннего цветения начинается в апреле – мае. В этот период начинают цвести такие деревья и кустарники, как орешник, дуб, ольха, береза и прочие.
Период летнего цветения наступает июне – июле месяце. В это время активно цветут злаковые травы, такие, как пырей, тимофеевка, овсяница, мятлик и прочие распространенные растения.
Период летне – осеннего цветения происходит в конце августа – сентябре. В это время происходит цветение тех растений, которые относятся к семейству маревых или сложноцветных – амброзия, лебеда, полынь.

В период активного цветения растений пыльца способна распространяться очень и очень обширно. Связанно это с тем, что пыльца имеет мельчайшие размеры, а выделяется в огромнейшем количестве и легко разносится ветром на многие километры вокруг самого растения. Если человек обладает склонностью к аллергическим заболеваниям и поллинозу, при контакте с пыльцой он немедленно почувствует значительное ухудшение состояния своего здоровья.

Однако зачастую поллиноз может проявлять себя в той или иной степени тяжести и вне периода цветений растений – например, осенью или зимой. В таком случае обязательно постарайтесь найти причину – провоцирующий фактор, оказывающий крайне негативное воздействие на организм человека. Этим фактором может оказаться практически все, что угодно: резкие запахи краски, бытовой химии, парфюмерии, дым и даже экстремально низкие температуры воздуха – так называемая аллергия на холод.

Очень многие из болеющих людей пытаются найти ответ на вопрос о том, почему кто-то страдает от аллергических реакций, а кто-то совершенно к ним невосприимчив. На самом деле огромную роль в передаче склонности к аллергическим реакциям играет именно генетика и наследственность.

Гены, отвечающие за аллергию, чаще всего человек получает в наследство от отца или матери, а иногда – и от обоих сразу. В том случае, если от склонности к аллергическим реакциям страдал только один из родителей, шансы получить подобный ген в наследство, составляют примерно 25%. А вот если от аллергии страдали оба родителя – шансы стремительно увеличиваются аж до 50- 60 %

Развитие поллиноза

Развивается поллиноз по следующей стандартной схеме. Через дыхательные пути пыльца проникает и оседает на слизистой оболочке легких и самих дыхательных путей. Также пыльца попадает и остается на слизистой глаза и самом глазном яблоке. В организме сразу же после проникновения в него пыльцы запускается процесс распознания аллергена. За этот процесс отвечают клетки иммунной системы. Они же немедленно начинают вырабатывать антитела(защитные тела), действующие на чужеродный агент подавляющим образом. Именно этот процесс врачи – аллергологи и называют процессом сенсибилизации.

Подобный механизм развивающейся склонности организма к аллергическим реакциям при наличии у ребенка предрасположенности может получить свое начало практически в любом возрасте ребенка. Для начала пуска подобного механизма, как правило, достаточно совершенно маленького количества пыльцы.

Внешне подобный процесс сенсибилизации не проявляет себя абсолютно никакими симптомами и признаками. Зачастую от первого контакта с аллергеном до клинического проявления признаков аллергического заболевания проходит несколько месяцев, или даже один год.

Например, ребенок контактировал с пыльцой амброзии. В том случае, если ребенок имеет предрасположенность к возникновению аллергических реакций, в его организме незамедлительно начнется процесс, в котором иммунная система ребенка распознает чужеродный агент, в данном случае – пыльцу амброзии.

После этого организм тотчас же начнет вырабатывать защитные вещества – антитела, которые и останутся в организме ребенка до следующего контакта – в следующем году – с пыльцой амброзии. И вот уж тогда родители могут наблюдать развитие поллиноза во всей его «красе». Этот процесс называется процессом «разрешения» и является заключающей фазой в развитии аллергического поллиноза.

Именно поэтому зачастую родители недоумевают, почему же аллергия возникает без видимой на то причины, и на те аллергены, на которые раньше аллергии у ребенка никогда не было. На самом деле все это время в организме ребенка протекал процесс сенсибилизации, который и обернулся аллергией.

Симптомы поллиноза

Говоря о симптомах поллиноза, первое, что необходимо отметить, это тот факт, что поллиноз – это чаще всего исключительно сезонное заболевание, которое повторяется циклично, каждый год, во время активной фазы цветения тех или иных растений. Поллиноз протекает всегда достаточно типично и опытному врачу аллергологу не составит никакого труда вовремя диагностировать заболевание.

Как правило, аллергия поллиноз имеет следующие симптомы:

У больного человека начинается конъюнктивит аллергического происхождения. Отмечается покраснение слизистой оболочки глаз, зуд, слезотечение, отек век и светобоязнь.
Одновременно с конъюнктивитом у больного человека появляется аллергический насморк, сопровождающийся отеком слизистой оболочки носа, зудом и жжением в носу, выделением обильного прозрачного содержимого.
Чихание.

В результате отека носоглотки зачастую в значительной степени может снижаться слух и обоняние, также очень часто больные люди жалуются на сильные головные боли. Наиболее сильно и в полном объеме все эти симптомы поллиноза выражены в утреннее время. Этот факт объясняется тем, то именно в утренние часы уровень содержания пыльцы в воздухе наиболее велик.

Самым главным отличием поллиноза от банальной острой респираторной инфекции является отсутствие гипертермии. Температура тела у больного человека практически никогда не поднимается выше физиологической нормы. В том случае, если у больного человека поллиноз, при его осмотре врач не заметит типичного для ОРЗ покраснения слизистой оболочки горла и увеличения подчелюстных и ушных лимфоузлов.

В том случае, если у человека, страдающего поллинозом, обнаруживаются вышеназванные симптомы, это говорит о присоединившемся респираторном заболевании. Как правило, совместное течение этих двух заболеваний в значительной мере усиливает тяжесть степени протекания и снижает эффективность лечения каждого из них. Противовирусные препараты в значительной мере снижают действие на организм человека антигистаминных препаратов.

Наиболее тяжелой формой поллиноза считается тот поллиноз, которым сопровождается бронхиальная астма, имеющая аллергическую природу возникновения заболевания. Такая форма астмы сопровождается аллергическим конъюнктивитом и насморком. В период цветения растений больной человек испытывает более частые, чем обычно приступы удушья.

В том случае, если человек страдает бронхиальной астмой вкупе с аллергическим поллинозом, приступы поллиноза протекают немного иначе и сопровождаются следующими симптомами:

Человек может испытывать сильнейшую головную боль
Также может наблюдаться повышенная раздражительность и даже плаксивость.
Слабость, потливость, озноб.
Повышение температуры тела до 38 градусов.
Больной человек испытывает чувство повышенной утомляемости.

Диагностика поллиноза

Если вы подозреваете, что вы или ваши близкие столкнулись с таким заболеванием, как сезонный поллиноз, первое, что вам необходимо сделать – это обратиться к своему лечащему врачу для исключения острых респираторных заболеваний или же заболеваний, имеющих природу возникновения воспалительного характера, например, острый бронхит или пневмония.

Если прочие заболевания исключены, вам необходимо обратиться к врачу аллергологу – иммунологу. В крупных городах он есть в детских поликлиниках, жители маленьких городов, как правило, вынуждены обращаться в районные центры в многопрофильные медицинские учреждения.

Если заболевший – ребенок, первый этап обследования включает в себя подробный опрос родителей о развитии ребенка, о том, какими заболеваниями он страдал. Далее и у взрослых, и у детей берется анализ крови и содержимого слизистой оболочки носа для лабораторного исследования.

Следующим этапом станет определение того, какая именно пыльца является аллергеном для конкретного человека. Наиболее оптимальное время для проведения аллергологических проб – это зимнее время, когда раздражающий фактор – в данном случае пыльца – отсутствует, а лекарства в организм больного человека не поступают. Это позволяет получить более достоверную картину заболевания, не «смазанную» приемом фармакологических препаратов.

Во время проведения проб на разные аллергены определяется уровень содержания в крови иммуноглобулинов Е класса – это белки иммунной системы, выполняющие в организме защитную функцию. Практически все методики аллергических проб чаще всего проводятся амбулаторно. Госпитализируют, как правило, либо детей, либо людей с обострением бронхиальной астмы.

Аллергологические пробы

Наиболее часто для определения аллергена врачи аллергологи применяют скарификационные тесты либо же тесты уколом. Эти тесты также проводятся только в зимнее время, не менее чем через две недели после окончания приема препаратов, обладающих противоаллергическим действием.

Проводятся эти тесты следующим образом. На предплечье делается несколько царапин, поверх которых наносятся капли препаратов, в которых содержится высокая концентрация различных аллергенов. Либо же эти аллергены могут вводится путем подкожных инъекций. Примерно через 20 минут врач оценивает размер каждой из царапин, на основании которого и выявляется аллерген. Чем больше размер красного пятна на месте нанесения аллергена, тем сильнее у человека аллергическая реакция на данный аллерген.

Однако, несмотря на то, что данные тесты являются самыми достоверными, их проведение практикуют только у детей, достигших пятилетнего возраста. Для детей более младшего возраста врачи рекомендуют альтернативный метод исследования – определенное исследование крови, направленное на определение содержания в ней белковых антител, которые вырабатывает иммунная система в ответ на воздействие той или иной пыльцы. Подобный метод исследования проводится в любое время в течение всего года, без оглядки на состояние здоровья больного и принимаемые им фармакологические препараты. Для маленьких детей это единственная возможность диагностировать аллергическое заболевание и выявить аллерген. Поллиноз при беременности диагностируется чаще всего аналогичным способом.

Лечение поллиноза

Поллиноз – это сезонная аллергия, лечение также проводится именно в период обострения. Однако наиболее действенной мерой является профилактика сезонной аллергии. Постарайтесь полностью исключить контакт больного человека с аллергеном. Если есть возможность, человеку необходимо покинуть на время цветения определенных растений свой регион. Это может быть поездка в пионерский лагерь, к бабушке или же в отпуск.

Если же это не представляется возможным, необходимо принять ряд следующих мер:

Полностью исключите загородные прогулки на время цветения растений, вызывающих аллергические реакции. Помните о том, что безобидная поездка на шашлыки на природу может обернуться значительным ухудшением состояния здоровья.
Старайтесь без крайней надобности не покидать помещение, особенно в жаркое дневное время. Помните о том, что в ветреную погоду концентрация пыльцы в воздухе приближается к максимуму.
Постарайтесь гулять в вечернее время, особенно полезны прогулки после дождя или в пасмурную погоду – в это время пыльцы в воздухе практически нет, она вся прибита к земле. Это время наиболее оптимально для прогулок.
На оконные проемы необходимо натянуть сетку либо марлю и постоянно увлажнять их – это поможет задержать большую часть пыльцы. Не забывайте своевременно и регулярно проводить в помещении влажную уборку. Во время уборки обязательно пользуйтесь марлевой повязкой – это снизит вероятность развития аллергической реакции на пыль и химию.
Постарайтесь в той комнате, где спит больной человек, убрать ковры и мягкие игрушки, которые являются замечательными пылесборниками.

Профилактика поллиноза также заключается в соблюдение определенной диеты. Если у вас поллиноз, диета значительно облегчит ваше состояние. Диета, в сущности, совсем простая, однако её соблюдение помогает избежать многих проблем со здоровьем. Больному человеку необходимо исключить из рациона всего несколько продуктов:

Не рекомендуется употреблять куриное мясо, особенно окорочка.
Куриные яйца.
Во время цветения плодовых деревьев не рекомендуется употребление яблок, груши, вишни и так далее.
Ни в коем случае нельзя допускать употребления больным человеком меда либо любых других продуктов пчеловодства.
При приеме любых лекарственных препаратов обязательно следите за тем, чтобы в их составе не было растительных компонентов.
Постарайтесь избегать употребления продуктов, содержащие любые пищевые красители.

Не стоит пытаться лечить сезонную аллергию, самостоятельно назначая больному человеку лекарства, ориентируясь на рекламу или советы знакомых людей. Тот препарат, который эффективно помогает одному человеку, может значительно навредить другому. Рекомендации, как лечить поллиноз, даст вам врач аллерголог. Как правило, больному человеку назначается курс лечения антигистаминные препараты, которые подавляют аллергическую реакцию. Для уменьшения неприятных ощущений, связанных с насморком, рекомендуется закапывать специальные препараты, оказывающие сосудосужающие препараты.

Очень часто больные задают вопрос о том, как вылечить поллиноз, чтобы он исчез раз и навсегда. К сожалению, это практически невозможно. В литературе по народной медицине можно встретить материал о таком заболевании, как поллиноз. Лечение народными средствами, к сожалению, на практике не приносит никаких результатов. А зачастую в народные рецепты входят растительные компоненты, которые могут спровоцировать еще более сильную аллергическую реакцию.

Однако, несмотря на то, что весенний поллиноз практически невозможно излечить полностью, врачам хорошо известно, как лечить сезонную аллергию. Эти знания и меры профилактики позволяют человеку, страдающему сезонной аллергией, вести полноценную жизнь, а не становиться заложником собственной болезни.

Обсуждение 10

Похожие материалы

Для цитирования: Осипова Г.Л. Поллиноз - аллергическое сезонное заболевание // РМЖ. 2000. №3. С. 151

НИИ пульмонологии МЗ РФ

Поллиноз (от лат. pollen - пыльца) - распространенное аллергическое заболевание: число больных поллинозом в разных странах составляет от 1,6 до 24% , причем заболеваемость поллинозом из года в год растет. Так, по данным швейцарских ученых, распространенность поллиноза в Швейцарии в 1926 г. составляла всего 1%, в 1958 г.-4,4%, в 1985 г.-9,6%, в 1993 г.-13,5% . На заболеваемость поллинозом оказывают влияние климатогеографические, экологические, этнографические, диагностические факторы.

Поллиноз - сезонное аллергическое воспалительное заболевание, вызываемое пыльцой растений, проявляющееся клинически в виде аллергического ринита и конъюнктивита и иногда сопровождающееся развитием бронхиальной астмы и другими симптомами.

Поллиноз - заболевание с генетической предрасположенностью. Известно, что аллергия развивается в 50% случаев, если оба родителя больны аллергическими заболеваниями, в 25% - если болен аллергией один из родителей и в 12,5% - если у родителей нет аллергии. Кроме генетических, на развитие поллиноза влияют и факторы окружающей среды (наличие высокой концентрации аллергенов в воздухе при рождении ребенка и в первые месяцы жизни, загрязнение окружающей среды поллютантами, вирусные инфекции и т.д.) .

В 1819 г. Босток впервые официально сообщил о случае периодического поражения глаз и груди и определил это заболевание как сенная лихорадка, так как причиной его возникновения он считал сено. В 1873 г. Блэкли и Виман впервые доказали, что причиной заболевания является пыльца растений. В России первое сообщение о поллинозе было сделано Л. Силичем в 1889 г. .

Из нескольких тысяч распространенных на земном шаре видов растений только около 50 продуцируют пыльцу, являющуюся аллергенной. Это широко распространенные в данной географической местности ветроопыляемые растения, пыльца которых очень легкая, имеет округлую форму диаметром от 20 до 35 мкм. Растения, имеющие яркую окраску и приятный запах, а также опыляемые насекомыми, редко вызывают аллергию. Для средней полосы Европейской части России характерны 3 сезонных периода цветения растений (табл. 1).

Весенний период - период пыления ветроопыляемых деревьев (апрель - конец мая).

Летний период - период пыления злаковых трав (июнь - конец июля).

Летне-осенний период - период пыления сорных трав (конец июля - октябрь) .

Следует учитывать, что в зависимости от метеорологических условий сроки цветения растений могут на 7-14 дней отклоняться от календарных.

Для каждой климатогеографической зоны характерны свои пыльцевые аллергены и симптомы пыльцевой аллергии обычно возникают при содержании в воздухе около 50 пыльцевых гранул на 1м3 . Концентрацию пыльцы в воздухе определяют с помощью постоянного мониторинга.

В Ростовской области ведущую роль в развитии поллиноза играют аллергены пыльцы лебеды, полыни, подсолнечника и райграса. В районах Северного Кавказа, Ставропольском крае развитие болезни вызывает пыльца амброзии . В Саратовской области причиной поллиноза часто является пыльца маревых, конопли, циклохены . В Кузбассе причиной поллиноза являются береза, полынь, злаковые .

Наиболее часто первые симптомы поллиноза появляются в молодом возрасте (от 8 до 20 лет), но заболевание может возникнуть и у детей раннего возраста, и у людей старших возрастных групп. Начало болезни совпадает с периодом цветения растений, к пыльце которых у больного имеется аллергия, симптомы заболевания повторяются ежегодно в одно и то же время.

Обострения поллиноза чаще наблюдаются в сухую, ветреную погоду - в периоды максимальной концентрации пыльцы в воздухе и, наоборот, облегчение симптомов поллиноза наблюдается в сырую, дождливую погоду, когда отмечается снижение концентрации пыльцевых аллергенов в воздушной среде.

Таким образом, зная календарь цветения отдельных видов растений, характерных для каждой климатогеографической зоны, можно, сопоставляя начало цветения тех или иных растений с началом заболевания, установить группу предполагаемых пыльцевых аллергенов, на которые больной реагирует.

Механизм аллергической реакции при поллинозе

Поллиноз относится к аллергическим заболеваниям, в основе патогенеза которых лежит аллергическая реакция немедленного типа . Пыльца растений, на которую больной реагирует, является для него аллергеном. Аллергены (антигены), попадающие на слизистую, “обрабатываются” как клетками Лангерганса, так и другими антигенпрезентирующими клетками и “представляются” иммунокомпетентным клеткам слизистой оболочки (при аллергии - это Тh 2-лимфоциты, которые секретируют биологически активные регуляторные белки: интерлейкины 3, 4, 5, 13), в результате чего вырабатываются IgE-антитела . IgE-антитела фиксируются на высокоаффинных рецепторах тучных клеток, базофилах слизистой оболочки и низкоаффинных рецепторах других клеток, таких как моноциты, эозинофилы, В- клетки . При повторном попадании аллергена на слизистую оболочку возникает IgE-зависимая активация тучных клеток в слизистой оболочке носа, что вызывает выброс медиаторов воспаления: гистамина, брадикинина, триптазы, лейкотриенов, простагландинов и др. Выделяющиеся медиаторы вызывают у больного, страдающего аллергией, все симптомы аллергического заболевания.

Практически у всех пациентов наблюдается двухфазная аллергическая реакция , состоящая из реакции немедленного типа, которая начинается немедленно и в результате которой возникают быстро проходящие симптомы: зуд в носу, зуд век, чихание, ринорея, слезотечение, слабая заложенность носовых путей, и поздняя фаза аллергического воспаления, возникающая обычно через 6-8 ч, при которой все симптомы поллиноза утяжеляются. Присутствие антигенов пыльцы в воздушной среде способствует продолжению воспалительной реакции .

В результате аллергического воспаления при поллинозе происходит повышение секреции слизи, угнетается функция мерцательного эпителия дыхательных путей. При воздействии гистамина на кровеносные сосуды происходит их расширение, приводящее не только к отеку слизистой, но и к появлению головных болей. При повышении концентрации гистамина в крови на коже может появиться крапивница, может повыситься температура тела; в результате отека слизистой дыхательных путей, спазма гладкой мускулатуры появляется затруднение дыхания. Могут также отмечаться тахикардия, повышенное слюноотделение и т.д. Этим неспецифическим действием гистамина объясняется значительная часть общих симптомов поллиноза .

Клиническая картина

Наиболее частые клинические проявления поллиноза - аллергический ринит, аллергический конъюнктивит и бронхиальная астма.

Поражение слизистой оболочки носа без вовлечения придаточных пазух встречается очень редко. Больного беспокоит ощущение зуда в носу, чувство жжения, щекотания, появляется многократное приступообразное чихание, сопровождающееся обильными слизистыми выделениями из носа и затруднением носового дыхания, гиперемией и мацерацией кожи преддверия носа. Обычно аллергическое воспаление распространяется на придаточные пазухи носа, носоглотку, слуховые трубы, гортань. Появляется зуд в ушных проходах, глотке, трахее.

Поражения глаз включают зуд и раздражение слизистых, зуд и покраснение век, отечность, слезотечение, чувство рези, светобоязнь, ощущение “песка” в глазах. Нередко присоединяется бактериальное воспаление, появляется гнойное отделяемое.

Одним из самых тяжелых клинических проявлений поллиноза является бронхиальная астма , проявляющаяся кашлем, хрипами, тяжестью в грудной клетке и затрудненным дыханием, которые обычно обратимы.

К более редким симптомам поллиноза относятся крапивница, отек Квинке, атопический и контактный дерматиты и др.

При поллинозе у больного обычно появляется слабость, утомляемость, снижается трудоспособность и концентрация внимания, повышается раздражительность. Больные жалуются на головную боль, нарушение сна .

Диагностика

Диагноз поллиноза основывается на тщательно собранном анамнезе, для которого характерны ежегодная сезонность заболевания, наличие в большинстве случаев семейного аллергического анамнеза.

Обследование включает кожные и провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами , которые проводит врач-аллерголог в период ремиссии. При необходимости измеряют содержание в сыворотке крови общего иммуноглобулина Е (IgE), уровень которого при поллинозе обычно повышен.

Проводят риноскопию : у больного определяют наличие отека слизистой оболочки носа, особенно нижних и средних носовых раковин, сужение носовых ходов, которые заполнены прозрачными слизистыми выделениями, их цвет обычно варьирует от бледно-розового до синюшного. Отек слизистой оболочки сохраняется и при закапывании сосудосуживающих препаратов. Однако при присоединении инфекции выделения из носа становятся вязкими, слизисто-гнойными.

Риноманометрия позволяет получить у больных с поллинозом объективные доказательства обструкции носовых путей при воздействии пыльцевых аллергенов и осуществлять мониторинг проводимой терапии.

При офтальмологическом исследовании выявляется яркая гиперемия конъюнктивы. Отделяемое из глазной щели скудное, чаще бесцветное, прозрачное, имеет форму комочков или длинных нитей. Проводят цитологическое исследование отпечатков со слизистой оболочки носа и конъюнктивы глаз, в которых в большинстве случаев обнаруживается высокое содержание эозинофилов. Анализ крови практически у всех больных показывает повышение абсолютного числа эозинофилов.

При рентгенологическом исследовании наблюдают изменения слизистых оболочек придаточных пазух в виде концентрического пристеночного затемнения, у некоторых больных выявляют полипы. При длительном обострении поллиноза у больного на рентгенограмме определяется симметричное гомогенное затемнение верхнечелюстных пазух, реже - решетчатого лабиринта и основных пазух.

Элиминация аллергенов

Пациенту необходимо снизить общую антигенную нагрузку пыльцевыми аллергенами : ограничить пребывание на улице в сухую жаркую погоду и утренние часы, так как концентрация пыльцевых аллергенов наиболее высока в это время; пользоваться очистителями воздуха, улавливающими пыльцу растений в помещении; на работе и дома по возможности не открывать окна, особенно в ранние часы и желательно до раннего вечера; избегать выездов на природу, где в данное время высокая концентрация пыльцевых аллергенов; рекомендовать выезд в другие климатические зоны в период цветения растений; планируя очередной отпуск, необходимо узнать сроки цветения растений в районе выбранного больным курорта; избегать контакта с родственными растительными аллергенами, пищевыми продуктами и фитопрепаратами (табл. 2), так как употребление их внутрь или местно может привести к обострению поллиноза.

Фармакотерапия

В лечении поллиноза используют ступенчатый подход, базирующийся на тяжести симптомов заболевания .

1-я ступень - при легком течении заболевания применяют только антигистаминные препараты (системного и местного действия), кромогликат и недокромил натрия (местно).

2-я ступень - при средней тяжести течения используют топические глюкокортикостероиды.

3-я ступень - при тяжелом течении применяют топические глюкокортикостероиды и системные антигистаминные препараты .

Антигистаминные препараты применяют как местно, так и системно. Механизм их действия основан на предупреждении патологических эффектов гистамина, который высвобождается из тучных клеток и из базофилов во время аллергических реакций. При приеме антигистаминных препаратов у больных значительно уменьшаются такие симптомы аллергического ринита, как зуд в носу, чихание, ринорея, заложенность носа. Препараты эффективны при аллергическом конъюнктивите, крапивнице, отеке Квинке и других симптомах поллиноза.

В настоящее время все антигистаминные препараты принято подразделять на 2 группы. Антигистаминные препараты I поколения (хлоропирамин, клемастин и др.)обладают достаточно выраженным седативным эффектом, кратковременным терапевтическим действием, при длительном приеме возможно привыкание к препарату. Антигистаминные препараты II поколения (лоратадин, фексофенадин и др.) характеризуются значительно меньшим седативным эффектом или его отсутствием, длительностью терапевтического действия около 24 ч, отсутствием привыкания при продолжительном применении.

Седативный эффект, свойственный ранним антигистаминным препаратам, ограничивает их применение, особенно у больных, чья профессиональная деятельность требует сосредоточенности, повышенного внимания, быстрого принятия решений. Кроме того, эти антигистаминные препараты усиливают воздействие алкоголя на организм. Большинство из них обладают антимускариновым эффектом, который клинически проявляется сухостью слизистых и другими симптомами. Антигистаминные препараты I поколения с осторожностью назначают больным, страдающим эпилепсией, гипертрофией простаты, глаукомой, при тяжелых поражениях печени. Большинство антигистаминных препаратов I поколения противопоказаны больным порфирией .

К антигистаминным препаратам I поколения относятся следующие хорошо известные препараты: хлоропирамин, клемастин, дифенгидрамин, хинуклидил, кетотифен и другие.

Антигистаминные препараты II поколения обладают значительными преимуществами по сравнению с антигистаминными препаратами I поколения. Низкая способность к проникновению через гематоэнцефалический барьер значительно уменьшает выраженность седативного эффекта новых антигистаминных препаратов, поэтому они могут быть рекомендованы водителям автотранспорта и лицам, работающим с точными механизмами. К препаратам II поколения относятся: лоратадин, фексофенадин, терфенадин, астемизол и другие. Препараты различаются по выраженности седативного эффекта и фармакокинетике, что определяет особенности назначения каждого из них .

В последние годы для лечения аллергического ринита и аллергического конъюнктивита разработаны топические антигистаминные препараты в форме назального и глазного спреев, такие как ацеластин и левокабастин . Препараты местного действия не имеют побочных проявлений, характерных для некоторых системных антигистаминных препаратов.

При выраженной заложенности носа иногда возникает необходимость назначения сосудосуживающих препаратов - стимуляторов a-адренорецепторов. Однако эти препараты не являются лечебными, они лишь временно облегчают симптомы ринита. Продолжительность лечения сосудосуживающими каплями, как правило, не должна превышать 5-7 дней в связи с опасностью развития медикаментозного ринита . Из сосудосуживающих препаратов наиболее часто назначают производные имидазолина, такие как оксиметазолин, ксилометазолин, нафазолин .

Препараты кромогликата натрия применяют местно в виде назальных спреев и капель, глазных капель, ингаляций. Механизм действия заключается в связывании кромогликата натрия с особым мембранным белком, что приводит к торможению IgE-зависимой дегрануляции тучных клеток. Препараты этой группы, как правило, не вызывают серьезных побочных эффектов, но по эффективности они значительно уступают топическим глюкокортикостероидам. Назначают препараты кромогликата натрия за несколько дней до начала пыления растений, так как максимальный эффект наступает через несколько дней (в среднем через 7-12 дней).

Глюкокортикостероидные препараты

Глюкокортикостероиды (ГКС) обладают высокой противовоспалительной активностью. В зависимости от клинических проявлений поллиноза и выраженности симптомов ГКС назначают местно в виде глазных капель, спреев, ингаляций, а также внутрь и парентерально. Наиболее часто применяют топические (местные) ГКС.

Топические формы глюкокортикостероидов высокоэффективны и оказывают минимальные нежелательные действия. Их с осторожностью следует назначать больным с иммуносупрессией, тяжелыми бактериальными, грибковыми и вирусными (герпетическими) инфекциями .

Топические ГКС при назначении больным с аллергическим ринитом оказывают выраженный терапевтический эффект, уменьшая как заложенность носа, так и зуд, чихание, ринорею. В настоящее время разработаны шесть групп стероидных препаратов для лечения аллергических ринитов: беклометазон, будесонид, флунисолид, флутиказон, триамцинолон, мометазон фуроат .

Дексаметазоновые глазные капли обычно назначают при достаточно тяжелом течении аллергического конъюнктивита по 1-2 капли каждые 4-6 ч. При длительном применении возможно повышение внутриглазного давления. При появлении гнойного отделяемого у больных с сезонным аллергическим конъюнктивитом целесообразно назначение комбинированного препарата гаразон . Гаразон (бетаметазон + гентамицин) - стерильные глазные и ушные капли во флаконе-капельнице. Назначают по 1-2 капли 2-4 раза в день. Не рекомендуется применять длительно во избежание осложнений (наружный увеит и перфорация хрусталика). Противопоказания - аллергия к гентамицину.

Специфическая иммунотерапия

Особое место в лечении больных поллинозом занимает специфическая иммунотерапия (СИТ), которая в отличие от фармакотерапии вызывает изменения в иммунной системе, так как при ее применении происходит фенотипическая коррекция иммунного ответа на конкретный аллерген. В течение многих лет врачи-аллергологи в разных странах мира с успехом лечат аллергию самими же аллергенами. Впервые этот метод лечения применили в 1911 г. Нун и Фриман у больных, страдающих аллергией. Они показали, что если больному с аллергией на пыльцу растений сделать инъекцию экстракта травяной пыльцы до сезона цветения растений, то у такого больного практически не возникают симптомы аллергии в период цветения растений, на которые он реагирует.

В настоящее время многие исследователи подтверждают достоверность этих первых опытов. Такое снижение чувствительности организма к аллергену называется гипосенсибилизацией. При проведении гипосенсибилизации аллергенами, которые у больного вызывают аллергию, иммунная система начинает вырабатывать блокирующие антитела (IgG). Т-лимфоциты программируют иммунную систему на прекращение производства IgE, т.е. происходит “переключение” иммунной системы с одной программы на другую и аллергическая реакция не возникает.

СИТ аллергенами может проводиться разными способами: аллергены могут вводиться больному подкожно (классический путь введения аллергена), под язык, в носовые пути. Существуют и другие пути введения аллергена в организм больного. Способ введения аллергена в каждом конкретном случае выбирает врач-аллерголог. Специфическая вакцинация аллергенами проводится только в аллергологических кабинетах и аллергологических отделениях стационара под наблюдением врача-аллерголога.

Лечение обычно проводится в течение 3-5 лет. При успешном лечении симптомы аллергии практически не беспокоят больного в течение многих лет. Следует отметить, что во время проведения лечения аллергенами иногда у больного могут возникнуть местные и общие реакции. Наиболее распространенной местной реакцией является покраснение, отек, зуд в месте введения аллергена, иногда возникает реакция в виде кожного зуда, чихания, выделений из носа и в некоторых случаях у больного атопической астмой может появиться затруднение дыхания. Причиной таких осложнений являются ускоренный курс иммунотерапии, нестабильная астма (поэтому необходим контроль симптомов астмы лекарственными препаратами перед иммунотерапией); повышенная чувствительность пациента к вводимым аллергенам, применение у больных b-адреноблокаторов .

Иммунотерапия и фармакотерапия могут применяться комплексно.

Образование пациентов

Для успешного лечения поллиноза необходимо информировать больного о характере данного заболевания. Стратегия образования включает понимание симптомов поллиноза; мониторирование симптомов; заранее разработанный аллергологом план действий; письменный инструктаж.

Литература

1. Schafer T., Ring J. Epidemiology of allergic diseases. Allergy. Suppl., 1997; 52: 15.

2. Wurthrich B., Schindler C., Leuenbenger P., Askerman-Liebrish U. Prevalence of atopy and pollinosis in the adult population in Switzerland (SAPALDIA Study). Int Arch Allergy Immunol. 1995,106: 149-56.

3. International Conference on Allergic Rhinitis in Childhood. Allergy Suppl. 55. 1999; 54: 11.

4. Зисельсон А.Д. Поллиноз у детей. Л.

5. Потемкина А.М. Диагностика и лечение аллергических заболеваний у детей. Изд-во Казанского университета.1990. 271-2.

6. Eroberts T., Pearson D.J. Allergу today, 1990; 5: 2.

7. Садовничая Л.Т. Поллинозы у детей Ставропольского края (клиника, диагностика, лечение). Автореф. дис... канд. мед. наук. М., 1997.

8. Астафьева Н.Г., Адо В.А., Горячкина Л.А. Растения и аллергия. Саратов, 1986.

9. Сандлер Б.Б. К вопросу о поллинозах у детей в Кузбассе. Педиатрия, 1980; 9: 55-6.

10. Fokkens W.J. et al. The Langerhans cell and inderestimated cell in atopic disease. Clin. Exp. Allergy, 1990; 20: 627-38.

11. Patalano F. Injection of anti-IgE antibodies will supress IgE and allergic symptoms. Allergy, 1999; 54 (2): 103.

12. Conrad D.H. The reсeptor of immunoglobulini E. In: Heigate S.T. et al. Mast cells, mediators and disease. London, Klower Academie Publishers, 1988; 99-127.

13. Neerven van R.J. The role of allergen-specific T-cell in the allergic immune responce: relevance to allergiy vaccination. Allergy, 1999; 54 (2): 553-4.

14. Беклемишев Н.Д., Ермакова Р.К., Мошкевич В.С. Поллинозы. М.: Медицина, 1985; 115-6.

15. Сидоренко И.В., Осипова Г.Л. Поллиноз. М., 1997; 24.

16. Durham S.R., Varga E.M. Allergen avoidance and immunotherapy. Rhinitis mechanisms and management. IAACI, 1998.

17. Лекарственные препараты в России. Справочник Видаль. 1996-1999.

18. ICR of the diagnosis and management of rhinitis. European J. of all. and clin. Immun., 1994, 49 (19).

19. Physicians" desk refereuse, 47 edition. 1993.

20. Herak. Seasonal allergic rhinitis. Newer treatment approaches. Drugs, 1993; 45 (4): 518-27.

21. Российская ринология.4, 1996.

22. Mygind N. Glucocortiсosteroids and rhinitis. Allergy. 1993; 48: 476-90.

23. Who Position paper. Allergen immunotherapy vaccines for allergic diseases. Allergy Suppl. 1998; 53.

Лоратадин -
Кларотадин (торговое название)
(АКРИХИН)

Сезонная аллергия на пыльцу различных растений – распространённый недуг у взрослых и детей. Медицинское название заболевания – поллиноз.

Каковы причины развития заболевания? Можно ли предупредить появление негативной симптоматики? Как лечить поллиноз у взрослых и детей? Ответы в статье.

Поллиноз: что это такое

Аллергическая реакция немедленного типа развивается у людей, чувствительных к компонентам пыльцы некоторых растений. Сезонность заболевания – характерный признак поллиноза: слезотечение, поражение конъюнктивы, кашель и насморк проявляются в период цветения тополя, амброзии, полыни, лебеды.

Название «поллиноз» дано аллергической реакции не случайно: проявляется воздействие не только на дыхательные пути, глаза, носовые ходы, непосредственно контактирующие с аллергеном, но и на другие органы. При тяжёлой форме весеннего катара развивается отёк Квинке, появляются негативные реакции на коже, иногда отекают внутренние органы.

Код поллиноза по мкб – J30–J39 (блок заболеваний «Другие болезни верхних дыхательных путей»).

МКБ – 10 применяется в международной практике для чёткой систематизации и анализа заболеваний.

Причины развития аллергической реакции

Заболевание развивается при избыточной чувствительности организма к действию крошечного раздражителя – пыльцы ветроопыляемых растений. Размер аллергена – не более 0,04 мм, для проникновения в организм достаточно вдоха или попадания мельчайших частичек на конъюнктиву, в носовые ходы, на слизистые полости рта.

Поллиноз у детей

Высокая чувствительность к действию пыльцы часто провоцирует у юных аллергиков следующие поражения верхних дыхательных путей:

трахеит. Основной признак – болезненный, «лающий», сухой кашель;
фарингит аллергического характера. Зернистость глотки, зуд и першение горла, кашель без отхождения мокроты;
ларингит. Голос сипит, периодически ребёнка мучает кашель, отхаркивание затруднено.

У ослабленных детей проявляются кожные признаки сезонной аллергии:

крапивница;
отёк Квинке;
атопический и контактный дерматит.

При тяжёлой реакции на пыльцу развиваются заболевания внутренних органов:

гепатит;
колит;
цистит;
миокардит.

При поллинозе у детей судорожные припадки или синдром Меньера фиксируется редко. Обострённая реакция на пыльцу у юных пациентов так же, как и взрослых, проявляется в летний период.

Лечение проводится антигистаминными средствами, препаратами группы глюкокортикостероидов с учётом возраста. Нельзя давать маленькому аллергику составы, которые принимает соседский ребёнок: реакция организма индивидуальна, возможны опасные проявления, особенно, до одного года. При лечении грудных детей капли рекомендовано смешать с молоком матери или смесью, чтобы снизить риск побочных эффектов.

Важно подобрать подходящую форму лекарства. Например, препарат Зодак от аллергии имеет три разновидности: капли, таблетки и лечебный сироп, но до двух лет разрешено использовать только капли.

Аллергологи предлагают несколько профилактических мер, предупреждающих поллиноз или снижающих риск развития заболевания. Одни действия доступны конкретному человеку, для устранения других факторов требуется участие санитарных служб, работников зелёного хозяйства.

Медики выделяют два вида профилактики:

первичная. Задача – предупредить негативные реакции, убрать вредные факторы. Полезные действия: закаливание организма, рациональное питание, разумная физическая нагрузка, ограничение контакта с аллергенами. Озеленение населённых пунктов неаллергенными растениями, борьбы с сорняками, особенно, с амброзией – задача коммунальных служб;
вторичная. Ответственность лежит на больном и аллергологе, наблюдающего пациента с диагнозом «поллиноз». Задачи: уменьшить негативную симптоматику при сезонных обострениях или предупредить их появление, вовремя назначить и пропить курс препаратов, уменьшающих влияние аллергенов.

Поллиноз победить достаточно трудно, многие пациенты долгие годы посещают аллерголога, контролируют течение болезни, приспосабливаются к жизни, осложнённой сезонной аллергией. При подборе оптимальных препаратов, выполнении больным всех рекомендаций отрицательные признаки проявляются с меньшей силой. Применение специфической иммунотерапии при отсутствии противопоказаний повышает шансы на излечение. Терпение, положительный настрой на результат, доверие к врачу улучшают результат терапии.

Далее видео. Елена Малышева и телепередача «Жить здорово» о проявлениях и терапии поллиноза:

Поллиноз, или аллергия на пыльцу, относится к классическому заболеванию, при котором происходит негативная реакция организма на пыльцевые аллергены .

Попадая на слизистую человека, они способствуют повышению проницаемости капилляров, в результате чего происходит выделение секреторной слизи и спазмы гладких мышц бронхов.

Данный вид заболевания является сезонным и связан с бурным развитием трав, цветов и растений.

Главной причиной заболевания является массовый выброс растениями пыльцы в воздух.

У человека может наблюдаться негативная реакция на какое-либо одно растение или на целое семейство трав, деревьев или других культур или даже на несколько разных растений одновременно.

В состав пыльцы входят белковые соединения , которые представляют собой растительные протеины. Именно они и становятся главной причиной появления у человека аллергических реакций. Они настолько малы , что легко переносятся ветром.

Их могут также распространять животные и насекомые.

К факторам, провоцирующим заболевание относятся:

генетическая предрасположенность;
сбой в работе иммунной системы;
злоупотребление спиртными напитками;
курение;
проживание в экологически загрязненной местности;
проблемы с дыхательной системой;
бронхиальная астма;
частые простудные заболевания.

Важно! У некоторых людей причиной поллиноза может быть употребление фитосборов.

Механизм развития

Во время дыхания на слизистую носа человека попадают мельчайшие частицы пыльцы растений. Если в иммунной системе нет нарушений, организм реагирует мгновенно, выделяя специфические вещества на борьбу с аллергенами.

Мукоцилиарная система слизистой уже в течение 20 минут уничтожает растительные белки.

Но аллерген проникает в слизистую очень быстро, достаточно минуты. И если иммунитет ослаблен, он не успевает отреагировать на аллергены.

Происходит взаимодействие с антителами на тучных клетках и базофилах .

Организм начинает вырабатывать гистамин и биологически активные вещества для подавления чужеродных частиц. Они провоцируют расширение сосудов, увеличивают проницаемость капилляров, в результате чего набухает кавернозная ткань и отекают слизистые.

Человек начинает чихать, у него закладывает нос, выделяется повышенное количество слизи. При таких симптомах врачи диагностируют у пациента аллергическую реакцию.

Диагностика аллергии на цветение

Если у человека аллергия, задача врача выявить причину ее появления . Он опрашивает пациента о симптомах, есть ли среди его близких аллергики, наблюдается ли негативная реакция на лекарственные препараты.

После визуального осмотра прибегают к следующим :

Если необходимо уточнение диагноза или провести дополнительную проверку ответа организма на определенный аллерген возможно назначение следующих диагностических процедур:

метод ИФА;
специфическое прямое повреждение базофилов;
деструкция тучных клеток.

Важно! Перед процедурами отменить прием антигистаминных препаратов.

Отличие от круглогодичного аллергического ринита

Как понятно из названия — круглогодичный может наблюдаться в течение всего года . Также он называется и связан с аллергенами, которые могут нас окружать в любое время — домашняя пыль, пух и перо в качестве наполнителя подушек, плесневый грибок в сырых помещениях, перхоть, слюна и шерсть домашних животных и так далее. Вообще существует множество аллергии.

Основное направление борьбы — выявление аллергена и профилактика контакта с ним.

Симптомы поллиноза

Некоторые люди принимают проявления аллергии за , в результате чего начинают самостоятельно использовать или . На самом деле поллиноз от простудного заболевания отсутствием температуры, боли в горле и .

В некоторых случаях при аллергии может наблюдаться , но оно связано с раздражением задней стенки горла слизистыми выделениями.

Чтобы вовремя приступить к лечению аллергии, необходимо знать ее основные симптомы . К ним относятся:

чихание;
заложенность носа;
выделение большого количества слизи, чаще прозрачной;
полное или частичное отсутствие обоняния;
слезотечение;
покраснение белков глаз;
покраснение крыльев носа;
зуд в носу;
зуд в ушах;
зуд в горле.

У больного может снижаться качество жизни, так как при запущенной стадии заболевания могут наблюдаться ноющие головные боли, небольшое повышение температуры, усталость и отсутствие аппетита.

Распространенные аллергены весной и летом

Поллиноз может появится у человека уже в первые весенние месяцы.

Апрель

Причиной аллергии становится пыльца:

березы;
дуба;
липы;
ольхи;
орешника;
тополя;
сосны;
пихты.

Важно! Не все больные реагируют на аллергены от этих деревьев. Пыльца имеет большие частички и не всегда проникает сквозь слизистую носа.

Май

Аллергию провоцирует пыльца;

клена;
дуба;
пшеницы;
ячменя;
овса;
пырея;
тимофеевки.

Июнь

Аллергик негативно реагирует на пыльцу:

ковыля;
райграса;
лисохвоста;
герани;
сирени;
полевицы.

Важно! В это время появляется тополиный пух. Но он не вызывает аллергию из-за больших размеров. Негативная реакция возникает от пыльцы, которая на нем оседает и переносится с ветром.

Июль — август

Появляется пыльца:

крапивы;
лебеды;
амброзии;
полыни.

Лечение аллергической заложенности носа

При лечении можно использовать , домашние и , иглоукалывание, но самые популярные — лекарственные средства.

Врач подбирает препараты, учитывая симптомы и тяжесть заболевания. Чаще всего это комплекс препаратов, куда входят:

Антигистаминные средства

Назначаются в первую очередь, обычно изготавливаются в виде . Наиболее известные представители:

Супрастин, Тавегил — 1 поколение;
Кларитин, Зодак — 2 поколение;
Цетрин, Телфаст — 3 поколение;
Дезлоратадин, Церитизин — 4 поколение.

Препараты не вызывают привыкания и быстро снимают негативные симптомы проявления аллергии.

Гормональные

Их назначают, если заболевание имеет сложное течение и в том случае, если антигистаминные и противовоспалительные препараты не дали положительного результата. К более эффективным относятся:

Важно! Препараты назначает только врач.

Все эти препараты – капли для местного применения и не влияют на общий гормональный фон организма.

Промывания

Аква-Марис;

Стабилизаторы мембранных тучных клеток

Они быстро снижают чувствительность организма к аллергенам. Их легко использовать и можно носить с собой во время сезонного цветения растений. Имеют накопительный эффект и их необходимо принимать несколько дней подряд. К таким средствам относятся:

Кромоглин;
Кромосол;

Сосудосуживающие

Эти препараты помогут снять отечность слизистой носа , устранить заложенность и восстановить дыхание . Чаще всего изготавливаются в виде . Наиболее эффективными являются:

Назол;
Назо-спрей;
Тизин .

Растительные

Эти препараты безопасны и их эффективность доказана десятилетиями.

Специфическая иммунотерапия

Если у пациента выявлен аллерген , спровоцировавший негативную реакцию, врач может назначить провести специфическую иммунотерапию .

Суть метода заключается во введении в организм инъекций с аллергеном. Чтобы организм адаптировался без , первые дозы очень малы . По мере адаптации организма дозировка с аллергеном постепенно увеличивается. Со временем к раздражителю организм вырабатывает толерантность, и аллерген не вызывает негативной реакции.

Метод срабатывает не всегда и требует планомерной работы в течение нескольких лет.

Лечение беременных и детей

Более подробная информация про лечение поллиноза (сенная лихорадка) (сезонная аллергия) находится .

Профилактика

Правильно подобранная терапия и сочетание поллиноза значительно снижают негативную симптоматику сенной лихорадки. Если ей страдает ребенок, в 90% случаев к подростковому возрасту заболевание исчезает..html

Нельзя забывать, что существуют серьезные формы болезней, которые требуют более тщательной диагностики, и проведения профилактических мероприятий.

Пациент должен:

Полезное видео

Подробнее про поллиноз (он же сенная лихорадка, он же аллергия на пыльцу), его профилактику и лечение можно узнать из передачи небезызвестной Елены Малышевой:

Заключение

Людям, страдающим необходимо регулярно посещать аллерголога, принимать прописанные препараты, следить за диетой и вести здоровый образ жизни.

Это приведет к увеличению ее продолжительности и, что не менее важно, значительно улучшит качество жизни!