Низкий уровень сахара в крови лечение. Снижение сахара в крови: симптомы, причины, методы лечения, отзывы

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое уровень сахара в крови?

Прежде всего следует отметить, что правильнее было бы говорить "уровень глюкозы в крови", поскольку понятие "сахар" включает целую группу веществ, а определяют в крови именно глюкозу . Однако термин "уровень сахара в крови" настолько прижился, что употребляется как в разговорной речи, так и в медицинской литературе.

Затем, в случае необходимости (повышенные физические или эмоциональные нагрузки, недостаток поступления глюкозы из желудочно-кишечного тракта), гликоген расщепляется, и глюкоза поступает в кровь.

Таким образом, печень является депо глюкозы в организме, так что при ее тяжелых заболеваниях также возможны нарушения уровня сахара в крови.

Следует отметить, что поступление глюкозы из капиллярного русла внутрь клетки – достаточно сложный процесс, который при некоторых заболеваниях может нарушаться. Это еще одна причина патологического изменения уровня сахара в крови.

Выход глюкозы из депо в печени (гликогенолиз), синтез глюкозы в организме (глюконеогенез) и усвоение ее клетками контролируется сложной нейроэндокринной системой регуляции, в которой принимают непосредственное участие гипоталамо-гипофизарная система (основной центр нейроэндокринной регуляции организма), поджелудочная железа и надпочечники . Патология этих органов часто становится причиной нарушения уровня сахара в крови.

Как регулируется допустимый уровень сахара в крови?

Основным гормоном , регулирующим допустимый уровень сахара в крови, является гормон поджелудочной железы – инсулин . При повышении концентрации глюкозы в крови повышается секреция этого гормона. Это происходит как непосредственно в результате стимулирующего влияния глюкозы на рецепторы клеток поджелудочной железы, так и опосредовано, путем активации парасимпатической нервной системы через глюкозочувствительные рецепторы в гипоталамусе .

Инсулин способствует потреблению глюкозы клетками организма, и стимулирует синтез из неё гликогена в печени – таким образом уровень сахара в крови снижается.

Главным антагонист инсулина – другой гормон поджелудочной железы – глюкагон. При понижении уровня сахара в крови происходит его повышенная секреция. Глюкагон усиливает распад гликогена в печени, способствуя выходу глюкозы из депо. Такое же действие оказывает гормон мозгового вещества надпочечников – адреналин .

Повышению уровня глюкозы в крови также способствуют гормоны, стимулирующие глюконеогенез – образование глюкозы в организме из более простых веществ. Кроме глюкагона, такое действие оказывают гормоны мозгового (адреналин, норадреналин) и коркового (глюкокортикоиды) вещества надпочечников.

Симпатическая нервная система, активирующаяся при требующих повышенного потребления энергии стрессах , повышает уровень глюкозы в крови, а парасимпатическая – снижает. Поэтому глубокой ночью и ранним утром, когда наблюдается преобладание влияния парасимпатической нервной системы, уровень глюкозы в крови - самый низкий.

Какие анализы проводят для определения уровня сахара в крови?

Существует два наиболее популярных в клинической медицине способа измерения уровня сахара в крови: утром натощак (при этом перерыв в приеме пищи и жидкости должен составлять не менее 8 часов), и после нагрузки глюкозой (так называемый оральный глюкозотолерантный тест, ОГТТ).

Оральный глюкозотолерантный тест заключается в том, что пациент принимает внутрь 75 грамм глюкозы, растворенной в 250–300 мл воды , а через два часа проводят определение уровня сахара в крови.

Наиболее точные результаты можно получить при сочетанном проведении двух анализов: после трех дней обычной диеты утром натощак определяют уровень сахара в крови, а через пять минут принимают раствор глюкозы, чтобы через два часа еще раз провести измерение данного показателя.

В некоторых случаях (сахарный диабет, нарушение толерантности к глюкозе) необходим постоянный мониторинг уровня сахара в крови, чтобы не пропустить серьезные патологические изменения, чреватые угрозой для жизни и здоровья.

Можно ли провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Уровень сахара в крови можно измерять в домашних условиях. Для этого следует приобрести в аптеке специальный прибор – глюкометр .

Традиционный глюкометр представляет собой прибор с комплектом из стерильных ланцетов для получения крови и специальных тесовых полосок. В стерильных условиях ланцетом производится прокол кожи на кончике пальца, капелька крови переносится на тесовую полоску, которая впоследствии помещается в прибор для определения уровня сахара в крови.

Существуют глюкометры, обрабатывающие капиллярную кровь, полученную из других мест (плечо, предплечье, основание большого пальца, бедро). Но следует помнить, что циркуляция крови в кончиках пальцев намного выше, поэтому, используя традиционный метод, можно получить более точные результаты об уровне сахара в крови в данный момент времени. Это может быть очень важно, поскольку данный показатель в ряде случаев быстро меняется (физическая или эмоциональная нагрузка, прием пищи, развитие сопутствующего заболевания).

Как правильно провести измерение уровня сахара в крови в домашних условиях?

Чтобы правильно измерить уровень сахара в крови в домашних условиях, следует внимательно ознакомиться с инструкцией к приобретенному прибору, а в сомнительных случаях обратиться за разъяснениями к специалисту.

При измерении уровня сахара в крови в домашних условиях необходимо соблюдать некоторые общие правила:
1. Перед забором крови следует тщательно вымыть руки теплой водой. Это нужно сделать не только для обеспечения чистоты, но и для улучшения циркуляции крови. Иначе прокол на пальце придется делать глубже, и взять кровь на анализ будет сложнее.
2. Место прокалывания должно быть хорошо просушенным, иначе полученная кровь разбавится водой , и результаты анализа будут искажены.
3. Для забора крови используют внутреннюю поверхность подушечек трех пальцев обеих рук (большой и указательный палец традиционно не трогают, как рабочие).

4. Чтобы манипуляция приносила как можно меньше болезненных ощущений, лучше всего совершать прокол не по центру подушечки, а слегка сбоку. Глубина прокола не должна быть слишком большой (2-3 мм для взрослого человека - оптимальны).
5. При регулярном измерении уровня сахара в крови следует постоянно менять место забора крови, иначе возникнет воспаление или/и утолщение кожи, так что в последующем брать кровь на анализ из привычного места станет невозможным.
6. Первую каплю крови, полученную после прокола, не используют - ее следует осторожно снять сухой ваткой.
7. Не следует слишком сдавливать палец, иначе кровь смешается с тканевой жидкостью, и результат выйдет неадекватным.
8. Необходимо снимать капельку крови, пока она не смазалась, поскольку смазанная капля не впитается в тестовую полоску.

Какова норма уровня сахара в крови?

Норма уровня сахара в крови утром натощак составляет 3.3-5.5 ммоль/л. Отклонение от нормы в пределах 5.6 – 6.6 ммоль/л свидетельствует о нарушенной толерантности к глюкозе (состояние, пограничное между нормой и патологией). Повышение же уровня сахара в крови натощак до 6.7 ммоль/л и выше дает основания заподозрить наличие сахарного диабета.

В сомнительных случаях дополнительно проводят измерение уровня сахара в крови через два часа после нагрузки глюкозой (оральный глюкозотолерантный тест). Показатель нормы при таком исследовании повышается до 7.7 ммоль/л, показатели в пределах 7.8 – 11.1 ммоль/л указывают на нарушение толерантности к глюкозе. При сахарном диабете уровень сахара через два часа после нагрузки глюкозой достигает 11.2 ммоль/л и выше.

Какой нормальный уровень сахара в крови у ребенка?

У детей раннего возраста отмечается физиологическая склонность к снижению уровня сахара в крови. Нормы данного показателя у младенцев и дошкольников несколько ниже, чем у взрослых.

Так, у детей грудного возраста уровень глюкозы натощак составляет в норме 2.78 – 4.4 ммоль/л, у дошкольников - 3.3 – 5.0 ммоль/л, у детей школьного возраста - 3.3 – 5.5 ммоль/л.

Если уровень сахара в крови натощак превышает 6.1 ммоль/л, то говорят о гипергликемии (повышении содержания сахара в крови). Показатели ниже 2.5 ммоль/л свидетельствуют о гипогликемии (сниженном уровне сахара в крови).

В случае, когда уровень сахара натощак находится в пределах 5.5 – 6.1 ммоль/л, показано проведение дополнительного орального глюкозотолерантного теста. Толерантность к глюкозе у детей значительно выше, чем у взрослых. Поэтому нормальные показатели уровня сахара в крови через два часа после стандартной нагрузки глюкозой - несколько ниже.

Если у ребенка уровень сахара в крови натощак превышает 5.5 ммоль/л, а через два часа после нагрузки глюкозой достигает 7.7 ммоль/л или выше, то говорят о сахарном диабете.

Как изменяется уровень сахара в крови при беременности?

Во время беременности в организме женщины происходит сложная перестройка, приводящая к физиологической инсулинорезистентности. Развитию такого состояния закономерно способствует высокий уровень оварильных и плацентарных стероидов (контринсулярных гормонов, секретируемых яичниками и плацентой), а также повышенная секреция корой надпочечников гормона кортизола .

В некоторых случаях физиологическая инсулинорезистентность превышает возможности поджелудочной железы по выработке инсулина. При этом развивается так называемый гестационный сахарный диабет, или сахарный диабет беременных. В большинстве случаев после родов у женщин с сахарным диабетом беременных все показатели уровня сахара в крови возвращаются к норме. Однако в дальнейшем следует соблюдать осторожность, поскольку примерно у 50% женщин, перенесших гестационный диабет, на протяжении 15 лет после беременности развивается сахарный диабет второго типа.

При гестационном диабете, как правило, отсутствуют какие-либо клинические проявления гипергликемии. Однако данное состояние представляет опасность для развития ребенка, поскольку при отсутствии компенсационной терапии повышенный уровень глюкозы в крови матери в 30% случаев приводит к патологии плода.

Гестационный сахарный диабет обычно развивается в середине беременности (между 4 и 8 месяцами), и женщинам из группы риска следует быть особенно внимательными к показателям уровня сахара в крови именно в это время.

К группе риска относят женщин с повышенной массой тела, неблагоприятной наследственностью (сахарный диабет беременных или второго типа у ближайших родственников), отягощенным акушерским анамнезом (крупный плод или мертворождения во время предыдущих беременностей), а также с подозрением на крупный плод при текущей беременности.

Диагноз гестационного сахарного диабета ставится при повышении уровня сахара в крови, взятой натощак, до 6.1 ммоль/л и выше, если через два часа после нагрузки глюкозой данный показатель составляет 7.8 ммоль/л и выше.

Повышенный уровень сахара в крови

Когда бывает повышенный уровень сахара в крови?

Различают физиологическое и патологическое повышение уровня сахара в крови.

Физиологическое повышение концентрации глюкозы в крови происходит после приема пищи, особенно легко усваиваемых углеводов, при интенсивной физической и психической нагрузке.

Кратковременное повышение данного показателя характерно для таких патологических состояний, как:

сильный болевой синдром;
эпилептический припадок;
острый инфаркт миокарда ;
тяжелый приступ стенокардии .

Сниженная толерантность к глюкозе наблюдается при состояниях, вызванных операциями на желудке и двенадцатиперстной кишке, приводящих к ускоренному всасыванию глюкозы из кишечника в кровь.
При черепно-мозговой травме с поражением гипоталамуса (наблюдается сниженная способность тканей утилизировать глюкозу).
При тяжелых поражениях печени (снижен синтез гликогена из глюкозы).

Длительное повышение уровня сахара в крови, приводящее к появлению глюкозурии (выведения глюкозы с мочой) носит название сахарного диабета (сахарного мочеизнурения).

По причине возникновения различают первичный и вторичный сахарный диабет. Первичным сахарным диабетом называют две отдельные нозологические единицы (диабет первого и второго типа), имеющие внутренние причины развития, в то время как причинами вторичного диабета служат различные заболевания, приводящие к выраженным нарушениям углеводного обмена.

Прежде всего, это тяжелые поражения поджелудочной железы, характеризующиеся абсолютной недостаточностью инсулина (рак поджелудочной железы, тяжелое течение панкреатита , поражение органа при муковисцидозе , удаление поджелудочной железы и т.п.).

Вторичный сахарный диабет также развивается при заболеваниях, сопровождающихся повышением секреции контринсулярных гормонов – глюкагона (гормональноактивная опухоль – глюкагонома), гормона роста (гигантизм, акромегалия), гормонов щитовидной железы (тиреотоксикоз), адреналина (опухоль мозгового вещества надпочечников – феохромоцитома), гормонов коркового вещества надпочечников (синдром Иценко-Кушинга).

Довольно часто встречается сниженная толерантность к глюкозе, вплоть до развития сахарного диабета, вызванная длительным приемом лекарств, таких как:

глюкокортикоиды;
тиазидные диуретики;
некоторые гипотензивные и психотропные средства;
эстрогенсодержащие препараты (в том числе пероральные контрацептивы);

Согласно классификации ВООЗ, как отдельная нозологическая единица выделен гестационный сахарный диабет (беременных). Он не относится ни к первичным, ни к вторичным видам сахарного мочеизнурения.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете І типа?

Повышение уровня сахара в крови при сахарном диабете І типа связано с абсолютной недостаточностью инсулина. Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки поджелудочной железы, продуцирующие инсулин, подвергаются аутоиммунной агрессии и разрушению.

Причины возникновения данной патологии до сих пор до конца не изучены. Сахарный диабет І типа считается заболеванием с наследственной предрасположенностью, однако влияние наследственного фактора незначительно.

Во многих случаях прослеживается связь с перенесенными вирусными заболеваниями, запустившими аутоиммунный процесс (пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период), однако значительная часть заболеваний сахарным диабетом І типа является идиопатической, то есть причина патологии остается неизвестной.

Скорее всего, в основе заболевания лежит генетический дефект, который реализуется при определенных условиях (вирусное заболевание, физическая или психическая травма). Сахарный диабет І типа развивается в детском или юношеском, реже в зрелом возрасте (до 40 лет).

Компенсаторные возможности поджелудочной железы достаточно велики, и симптомы сахарного диабета І типа проявляются лишь в том случае, когда разрушается более 80% инсулинпродуцирующих клеток. Однако, когда достигается критический предел компенсаторных возможностей, заболевание развивается очень быстро.

Дело в том, что инсулин необходим для потребления глюкозы клетками печени, мышц и жировой ткани. Поэтому при его недостатке, с одной стороны, повышается уровень сахара в крови, поскольку в часть клеток организма глюкоза не поступает, с другой – клетки печени, а также мышечной и жировой ткани испытывают энергетический голод.

Энергетический голод клеток запускает механизмы гликогенолиза (распада гликогена с образованием глюкозы) и глюконеогенеза (образования глюкозы из простых веществ), в результате уровень сахара в крови повышается в разы.

Ситуацию усложняет то обстоятельство, что усиленный глюконеогенез проходит с распадом жиров и белков, необходимых для синтеза глюкозы. Продукты распада – токсические вещества, поэтому на фоне гипергликемии происходит общее отравление организма. Таким образом, сахарный диабет І типа может привести к развитию опасных для жизни критических состояний (кома) уже на первых неделях развития заболевания.

Из-за быстрого развития симптомов в доинсулиновую эру сахарный диабет І типа носил название злокачественного диабета. Сегодня, когда есть возможность компенсаторного лечения (введение инсулина), этот тип заболевания называют инсулинзависимым сахарным диабетом (ИЗСД).

Энергетический голод мышечной и жировой ткани обуславливает достаточно характерный внешний вид пациентов: как правило, это худощавые люди астеничного телосложения.

Сахарный диабет І типа составляет около 1-2% от всех случаев заболеваний, однако бурное развитие, риск осложнений, а также юный возраст большинства больных (пик заболеваемости приходиться на 10-13 лет) привлекают особое внимание как медиков, так и общественных деятелей.

Какой механизм повышения уровня сахара в крови при диабете ІІ типа?

Механизм повышения уровня сахара в крови при сахарном диабете ІІ типа связан с развитием резистентности клеток-мишеней к инсулину.

Данное заболевание относиться к патологиям с выраженной наследственной предрасположенностью, реализации которой способствует множество факторов:

стрессы;
неправильное питание (фаст-фуд , употребление большого количества сладкой газированной воды);
алкоголизм ;
некоторые сопутствующие патологии (гипертоническая болезнь, атеросклероз).

Заболевание развивается в возрасте после 40 лет, причем с возрастом риск возникновения патологии увеличивается.

При сахарном диабете ІІ типа уровень инсулина остается нормальным, однако уровень глюкозы в крови повышен, поскольку глюкоза в клетки не поступает вследствие снижения клеточной реакции на воздействие гормона.

Заболевание развивается медленно, так как длительное время патология компенсируется за счет повышения уровня инсулина в крови. Однако в дальнейшем продолжается снижение чувствительности клеток-мишеней к инсулину, и происходит истощение компенсаторных возможностей организма.

Клетки поджелудочной железы уже не могут вырабатывать инсулин в необходимом для данного состояния количестве. К тому же, вследствие повышенной нагрузки в клетках, продуцирующих гормон, происходят дегенеративные изменения, и гиперинсулинемия закономерно сменяется сниженной концентрацией гормона в крови.

Раннее выявление сахарного диабета позволяет уберечь клетки, секретирующие инсулин, от повреждения. Поэтому людям из группы риска необходимо регулярно проходить оральный глюкозотолерантный тест.

Дело в том, что вследствие компенсаторных реакций, уровень сахара в крови натощак длительное время остается в норме, но уже на этой стадии выражена сниженная толерантность к глюкозе, и ОГТТ позволяет ее выявить.

Какие признаки высокого уровня сахара в крови?

Классический сахарный диабет проявляется триадой клинических симптомов:
1. Полиурия (повышенное выделение мочи).
2. Полидипсия (жажда).
3. Полифагия (повышенное потребление пищи).

Высокий уровень сахара в крови приводит к появлению глюкозы в моче (глюкозурия). Чтобы вывести излишки глюкозы, почкам необходимо использовать большее количество жидкости для образования мочи. В результате объем мочи увеличивается, а вместе с ним и частота мочеиспусканий. Отсюда произошло старое название сахарного диабета – сахарное мочеизнурение.

Полиурия закономерно приводит к повышенной потере воды, что клинически проявляется жаждой.

Клетки-мишени не получают достаточного количества глюкозы, поэтому больной постоянно ощущает голод, и поглощает большее количество пищи (полифагия). Однако при выраженной недостаточности инсулина пациенты не поправляются, поскольку жировая ткань не получает достаточное количество глюкозы.

Кроме характерной исключительно для сахарного диабета триады, клинически повышенный уровень сахара в крови проявляется целым рядом неспецифических (характерных для многих заболеваний) симптомов:

повышенная утомляемость , снижение работоспособности, сонливость ;
головная боль , раздражительность, нарушения сна, головокружения ;
зуд кожи и слизистых оболочек;
яркий румянец щек и подбородка, появление желтых пятен на лице, и плоских желтых образований на веках (симптомы сопутствующих нарушений липидного обмена);
боли в конечностях (чаще всего в покое или ночью), ночные судороги икроножных мышц , онемение конечностей, парестезии (покалывание, ощущение ползания мурашек);
тошнота , рвота , боли в подложечной области;
повышенная склонность к инфекционно-воспалительным заболеваниям, которые плохо поддаются лечению, и переходят в хроническую форму (особенно часто поражаются почки и мочевыводящие пути, кожа, слизистая оболочка полости рта).

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови

Высокий уровень сахара в крови неизбежно вызывает осложнения, которые подразделяют на:

1. Острые (возникающие при повышении уровня сахара до критических цифр).
2. Поздние (характерные для длительного течения сахарного диабета).

Острым осложнением высокого уровня сахара в крови является развитие коматозного состояния, которое представляет собой поражение центральной нервной системы, клинически проявляющееся прогрессирующим нарушением нервной деятельности, вплоть до потери сознания и угасания элементарных рефлексов.

Острые осложнения высокого уровня сахара в крови особенно характерны для сахарного диабета І типа, который часто манифестирует тяжелыми проявлениями, близкими к терминальным состояниям организма. Однако коматозные состояния осложняют и другие виды сахарного диабета, особенно при сочетании нескольких факторов, предрасполагающих к развитию резкого повышения данного показателя.

Наиболее часто предрасполагающими факторами развития острых осложнений при сахарном диабете становятся:

острые инфекционные заболевания;
другие острые стрессовые для организма факторы (ожоги, обморожения , травмы, операции и т.д.);
обострения тяжелых хронических заболеваний;
погрешности в проводимом лечении и режиме (пропуск введения инсулина или препаратов, корригирующих уровень сахара в крови, грубые нарушения диеты, употребление алкоголя, повышенная физическая нагрузка);
прием некоторых лекарственных средств (глюкокортикоиды, мочегонные, эстрогенные препараты и т.д.).

Все виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови развиваются постепенно, однако характеризуются высокой степенью летальности. Поэтому особенно важно знать ранние признаки их проявления, чтобы вовремя обратиться за помощью.

Наиболее распространенные общие предвестники развития коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови:
1. Увеличение количества выделяемой мочи до 3-4, а в отдельных случаях - до 8-10 литров в день.
2. Постоянная сухость во рту , жажда, способствующая потреблению большого количества жидкости.
3. Усталость, слабость, головная боль.

Если при появлении ранних признаков повышения уровня сахара в крови адекватные меры не были предприняты, то в дальнейшем нарастает грубая неврологическая симптоматика.

Сначала возникает оглушенность сознания, проявляющаяся резкой заторможенностью реакции. Затем развивается сопор (спячка), когда пациент время от времени впадает в сон близкий к потере сознания. Однако из такого состояния его еще можно вывести с помощью сверхсильных воздействий (щипки, встряхивание за плечи и т.п.). И наконец, при отсутствии терапии закономерно наступает коматозное состояние и гибель.

Разные виды коматозных состояний при повышенном уровне сахара в крови имеют свои механизмы развития, и, следовательно, отличительные клинические признаки.

Так, в основе развития кетоацидотической комы лежит вызванный гипергликемией распад белков и липидов с образованием большого количества кетоновых тел. Поэтому в клинике данного осложнения выражены специфические симптомы интоксикации кетоновыми телами.

Прежде всего, это запах ацетона изо рта, который, как правило, еще до развития коматозного состояния ощущается на расстоянии от больного. В дальнейшем появляется так называемое дыхание Куссмауля – глубокое, редкое и шумное.

К поздним предвестникам кетоацидотической комы относятся вызванные общей интоксикацией кетоновыми телами нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, боль в подложечной области (иногда настолько выраженная, что вызывает подозрение на "острый живот").

Механизм развития гиперосмолярной комы - совершенно иной. Повышенный уровень глюкозы в крови вызывает сгущение крови. В результате по законам осмоса жидкость из вне- и внутриклеточной среды устремляется в кровь. Таким образом наступает обезвоживание внеклеточной среды и клеток организма. Поэтому при гиперосмолярной коме есть клинические симптомы, связанные с дегидратацией (сухость кожных покровов и слизистых оболочек), а признаков интоксикации не наблюдается.

Чаще всего такое осложнение возникает при сопутствующем обезвоживании организма (ожог, массивная кровопотеря, панкреатит, рвота или/и понос , прием мочегонных средств).

Лактацидотическая кома – наиболее редкое осложнение, механизм развития которого связан с накоплением молочной кислоты. Развивается, как правило, при наличии сопутствующих заболеваний, протекающих с выраженной гипоксией (недостатком кислорода). Чаще всего это дыхательная и сердечная недостаточность , малокровие. Спровоцировать развитие лактацидотической комы может прием алкоголя и повышенная физическая нагрузка в пожилом возрасте.

Специфическим предвестником лактацидотической комы является боль в икроножных мышцах. Иногда бывает тошнота и рвота, но других симптомов интоксикации, характерных для кетоацедотической комы - нет; признаки дегидратации отсутствуют.

Поздние осложнения высокого уровня сахара в крови

Если не корригировать уровень сахара в крови, осложнения при сахарном диабете неизбежны, поскольку при гипергликемии страдают все органы и ткани человеческого организма. Однако наиболее распространенными и опасными осложнениями являются диабетическая ретинопатия, диабетическая нефропатия и синдром диабетической стопы .

Если пациент находится в состоянии без сознания, или его поведение неадекватно, необходимо вызвать экстренную медицинскую помощь. В ожидании приезда врача следует попробовать уговорить больного с неадекватным поведением принять сладкий сироп. Поведение людей в состоянии гипогликемии часто бывает агрессивным и непредсказуемым, поэтому необходимо проявить максимум терпения.

Пониженный уровень сахара в крови

Как снизить уровень сахара в крови?

Чтобы эффективно снизить уровень сахара в крови, необходимо знать причину его повышения.

Во многих случаях вторичного диабета можно устранить причину, вызвавшую патологию:
1. Отмена препаратов, вызвавших повышение уровня сахара в крови;
2. Удаление опухоли, продуцирующей контринсулярные гормоны (глюкагонома, феохромоцитома);
3. Лечение тиреотоксикоза и т.п.

В случаях, когда устранить причину повышения уровня сахара в крови невозможно, а также при первичном сахарном диабете І и ІІ типа, назначают компенсаторное лечение. Это может быть инсулин или лекарственные препараты, снижающие уровень сахара в крови. При гестационном сахарном диабете достичь снижения данного показателя удается, как правило, с помощью одной лишь диетотерапии.

Лечение подбирается строго индивидуально (учитывается не только тип диабета, но и общее состояние конкретного больного), и проводится под постоянным врачебным контролем.

Общими принципами лечения всех видов сахарного диабета являются:

постоянный контроль уровня сахара в крови;
выполнение всех рекомендаций по проводимому компенсаторному лечению;
строгое соблюдение диеты, режима труда и отдыха;
недопустимость приема алкоголя и курения.

В случае диабетической комы (кетоацидотической, гиперосмолярной или лактацидотической) на любой стадии ее развития необходима экстренная медицинская помощь.

Когда бывает пониженный уровень сахара в крови?

Пониженный уровень сахара в крови наблюдается:
1. При заболеваниях, затрудняющих всасывание глюкозы в кровь (синдром мальабсорбции).
2. При тяжелых поражениях паренхимы печени, когда невозможен выход глюкозы из депо (молниеносный печеночный некроз при инфекционных и токсических поражениях).
3. При эндокринных патологиях, когда снижен синтез контринсулярных гормонов:

гипопитуитаризм (гипофункция гипофиза);
аддисонова болезнь (недостаток гормонов коры надпочечников);
повышенный синтез инсулина (инсулинома).

Однако в клинической практике врача наиболее часто встречаются приступы гипогликемии, вызванные плохо корригированной терапией сахарного диабета.

Наиболее часто причиной гипогликемии в таких случаях становится:

передозировка назначенных препаратов, или неправильное их введение (внутримышечная инъекция инсулина вместо подкожной);

Ранние признаки низкого уровня сахара в крови:

повышенная потливость ;
чувство голода;
дрожь;
повышенное сердцебиение;
парестезия кожи вокруг губ;
тошнота;
немотивированная тревога.

Поздние признаки низкого уровня сахара в крови:

затруднение в концентрации внимания, сложности при общении, растерянность;
головная боль, слабость, сонливость;
нарушение зрения;
нарушение адекватного восприятия окружающего, дезориентация в пространстве.

Углеводный обмен – это биохимический процесс расщепления «сложных» углеводов до моносахаридов. Именно он страдает в первую очередь при таком эндокринном заболевании, как сахарный диабет (оно характеризуется значительным повышением концентрации глюкозы в крови).

А почему развивается гипогликемия? Такое состояние может развиться как у диабетика, так и у абсолютно здорового человека. С чем же связан низкий сахар в крови: причины, симптомы и опасные последствия патологии мы рассмотрим в нашем обзоре.

Одним из ключевых лабораторных показателей углеводного обмена является сахар крови – низкий его уровень не считается нормой и называется в медицине гипогликемией.

Важно! У здорового человека физиологические значения сахара составляют 3,3-5,5 ммоль/л натощак и не превышают 7,8 ммоль/л после приема пищи.

Что означает низкий сахар в крови?

Гипогликемия не менее опасна, чем обратное ей состояние – гипергликемия. Недостаточная концентрация питательного вещества и главного источника АТФ в крови приводит к нарушению работы внутренних органов. Прежде всего, страдают сердце и головной мозг, нуждающиеся в постоянном и бесперебойном поступлении энергии.

Причины

Итак, почему низкий сахар в крови? Чаще всего любые нарушения углеводного обмена принято связывать с диабетом, и отчасти это верно: гипогликемия является одним из осложнений заболевания.

Гипогликемия как осложнение сахарного диабета

Спровоцировать эту лабораторную патологию могут:

Передозировка инсулином или пероральными сахароснижающими препаратами.
Голодание.
Длительный временной промежуток между приемами пищи.
Хронические соматические заболевания в стадии декомпенсации.
Острые инфекции, интоксикация.
Тяжелые физические нагрузки, интенсивный умственный труд.
Употребление алкоголя в больших дозах.

Еще одна распространенная ошибка пациентов, приводящая к резкому снижению концентрации глюкозы – употребление большого количества лекарственных растений и продуктов с сахароснижающими свойствами на фоне лечения инсулином.

Таблица 1: Растения, усиливающие действие сахароснижающих средств:

	цикорий (трава); плоды боярышника; шиповник; липа (цветы); трава репейника; брусника (листья); трава одуванчика; створки фасоли; лавровый лист; клевер.
	топинамбур; редис; кабачки; спаржа; болгарский перец; чеснок; баклажаны; шпинат; петрушка; хрен.
	черная смородина; черноплодная рябина; ежевика; малина; ананасы; брусника; кислые яблоки; цитрусовые.

Важно! Подбор дозировки препаратов против диабета осуществляется лечащим врачом строго индивидуально. Помимо этого, пациенту важно регулярно контролировать свое состояние дома – с помощью индивидуального прибора-глюкометра. Без лечения сахар низкий в крови – гипогликемия – может стать причиной опасных для жизни осложнений.

Другие факторы развития патологии

Какие еще состояния провоцируют низкий сахар в крови: причина может быть связана с:

инсулиномой – гормонпродуцирующей опухолью поджелудочной железы;
тяжелыми заболеваниями печени;
состоянием больного после резекции (частичного удаления) желудка или кишечника;
врожденной недостаточностью ферментов, участвующих в углеводном обмене;
патологиями гипоталамо-гипофизарной системы;
заболеваниями надпочечников.

У здоровых людей патология возникает при:

длительных и интенсивных физических нагрузках;
соблюдении жесткой диеты, голодании;
нерегулярном приеме пищи;
при беременности и грудном вскармливании.

Клинические проявления

Первые признаки снижения уровня глюкозы начинают проявляться при достижении ее значения отметки 3,3 ммоль/л.

Обратите внимание! У диабетиков патологические симптомы могут развиться гораздо раньше, поскольку организм уже привык существовать в условиях повышенного содержания сахара. Иногда гипогликемия проявляется и при резком снижении показателей глюкозы (например, в случаях, когда было 20, а стало 10 ммоль/л).

Выраженность признаков патологии условно можно разделить на три степени.

Таблица 2: Степени тяжести гипогликемии:

Степень	Легкая	Средняя	Тяжелая
Приблизительный уровень сахара в крови	3,3 ммоль/л	2,2 ммоль/л	1,1 ммоль/л и ниже
Симптомы	головная боль; головокружение; слабость; повышенная тревожность; дрожь в теле; повышенное потоотделение; легкое подташнивание; чувство голода; «пелена» перед глазами.	нервозность, раздражительность; невозможность сконцентрировать внимание; чувство неустойчивости, пошатывание в положении стоя или сидя; заторможенность, замедление речи; непроизвольные мышечные сокращения; эмоциональная лабильность, немотивированные проявления агрессии.	угнетение сознания; приступ судорог.

Важно! Особенно опасно развитие гипогликемии у ребенка, поскольку маленькие пациенты не чувствуют ее приближения или не могут рассказать о своих жалобах. Диагностировать низкий сахар в крови у новорожденного или грудничка можно только с помощью глюкометра.

Возможные последствия

Чем опасен патологический синдром?

Одномоментное незначительное снижение концентрации сахара в крови не несет угрозы здоровью и проходит сразу после приема пищи. Длительная и тяжелая гипогликемия может стать причиной комы, инсульта и в ряде случаев (если патология не будет диагностирована вовремя) смерти больного.

Методы нормализации

Что делать, если уровень сахара резко упал? Методы неотложной помощи и профилактики гипогликемии должны быть знакомы всем и особенно пациентам, страдающим сахарным диабетом.

Что можно сделать немедленно?

Устранить первые признаки патологии достаточно просто. Достаточно в течение 5-10 минут съесть один из указанных ниже продуктов:

сахар или мед – 1-2 ч.л.;
карамельная или шоколадная конфета – 1-2 шт;
фруктовый сок – 100-150 мл.

Прием быстроусвояемых углеводов позволит нормализовать физиологические значения глюкозы в кратчайшие сроки и предупредит прогрессирование патологии. Если же время упущено, и у пострадавшего уже развились признаки гипогликемического синдрома, ему должна быть немедленно оказана неотложная помощь.

Ее алгоритм включает:

Придание больному горизонтального положения с приподнятыми ногами.
Звонок в «скорую» с кратким описанием ситуации.
Освобождение дыхательных путей (если больной находится без сознания, нужно аккуратно повернуть его на бок во избежание аспирации бронхиального дерева рвотными массами).
Обеспечение притока свежего воздуха.

После прибытия бригады скорой помощи, оценки медиками состояния пострадавшего и установления предварительного диагноза больному внутривенно вводится 40%-ный раствор глюкозы и налаживается в/в капельное вливание 5%-ного раствора препарата. После этого его экстренно госпитализируют в реанимационное отделение ближайшего стационара.

Как избежать развития состояния в будущем?

Даже однократное снижение уровня сахара в крови нельзя оставлять без внимания. Важно выяснить причины патологии и своевременно заняться их устранением. Только комплексное лечение основного заболевания позволит избежать развитие проблемы в дальнейшем.

Если эпизоды гипогликемии связаны с диабетом, важно проконсультироваться с эндокринологом, подобрать оптимальную дозировку инсулина и сахароснижающих прератов, следовать рекомендациям врача. Немаловажное значение играет и сбалансированное регулярное питание.

Диета при низком сахаре в крови заключается в:

Регулярных приемах пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Пациентам с диабетом, особенно получающим инсулинотерапию, рекомендуется питаться по режиму каждые 2,5-3 часа. Пропускать приемы пищи, в том числе перекусы, строго запрещается.
Резком ограничении в рационе легкоусвояемых углеводов. Сейчас в отделах здорового питания представлено много товаров для диабетиков, они помогут поддерживать нормальные значения сахара в течение дня.
Отказ от кофе и алкогольных напитков.
Присутствии в ежедневном меню продуктов, нормализующих углеводный обмен – овощей, орехов, сыра, рыбы, семени льна.

Соблюдение всех этих пунктов позволит избежать развития гипогликемии. Если же синдром все же развился, важно своевременно его купировать и не допустить развитие осложнений.

Профилактика гипогликемии

Гипогликемия не так безобидна, как может показаться. Падение концентрации глюкозы в крови снижает работоспособность, ухудшает качество жизни, провоцирует развитие заболеваний хронического характера.

Для предупреждения явлений гипогликемии необходимо соблюдать простые, но эффективные правила:

для диабетиков важно соблюдать правила приёма инсулина, его дозировки;
контроль концентрации глюкозы в крови прибором глюкометром;
ни в коем случае не допускать длительных перерывов между приёмами пищи;
желательно исключить употребление алкоголя;
при планировании физических нагрузок необходимо предусмотреть обязательное дополнительное питание в виде шоколада, конфет, сахаросодержащих продуктов;
обязательно пить тёплый чай с сахаром или мёдом после интенсивных физических нагрузок;
всегда необходимо иметь с собой таблетки d-глюкозы или глюкагона.

Низкая концентрация глюкозы в крови, если она носит постоянный или частый характер, свидетельствует о недостаточном энергетическом обмене в организме. Принято считать, что замерять уровень сахара в крови следует только диабетикам, но это не так. Появление портативных глюкометров позволяет следить за этим показателем любому.

Современный человек, соблюдающий правила здорового образа жизни, обязан следить за своей энергетикой, для чего необходимо иметь дома или всегда с собой глюкометр. Контроль за уровнем глюкозы важен для профилактики многих патологий обмена веществ. Глюкоза, это не сахар, это сама жизнь.

Вопросы врачу

Последствия гипогликемии

Здравствуйте! Мне 32 года, с детства болею СД 1. Сейчас часто гипую, несколько раз до потери сознания. В больнице врач сказал, что низкий сахар – это даже хуже, чем высокий. Зачем же мы тогда его снижаем?

Здравствуйте! Гипогликемия опасна, прежде всего, своим внезапным развитием и крайне негативным влиянием на нервную систему. Именно поэтому при развитии ее симптомов (тревожности, слабости, сильном чувстве голода) следует сначала съесть конфетку или выпить сладкий чай, а уже затем доставать глюкометр для проведения анализа.

Постоянно высокие показатели глюкозы, хоть переносятся легче, но также отражаются на здоровье крайне негативно. Поэтому нужно стараться всегда поддерживать уровень сахара в норме.

Интерпретация исследования

Здравствуйте! У меня странная ситуация с анализами: утром натощак сахар высокий (колеблется от 6,1 до 7,3), а днем и вечером – низкий – 4,2-5,3. С чем это может быть связано?

Здравствуйте! Высокие цифры глюкозы натощак – показание для более углубленного исследования углеводного обмена. Рекомендую вам обратиться к эндокринологу и сдать анализы (тест на толерантность к глюкозе, гли-гемоглобин и др.).

У здоровых людей уровень глюкозы в крови должен держаться на определенном уровне. Только в этом случае организм может правильно работать: клеткам хватает питания, а мозгу - энергии. Но часто так бывает, что содержание сахара в крови повышается или понижается. Если это происходит часто и держится длительное время, то вызывает серьезные проблемы со здоровьем. Повышение уровня сахара встречается сейчас довольно часто и приводит к довольно распространенному заболеванию - сахарному диабету.

Многие люди знают, как опасен повышенный уровень глюкозы в крови. И стараются всеми силами его снизить. Но не все понимают, что пониженный сахар в крови - это не менее опасно. А иногда даже и более: некоторые люди не могут сразу распознать первых симптомов этого состояния, и это может привести к потере сознания и коме.

Что такое гипогликемия

Глюкоза, или как ее привыкли называть - сахар, всегда присутствует в крови человека. Она дает энергию клеткам и особенно мозгу. Глюкоза поступает в организм с пищей, а основым ее поставщиком являются углеводы.

Именно они - главный источник энергии, которая позволяет нормально функционировать всему организму. Если человек правильно питается, получая с пищей достаточное количество сложных углеводов , избыток глюкозы откладывается в виде гликогена в печени и мышцах. Именно оттуда она берется при недостатке.

Если же налюдается а запасов гликогена нет, то наступает состояние гипогликемии - недостатка глюкозы. При этом нарушается клеточный обмен, и страдают от этого прежде всего сердце и головной мозг. Длительное снижение уровня глюкозы в крови приводит к отмиранию его клеток. Если же ее уровень падает резко, то человек теряет сознание и может впасть в кому.

Поэтому нужно быть осторожными людям, больным диабетом, которые стараются понизить сахар в крови быстро - его высокий уровень не так сразу приводит к опасным последствиям. Но состояние гипогликемии может наблюдаться также и у здоровых людей. Правда, не всегда недомогание связывается с понижением уровня сахара в крови. И бывает, что без своевременного принятия мер это состояние приводит к необратимым последствиям.

Симптомы пониженного уровня сахара

Неспокойный сон, с кошмарами и частыми пробуждениями;

По утрам человек, у которого уровень сахара крови понижен, чувствует усталость и разбитость, может возникнуть головная боль;

Раздражительность и тревожность;

Состояние хронической усталости;

Могут дрожать и неметь конечности, в мышцах чувствуется сильная слабость;

Частые головные боли и головокружение;

- постоянно хочется есть, но в то же время чувтсвуется тошнота;

Организм испытывает повышенную потребность в напитках, особенно кофе, чае и газировке.

Почему бывает пониженный сахар в крови?

Это состояние может возникнуть и у абсолютно здорового человека. И не всегда возможно определить, по каким причинам возникло недомогание, и принять правильные меры. Поэтому важно знать, что может вызвать понижение сахара:

Длительное недоедание, диеты, а также некалорийная и бедная полезными веществами, особенно углеводами, пища;

Очень большие перерывы между приемами пищи. Углеводы расщепляются быстро, а если человек не ест более 8 часов, то сахар в крови начинает понижаться;

Тяжелые физические нагрузки или интенивные занятия спортом;

Частое употребление сладостей, кондитерких изделий, газированных напитков или алкоголя, которое ведет к интенсивному выделению инсулина. При этом сахар в крови быстро понижается.

Какие заболевания могут вызвать это состояние

Самая распространенная причина гипогликемии - это сахарный диабет.
Опухоли поджелудочной железы также могут вызвать пониженный сахар в крови.
Некоторые заболевания печени и желудка, например, состояние после их резекции или врожденная ферментная недостаточность.
Заболевания надпочечников, гипофиза или гипоталамуса, которые участвуют в регуляции углеводного обмена.

Как понизить сахар крови в домашних условиях?

Больным диабетом часто приписывают лекарственные средства для регулирования уровня глюкозы. Но он зависит от множества факторов, поэтому сложно подобрать нужную дозировку. И таким больным важно знать, как понизить сахар в крови в домашних условиях. В этом случае можно обойтись без резких его скачков и неприятных последствий. Для этого в рацион нужно включать:

Овсянку, особенно полезны хлопья с фруктами на завтрак;

Орехи нужны человеку ежедневно и не только для поддержания нормального уровня сахара;

Лимон хорошо снижает гликемический индекс всех продуктов, с которыми употребляется;

Обычный хлеб лучше заменить цельнозерновым;

Постараться больше есть лука, чеснока и листовой зелени.

К чему может привести низкий уровень сахара?

Если вовремя не заметить признаков гипогликемии и не принять меры, то состояние больного будет ухудшаться.

Больше всего страдает от этого мозг, так как испытывает "голодание". Поэтому к вышеописанным симптомам добавляются следующие:

Нарушение зрения;

Ухудшение настроения;

Нарушение концентрации внимания;

Появляется сильная слабость и дрожь в конечностях.

Со временем развивается поражение мозга, и может наблюдаться спутанность речи и сознания, судороги. Часто все это заканчивается инсультом или комой. Без лечения наступает летальный исход.

Как избежать понижения сахара?

Люди, больные диабетом, знают, как правильно контролировать уровень глюкозы. Для них важнее уметь, наоборот, понизить сахар в крови быстро. А на случай наступления состояния гипогликемии они всегда носят с собой конфетку или что-то сладкое. Но все равно все препараты, понижающие сахар в крови, нужно принимать только после рекомендации врача.

И не забывать регулярно контролировать его уровень. А вот относительно здоровым людям, часто испытывающим постоянные недомогания, необходимо проверить содержание сахара в крови и не допускать его понижения. Для этого нужно:

Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков, которые стимулируют выработку инсулина;

Снизить потребление кофе, газированных напитков и сладостей;

Не допускать длительных периодов голодания: есть желательно небольшими порциями, но 5-6 раз в день;

Чаще употреблять рыбу, морепродукты и пищу, богатую жирными кислотами;

Перед интенсивной тренировкой нужно съесть что-нибудь легкоусвояемое, но калорийное.

Кроме того, людям, часто испытывающим состояние гипогликемии, особенно больным диабетом, нужно ограничить употребление трав и продуктов, сильно понижающих уровень сахара в крови. Это может быть лавровый лист, клевер, трава одуванчика, створки фасоли, а также топинамбур, шпинат, петрушка, ананасы, черника и некоторые другие овощи и фрукты.

Если обнаружен пониженный сахар в крови, симптомы у женщин, причины снижения сахара и способы профилактики – это информация, которая будет полезна каждой представительнице прекрасного пола. Пониженный уровень глюкозы – явление, распространенное в наше время, особенно часто встречающееся у пожилых женщин.

Кровь является важной жидкостью организма, у нее множество функций, за ее состоянием нужно непрерывно следить. Небольшое повышение белков или лейкоцитов может рассказать о начале каких-либо заболеваний. Серьезным показателем является уровень сахара в крови.

Сахар образуется в крови человека после попадания в организм вместе с пищей. Глюкоза обрабатывается поджелудочной железой и попадает в кровь.

Общая информация

Пониженный сахар в крови считается заболеванием, врачи называют это состояние гипогликемией. Это достаточно серьезный недуг, из-за пониженного уровня глюкозы в крови снижается работоспособность, человек становится вялым, что зачастую приводит к неприятным последствиям.

Главной причиной низкого сахара и у женщины, и у мужчины является питание. После каждого приема пищи уровень сахара повышается, интенсивно работает поджелудочная железа, она вырабатывает инсулин. После того как этот гормон преобразовал сахар в энергию, уровень сахара должен снизиться. Но у людей с низким уровнем глюкозы этого не происходит.

Чаще всего низкий уровень сахара в крови у женщин сопровождается диабетом. Во время этого заболевания инсулина не хватает для переработки пищи в энергию. Улучшить состояние можно лишь съедением сладкой пищи. Диабет – серьезное заболевание, которое требует лечения.

У здоровых людей тоже может возникнуть гипогликемия. Причины этого состояния различны, могут зависеть от питания или образа жизни человека.

Норма сахара в крови

Нормальный показатель глюкозы натощак колеблется в пределах от 3,3 до 5,5 ммоль/л. Сахарный диабет характеризуется уровнем сахара в крови выше 6,7 ммоль/л.

Почему возникает низкий сахар в крови

Причины пониженного сахара в крови у женщин различны, это могут быть:

Неправильное питание с большими промежутками между приемами пищи.
Физические нагрузки при питании с малым количеством калорий.
Употребление сладкого, мучного.
Курение, употребление алкоголя.
Опухоли поджелудочной железы.

Сейчас в моде худые женщины, поэтому зачастую девушки сидят на разных диетах, недоедают, питаются неправильно. Это ведет к нарушению уровня сахара в крови. Также нельзя заниматься спортом несколько часов, не включая в свой рацион калорийные продукты. Организм должен быть всегда насыщен белками, чтобы справляться с нагрузками.

В любом случае причины и признаки снижения сахара в крови у женщин индивидуальны, для уточнения следует обратиться за консультацией к специалисту.

Симптомы проблемы

Для начала следует сказать, что признаки пониженного сахара в крови не проявляются сразу, гипогликемия – долгий процесс, а когда показатели сахара снижаются до максимально низких, организм сообщает о нарушениях в работе.

Первым и главным признаком пониженного сахара крови является усталость и заторможенность человека, он постоянно хочет пить. Нервозность, раздражительность тоже являются основными признаками гипогликемии и могут проявляться в течение всего дня.

Однако существуют пациенты, у которых признаки слабо выражены, они не чувствуют себя сильно уставшими, списывают свою утомляемость на работу. В таких случаях сигналом может стать сонливость в выходные дни, например, человек выспался, но в обеденное время все равно присутствует сонливость. При этом состоянии лучше обратиться к специалисту.

Пониженный сахар в крови симптомы у женщин имеет следующие:

слабость, быстрая утомляемость;
головная боль;
раздражительность и нервозность;
ухудшение зрения;
частое сердцебиение;
постоянное чувство голода и жажды.

Признаки пониженного сахара в крови у женщин в большинстве своем именно такие, но симптомы могут изменяться индивидуально. При наличии всех признаков, которые повторяются каждый день, следует немедленно обратиться к врачу. Специалист должен будет назначить исследования, чтобы понять характер заболевания и предотвратить неприятные последствия развивающейся гипогликемии.

Как можно узнать уровень сахара

Сейчас существует несколько способов измерить свой сахар в крови. Если человек чувствует вышеперечисленные симптомы, то лучше проверить уровень своего сахара. Сделать это можно при помощи теста натощак, а также после введения глюкозы внутрь организма.

Еще один анализ – глюкозотолерантный тест. Во время этого исследования человеку нужно получить несколько граммов глюкозы, растворенной в воде. Спустя несколько часов специалист должен забрать кровь.

Наилучший результат можно получить, если сделать оба исследования одновременно. До начала исследования пациенту необходимо придерживаться определенной диеты. Он должен не употреблять жирную пищу, не пить и не курить. Утром натощак совершается первый забор крови, через несколько минут пациенту необходимо выпить раствор с глюкозой. Через несколько часов специалист произведет повторный забор крови.

Как лечить это явление

Главное, что нужно запомнить в лечении гипогликемии, – это необходимость своевременно обратиться к специалисту.

Нельзя оставлять низкий сахар в крови без внимания, нужно обязательно выявить причину снижения. Следует обратиться к специалисту, который назначит проведение различных исследований, необходимое лечение и особую диету. Только комплексное лечение может дать результат.

Если проблема низкого сахара крови появилась из-за диабета, нужно лечить именно это заболевание, следить за своим образом жизни. Регулярно замерять сахар в крови и правильно питаться: это поможет держать уровень глюкозы в норме.

В целом терапия включает в себя применение средств, содержащих глюкозу. Если человек находится в гипогликемической коме, немедленно нужно позвонить в скорую, врачи должны ввести необходимые препараты. Может понадобиться введение препаратов, нормализующих выработку инсулина.

Низкий сахар тоже может быть вызван новообразованиями поджелудочной железы. В таком случае врач может посоветовать провести операцию по удалению опухоли. Если новообразование доброкачественной природы, то операционное вмешательство дает благоприятный прогноз, пациент выздоравливает.

Стоит заметить, что любые лекарственные средства необходимо принимать после консультации со специалистом. Он может подобрать необходимые препараты, чтобы избежать неблагоприятных последствий, может назначить стационарное лечение. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Диета при пониженном сахаре

При гипогликемии необходимо уделять повышенное внимание своему питанию. Оно должно быть правильным, сбалансированным, диета является одним из главных пунктов успешного лечения. Далее последуют несколько правил питания:

Принимать пищу нужно часто, не пропускать завтрак, совершать перекусы, не допускать большого перерыва между приемами пищи.
Сейчас в магазинах представлено множество товаров для диабетиков, в них сахар сбалансирован или вовсе отсутствует. Если свой рацион разбавить такими продуктами, то нормальный уровень сахара сохранится в течение всего дня, что позволит предотвратить гипогликемию.
Не стоит увлекаться употреблением кофе, из-за него инсулина вырабатывается больше.
Следует избавиться от вредных привычек, перестать употреблять алкоголь и курить.
В рацион нужно добавить орехи, овощи, сыр, они помогают сахару оставаться в норме.
Необходимо добавить в свое питание рыбу, семя льна, витамины Омега-3, эти продукты регулируют параметры крови.

Если соблюдать все эти пункты, можно навсегда забыть о проблеме гипогликемии, ведь она возникает именно из-за неправильного питания. Уже через 2 недели появится заметный результат, состояние крови улучшится, сахар нормализуется.

Чем грозит пониженный сахар в крови

Многие пациенты не обращаются за медицинской помощью, потому что считают, что низкий сахар в крови неопасен и пройдет сам собой. В первую очередь в организме происходят изменения, которые могут помешать нормальной жизни человека, затормозить его, пациент с низким сахаром крови быстро устает, нервничает, начинают портиться отношения с близкими.

Ввиду гипогликемии мозг повреждается, организму не хватает питания. Существенно снижается ориентирование в пространстве, человек может вести себя неадекватно.

Человек с гипогликемией с трудом управляет автомобилем, может попасть в ДТП. На работе или дома больной может упасть или пораниться.

Чтобы избежать всех этих последствий, необходимо обратиться к врачу и начать соответствующее лечение. Не стоит затягивать, гипогликемия требует к себе должного внимания, лечение должно быть комплексным, включать в себя прием необходимых лекарственных препаратов и правильной диеты. Только тогда можно полностью избавиться от недуга и улучшить свое самочувствие.

Обсуждение 0

Причины пониженного содержания глюкозы

Самой распространенной причиной низкой концентрации глюкозы в составе крови — голодание. Также существуют причины развития заболевания гипогликемия.

Когда желудок не наполнен:

Отказ от пищи продолжительное время (более, чем 8 — 10 часов);
Прием в пищу в неограниченном количестве углеводов;
Обезвоживание организма;
Большой объем потребляемого алкоголя;
Реакция на прием некоторых медикаментозных средств;
Употребление медикаментозных препаратов одновременно с алкогольными напитками;
Печеночная недостаточность;
Большая масса тела;
Высокие физические нагрузки;
Патология в выработке гормонов, и повышенный выброс в кровь инсулина;
Недостаточность: сердечная и почечная.

Причины гипогликемии	Другие причины понижения сахара
1. Развитие диабета в раннем детском возрасте.	1. Высокие физические и эмоциональные нагрузки, которые продолжаются достаточно длительный период времени.
2. Оперативное вмешательство в органах: желудка и кишечника.	2. Беременность у девочки в раннем возрасте.
3. Идиопатические патологии и заболевания.	3. Реакция на прием аспирина и ацетилсалициловой кислоты в детском возрасте.
4. Патологии и сбои в деятельности органов и систем, которые приводят к повышенному расходованию глюкозы.	4. Одновременное применение бета-блокаторов и повышенная нагрузка.

Симптомы и признаки

Пониженный сахар в крови у вполне здорового человека может быть только утром, когда желудок не наполнен и явное ощущение голода. Для нормализации такого состояния, необходимо просто принять пищу.

Симптомы у взрослого, когда пониженная глюкоза (легкая степень):

Триммер рук;
Ощущение прилива жара;
Повышенное выделение пота;
Учащенный ритм сердечных сокращений;
Повышенная жажда (полидипсия);
Проблемы со зрением (чувство тумана в глазах, раздвоение предметов, ощущение побочных предметов в зоне видимости);
Боль в голове, нередко сильная;
Состояние апатии, депрессии и сонливости;
Бледность лица и верхних конечностей;
Слабость в мышечных органах, а также слабость в ногах;
Острая тахикардия;
Потливость ладоней при любом климате.

Симптоматика пониженной концентрации глюкозы в крови может проявляться не только в состоянии бодрствования человека, но и в состоянии сна:

Повышенное потоотделение;
Разговоры в период сна;
Развитие лунатизма;
Кошмарные сновидения;
Неспокойное поведение во сне, что приводит к падению с места сна;
Состояние раздражительности после сна.

Такие ощущения вызваны тем, что в период сна происходит голодание коры головного мозга. Необходимо провести замер глюкозы и в случае, если концентрация будет меньше, чем 3,3 ммоль/л, тогда нужно в срочном порядке покушать.

Степени снижения индекса глюкозы

При пониженном сахаре симптомы бывают неодинаковые. Зависит от степени и скорости падения глюкозы.

Степень снижения глюкозы может быть:

Легкая;
Средняя;
Тяжелая.

Легкая форма снижения глюкозы, когда уровень падает до показателя 3,8 ммоль/л, а также немного ниже.

Признаки и симптоматика низкого индекса глюкозы:

Слабость в теле, сильный озноб, триммер рук;
Достаточно высокое потоотделение;
Кружение головы, особенно усиливается при резкой смене положения головы;
Чувство ненаполненного желудка;
Тошнота и не редко — рвота;
Перевозбудимость, напряженное нервное состояние;
Учащенное сердцебиение;
Онемение языка и губ;
Онемение фаланги пальцев;
Не четкое видение глазами предметов.

Что делать? Для улучшения самочувствия в этой степени гипогликемии, достаточно принять пищу.

Средняя форма падения глюкозы, когда уровень опускается до 3 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. При этой стадии организм ощущает психологические, нервные и эмоциональные сбои, а также физическое состояние значительно ухудшается.

Признаки и симптоматика, когда сахар снижен до 3 ммоль/л:

Спутанная стадия сознания;
Невозможно сориентироваться в пространстве;
Судороги в тканях мышц;
Заторможенность в сознании и речи;
Бессвязность речи;
Нарушение в координации движения;
Беспричинная сонливость;
Слабость всего организма;

В этой стадии гипогликемии, необходимо обратиться к доктору.

Тяжелая форма, когда глюкоза понижена и коэффициент опускается до 2 ммоль/л, а также немного ниже этого показателя. Чем опасна низкая концентрация сахара? Такое резкое снижение сахара может быть достаточно опасно для жизни.

Признаки и симптоматика:

Судороги всего тела;
Состояние комы;
Инсульт;
Пониженная температура тела;
Смертельный исход.

Если глюкоза длительный период ниже нормы, о чем это говорит?

Это означает, что причины могут быть такие, у человека в организме происходят необратимые изменения в коре головного мозга, а также в сердце и сосудистой системе. Симптоматика гипогликемии может быть не ярко выраженной, если сахар упал, а пациент принимает медикаментозные препараты и бета-блокаторы.

Симптоматика каждой степени понижения сахара может проявляться у каждого индивидуально и при различных показателях глюкозы в крови.

Гипогликемия у ребенка не вызывает таких симптомов, потому что детский организм не реагирует на снижение сахара на уровне в пределах 2,5 ммоль/л.

Признаки гипогликемии могут проявиться и при нормальном показателе сахара, если произошло резкое его колебание . У пациентов, которые болеют диабетом (сахарным) первого и второго типа, гипогликемия проявляется уже тогда, когда сахар понижается до 6 ммоль/литр и даже 8 ммоль/литр.

Диагностика гипогликемии

Для того, чтобы доктор установил диагноз гипогликемия, и установил причины его понижения, достаточно сдать анализ крови на сахар. Кровь на исследование берется из пальца.

Врач должен установить от чего это происходит. Также врач производит осмотр тела пациента и проверяет его эмоциональное и психологическое состояние.

Немаловажно выяснить образ жизни пациента, колебания или увеличение объема тела, а также какие медикаментозные препараты принимает больной на этот период.

Причины колебания сахара могут быть именно в этом.

Чем опасна пониженная степень глюкозы в организме?

Гипогликемия для недоношенного ребенка грозит развитием у него детского церебрального паралича, голоданием головного мозга, что грозит недостаточным умственным развитием.

Большой процент смертельных случаев новорожденных от гипогликемии по причине голодания головного мозга и нервной системы.

Нехватка глюкозы в детском организме провоцирует целый ряд сердечных заболеваний, сосудистых патологий. При несвоевременном лечении ребенок может войти в гипогликемическое коматозное состояние.

Терапия

Если у человека произошел случай гипогликемии в легкой степени, тогда помощь медицинского работника не нужна.

Для поднятия глюкозы в крови достаточно принять немного:

Также стоит в этот период стоит избегать приема в пищу:

Когда произошел случай гипогликемии в тяжелой форме и больной потерял сознание, тогда в этом случае стоит срочно вызывать карету скорой медицинской помощи, для того, чтобы врач установил причины данного обморока и оказал срочную помощь.

Вводит препарат:

Глюкагон
Раствор глюкозы.

Вводить эти препараты очень медленно в вену.Также можно вводить и внутримышечно. Спустя 30 минут проверяется уровень глюкозы в крови. В особом тяжелом случае может быть даже госпитализация больного в клинику.

Лечение такого пациента проводится под строгим наблюдением доктора. Также госпитализация предусмотрена для проведения терапии гипогликемии , если пациент имеет патологии сердца (недостаточность) и патологии поджелудочной железы, и сбой в работе почек и надпочечников.

Диета при низком сахаре в крови

Для людей, страдающих гипогликемией, важное место занимает культура питания. Также необходимо придерживаться правильного рациона питания и режима принятия пищи пожилым людям.

Причина в сбое функциональности эндокринной системы — это недостаток в рационе полезных продуктов. Принимать еду необходимо небольшими дозами, не менее 6 раз в сутки.

Последний прием должен быть не позднее, чем за 2 часа до периода сна.

Тонизирующие напитки, кофе, чай стимулируют повышенную выработку гормоном инсулина, это означает, что употребление этих напитков должно быть минимальным.

Цельно зерновой хлеб;
Рыба;
Мясо нежирных сортов;
Кисломолочные продукты;
Пищевые продукты морского происхождения.

Употребление в пищу фруктов, а также овощей в свежем виде в достаточном количестве, наполняет организм клетчаткой, что позволяет нормализовать степень глюкозы в крови.

Фруктовые соки, чаи из целебных трав способны не только корректировать коэффициент глюкозы, но и благоприятно влиять на всю иммунную систему.

Примерное меню:

Завтрак	Обед	Полдник	Ужин
вареные яйца - 2 шт.;	Суп с мясом или рыбой только нежирных сортов;	Фрукты, орехи	овощное рагу с мясом курицы или с рыбой;
хлеб цельнозерновой;	салат овощной;		чай из лекарственных трав.
чай из целебных трав;	сок из фруктов - 200 мл.

только спустя 60 минут после завтрака можно выпить 200 мл. молока.

Простые углеводы с индексом (гликемическим) до 100 единиц — исключены из рациона питания. Суточный коэффициент калорийности — не менее 2100 ккал. и не должен превышать 2700 ккал.

Такое питание сможет наладить показатель глюкозы в организме и позволит сбросить несколько килограмм лишнего веса.