Кашель является одним из симптомов при многих вирусных и бактериальных инфекциях дыхательных путей: фарингите, трахеите, бронхите, пневмонии. может быть сухим и влажным (с ). Одна из задач при лечении этих заболеваний – разжижение мокроты и улучшение ее выведения.
Ингаляционная терапия в лечении патологии органов дыхания играет важную роль. Преимуществом ингаляционного метода введения лекарств является прямое воздействие лекарственного средства на воспаленную слизистую дыхательной системы и спазмированную мускулатуру бронхов.
Применение небулайзеров
Посредством небулайзера лекарственное средство поступает прямо в дыхательные пути, минуя пищеварительный тракт и кровоток.Для проведения ингаляции существует специальный прибор – небулайзер, преобразующий жидкое лекарственное средство в мельчайшие капельки (диаметром 5–10 мкм), которые на вдохе проникают в легкие.
- Использовать следует только препараты, предназначенные для ингаляций через небулайзер.
- Раствор для ингаляции должен быть стерильным.
- Перед применением раствор следует подогреть до комнатной температуры.
- Назначенное количество препарата наливают в специальный стаканчик прибора и устанавливают его в небулайзер.
- Для старших детей используют дыхательный мундштук, для малышей применяется специальная маска.
- После каждой ингаляции мундштук (маску) и стаканчик тщательно промывают водой.
- Нежелательно применять ароматические масла и суспензии через небулайзер, это может вывести его из строя.
- В аптеках продаются готовые лекарственные смеси для ингаляций через небулайзер. Лучше пользоваться этими специальными растворами или порошками, которые предварительно растворяют физиологическим раствором. Если фитопрепараты или раствор из таблетки готовятся дома, то приготовленное средство следует профильтровать, чтобы не было никаких осадков, способных испортить прибор.
Заболевания органов дыхательной системы распространены у людей разного возраста, особенно осенью и зимой. Они сопровождаются рядом неприятных симптомов, устранить которые можно лекарствами и народными средствами. Ингаляции от кашля – популярный метод домашнего лечения, процедуры проводят горячим и холодным способом.
При заболеваниях органов дыхательной системы применяются ингаляции
Показания к ингаляциям при кашле
Кашель появляется при проблемах дыхательной системы вирусного, бактериального происхождения, возникает на фоне аллергии. Ингаляционная терапия предназначена для увлажнения, ускорения процесса регенерации слизистых, устранения приступообразного лающего кашля, отёчности и воспаления тканей органов дыхательной системы, разжижения мокроты, общего укрепления защитных сил организма.
При каких заболеваниях помогут ингаляции:
- простуда, респираторные заболевания, которые сопровождаются болью и першением в горле, отёчностью слизистых, спазмами гортани, сухим и влажным кашлем;
- болезни ротоглотки – слизь, которая скапливается в пазухах носа при насморке, стекает вниз, раздражает гортань, что приводит к появлению кашля;
- заболевания глотки, бронхов, для которых характерен надрывный – фарингит, ларингит, бронхиты в хронической форме;
- ангина, при отсутствии гнойных выделений;
- бронхиальная астма, бронхоспазм;
- грибковые инфекции дыхательных путей;
- аллергический кашель;
- туберкулёз, пневмония на этапе выздоровления.
Ингаляции назначают в составе комплексного лечения при муковисцидозе, а также после некоторых оперативных вмешательств для снижения риска развития осложнений.
Виды ингаляций
В ингаляционной терапии используют 2 метода, которые отличаются температурой подачи растворов с лечебным действием.
- Паровые ингаляции – метод основан на вдыхании тёплого пара, температура которого более 30 градусов. Сеансы проводят без ингалятора, или используют специальные паровые устройства.
- Холодный способ лечения подразумевает применение лечебных растворов комнатной температуры, сеансы проводят при помощи небулайзеров – аппарат разбивает препараты на мелкие частицы, но при этом не нагревает их, создаёт искусственный пар.
Правила ингалирования
У каждого метода ингаляционной терапии есть свои преимущества и недостатки, они помогут быстро улучшить самочувствие, но при несоблюдении правил проведения возникают серьёзные осложнения.
Аритмия и другие проблемы с сердцем предполагают запрет ингаляций
Противопоказания для любых видов ингалирования:
- нестабильные артериальные показатели;
- частые носовые кровотечения;
- нельзя дышать паром при наличии купероза на лице;
- противопоказаны процедуры и беременным – может повыситься давление, велика вероятность кровотечений;
- наличие в мокроте гноя и крови;
- аритмия, недавний инфаркт, инсульт, сердечная недостаточность, нарушение кровообращения в головном мозге;
- тяжёлые формы дыхательной недостаточности, частые рецидивы пневмоторакса.
Если после сеанса кашель усилился, поднялась температура, сделайте обтирание прохладной водой, примите жаропонижающий препарат, выпейте молока с мёдом, морса, компота.
При бронхите, трахеите и заболеваниях лёгких паровые ингаляции бесполезны, поскольку пар не опускается в нижние отделы дыхательной системы. Небулайзеры при лечении таких патологий более эффективны, но выбирайте модели, в которых регулируется размер дисперсных частиц – чем они меньше, тем ниже проникают.
Паровые ингаляции
Для процедур не используют лекарственные препараты, поскольку их активные вещества разрушаются под воздействием высоких температур. Применяют травяные, солевые и содовые растворы, а также практикуют масляные ингаляции.
Использование небулайзеров возможно даже при наличии температуры
Как делают ингаляции:
- Все лекарственные препараты разводят исключительно физраствором. В некоторых случаях растворы и сиропы можно применять в чистом виде, что обозначено в аннотации к лекарству.
- Камеру для лекарств заполняют на 2–4 мл, при расчёте дозировки нужно учитывать, что примерно 1 мл раствора не распыляется, он требуется непосредственно для работы ингалятора.
- Сеансы проводят через 60–90 минут после еды, физических нагрузок, после завершения процедуры нельзя разговаривать, выходить на улицу, пить и есть минимум полчаса.
- Продолжительность сеанса для детей младше 5 лет – 3–4 минуты, для ребёнка старшего возраста, взрослых – 5 минут, проводят процедуры до 4 раз в сутки.
- После ингаляции умыться, промыть нос, пополоскать горло обычной чистой водой.
- После окончания сеанса все части прибора нужно вымыть, обработать антисептиками, иначе небулайзер может стать рассадником инфекции.
Пользоваться небулайзером несложно, можно правильно рассчитать дозу лекарственного средства, частицы препарата проникают сразу в органы дыхания, низкая концентрация активных ингредиентов в крови поможет избежать возникновения негативных реакций.
При патологиях верхних дыхательных путей дышат ртом, глубоко и размеренно. При проблемах с бронхами и лёгкими делают глубокий вдох через рот, задерживают дыхание, на счёт 2 медленно выдыхают носом.
Эффективные рецепты лечения кашля с помощью ингаляций
Ингаляционная терапия показана при разных видах кашля, при условии, что нет гноя в мокроте, аллергии на препараты. При сухом горле сеансы помогут устранить отёчность, растворы хорошо увлажнят слизистые, поспособствуют образованию и отхождению мокроты.
Ингаляции от кашля небулайзером
В зависимости от вида патологического процесса, для небулайзеров можно использовать разные лекарственные средства, но масляные препараты и глюкокортикостероиды допускается применять не во всех моделях.
Беродуал - известный бронхолитик для небулайзеров
Препараты против сухого и лающего кашля:
- бронхолитики – Беродуал, Атровент, расширят бронхи, облегчат дыхание;
- муколитики – Амбробене, Муколван, настойка календулы, назначают для отхождения мокроты;
- противокашлевые средства – Туссамаг, помогут при сильных приступах кашля, но использовать их можно не более 2 дней;
- лекарства с отхаркивающим действием – Проспан, Пертуссин;
- антигистаминные препараты – Кромогексал;
- антисептики и анестетики – Хлорофиллипт, Лидокаин;
- гормональные средства – Пульмикорт, назначают при сильном воспалительном процессе, выраженной отёчности слизистых;
- увлажняющие средства – физраствор, солевой раствор, минеральная вода без газа.
При аллергическом кашле устранить спазмы, воспалительный процесс помогут бронхолитики – Беротек, Вентолин. Если наблюдаются проблемы с дыханием на фоне сильного отёка, назначают глюкокортикоиды – Дексаметазон.
Влажный кашель часто возникает при бактериальных инфекциях, помимо муколитиков, противовоспалительных лекарств, антисептиков и сосудосуживающих капель, в терапию включают антибиотики – Гентамицин, Флуимуцил.
Ингаляции небулайзером со щелочной негазированной водой устранят сужение гортани, которые часто наблюдают у детей при патологиях органов дыхательной системы.
Последовательность применения препаратов для холодных ингаляций – бронхолитики, муколитики, антисептики, противовоспалительные растворы. Перерыв между использованием лекарств – 15–20 минут.
Паровые ингаляции
Вдыхание горячего пара поможет лучше при сухом горле, заболеваниях, которые сопровождаются мокрым кашлем подобные процедуры лучше проводить на этапе выздоровления, при хронических формах патологий.
Рецепты:
- С содой – процедуры эффективны при хронической форме бронхита, раствор ускорит процесс образования и отхождения мокроты, практикуют при сухом и продуктивном кашле. В 1 л горячей воды растворить 5 г соды, дышать паром до 10 минут, сеансы проводите 2–4 раза в сутки.
- С эвкалиптом – залить 3 ст. л. измельчённых листьев 500 мл воды, томите на слабом огне четверть часа, остудите до нужной температуры, процедуры проводите дважды в сутки. Подобным образом можно заваривать ромашку, шалфей, зверобой – эти травы справятся с кашлем.
- С календулой – заварите 500 мл кипятка 2 ст. л. сухих или свежих соцветий, оставьте в закрытой посуде на час. Настой разведите 1 л горячей воды, чтобы температура раствора была в пределах 50–60 градусов. Для усиления лечебного действия в состав добавьте 4 капли эфирного масла ромашки, сосны, эвкалипта. Процедуры уменьшают воспалительный процесс, ускоряют процесс восстановления слизистых, устраняют боль и першение.
- С чесноком – в 1 л кипятка добавьте 4–5 неочищенных зубчиков, томите на маленьком огне 4–6 минут, остудите, добавьте 1 ч. л. соды. Такие ингаляции помогут при заболеваниях органов дыхательной системы, вызванные стрептококками, стафилококками, туберкулёзной палочкой, эффективны непродуктивном и влажном кашле, дополнительно дезинфицируют воздух в помещении.
- С маслом чайного дерева – продукт обладает выраженным противомикробным, антисептическим действием. Смешайте 5 капель масла с 30 г соды или соли, смесь добавьте в 1 л горячей воды, дышите парами 7–9 минут, сеансы проводите 3–5 раз в течение дня.
Для горячих ингаляций лекарства используют редко, но процедуры с Валидолом борются с сухим кашлем, облегчают дыхание, их рекомендуют делать перед сном. Довести до кипения 400 мл воды, добавить 5 г соды, 1 измельчённую таблетку Валидола, 7 капель йода. Состав налить в заварочный чайник, вдыхать пар через носик 10 минут.
Домашние ингаляции – эффективный метод лечения при разных видах кашля, перед началом терапии учитывайте не только показания, но и противопоказания для сеансов. Паровые и холодные процедуры помогут быстрее справиться с болезнью, но при несоблюдении правил самочувствие только ухудшится.
Спасибо
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Ингаляция представляет собой метод доставки различных лекарственных веществ непосредственно на слизистые оболочки дыхательных органов. В ходе ингаляции человек просто вдыхает пары или мелкие частицы лекарственного вещества, сосредоточенные в воздухе, и они распространяются вместе с воздухом по всему бронхиально-легочному дереву. Для получения паров или мелких частиц лекарственного вещества используются специальные приборы, называемые ингаляторами , либо различные приспособления, например, чайник с кипящей водой, горячие камни и т.д. В ходе ингаляции различные вещества очень быстро оказываются на слизистой оболочке дыхательных органов, и начинают оказывать свои биологические и фармакологические эффекты немедленно. Именно поэтому скорость наступления эффекта после ингаляционного введения лекарственного средства намного выше по сравнению с приемом таблеток или растворов внутрь. Учитывая широкое распространение заболеваний органов дыхания, ингаляции во праву стали весьма популярным и эффективным методом комплексной терапии, который можно использовать как в домашних условиях, так и в специализированный больницах.Ингаляции при кашле – классификация, общая характеристика, показания и противопоказания
Клинические эффекты ингаляции при кашле
Ингаляция – это прекрасный метод доставки лекарств на слизистые оболочки дыхательных органов. А поскольку практически все заболевания респираторного тракта сопровождаются кашлем , то ингаляции показаны и широко используются при наличии данного симптома . Ингаляция при кашле оказывает следующие эффекты:1. Увлажняет слизистые оболочки, устраняя на некоторый промежуток времени сухой, раздражающий и мучительный кашель;
2. Улучшает образование слизи и мокроты , переводя сухой кашель во влажный;
3. При влажном кашле вызывает эвакуацию мокроты, ускоряя процесс выздоровления и профилактируя переход заболевания в хроническую форму;
4. При использовании специальных лекарственных препаратов оказывает выраженное терапевтическое действие, ускоряя выздоровление.
Виды ингаляций
Ингаляции в зависимости от температуры поступающих веществ подразделяются на холодные и горячие. Холодными считаются ингаляции, в ходе которых человек вдыхает лекарственное вещество комнатной температуры, не подогреваемое какими-либо методами. Горячими считают ингаляции, при которых происходит вдыхание подогретых паров лекарственного вещества. Если температура вдыхаемого лекарства составляет 30 o С или выше, то она считается горячей.По механизму образования аэрозоли или взвеси лекарственного вещества ингаляции подразделяются на паровые (сухие и влажные) и приборные. Соответственно, в ходе паровой ингаляции лекарственное вещество помещается в воду, и испаряясь с ее поверхности вместе с клубами пара образует взвесь, которую и необходимо вдыхать. Приборные ингаляции осуществляются при помощи какого-либо специального приспособления (ингалятора, небулайзера и др.), разбивающего лекарственное вещество на мелкие частицы и выдувающего их в форме небольшого облака, которое и вдыхает человек.
Сегодня наиболее распространенными и популярными являются влажнопаровые и небулайзерные ингаляции. Влажнопаровая ингаляция – это известная практически каждому человеку с детства кастрюля с кипящей водой, в которой растворено лекарство. При этом дышать нужно паром, поднимающимся над кастрюлей или чайником. Небулайзерная ингаляция проводится при помощи прибора, который называется небулайзером. Суть работы небулайзера состоит в том, что он разбивает лекарство на мелкие частицы и выдувает их в виде облака наружу, образуя концентрированное поле в небольшом объеме воздуха. Чтобы частицы лекарства не разлетались в воздухе комнаты, в небулайзерах используются насадки в виде мундштуков или масок, в которых и оказывается облако препарата. Человек, производящий ингаляцию, просто надевает на лицо маску или берет в рот или нос мундштук, вдыхая через них большое количество мелких частиц лекарственного вещества, которые очень быстро оказываются на слизистых оболочках респираторного тракта.
Ингаляции при кашле небулайзером
Небулайзерная ингаляция лучше влажнопаровой, поскольку позволяет точно дозировать лекарственный препарат и обеспечивает поступление частиц нужного размера, осаживающихся на тех участках респираторного тракта, на которых это необходимо, например, в мелких бронхах, альвеолах легких или трахее. Кроме того, небулайзерная ингаляция – холодная, а это означает, что для ее проведения можно использовать разные лекарственные средства, в том числе и те, которые нельзя нагревать, поскольку они при этом разрушаются. Также небулайзерная ингаляция не связана с риском ожога дыхательных путей.Небулайзер позволяет разбивать лекарство на частицы разного диаметра – от 10 до 0,5 мкм (микрометров). Частицы лекарства диаметром 5 – 10 мкм осаждаются на слизистой оболочке верхних дыхательных путей – глотке, трахее и гортани, не достигая нижележащих отделов респираторного тракта. Частицы лекарства диаметром 2 – 5 мкм достигают и осаждаются нижних дыхательных путей – бронхов и бронхиол. А самые мелкие частицы диаметром 0,5 – 2 мкм проникают в легочные альвеолы. Таким образом, поступление лекарства именно на пораженные участки респираторного тракта можно регулировать не попытками очень глубокого дыхания, а простой настройкой небулайзера на необходимый размер частиц.
Сегодня существует два основных типа небулайзеров – это ультразвуковые и компрессионные. Ультразвуковые (mesh) небулайзеры образуют частицы лекарства за счет колебаний и вибрации пьезоэлемента. Основными преимуществами данного типа небулайзеров является бесшумная работа и маленький размер, позволяющий носить прибор с собой в сумочке или кармане. Однако вместе с данными преимуществами у ультразвукового небулайзера имеются и существенные недостатки, весьма сильно ограничивающие сферы его применения. Так, при образовании частиц лекарства происходит нагревание раствора, что приводит к разрушению большинства медикаментов , как при влажнопаровой ингаляции с кастрюлей воды. Кроме того, ультразвуковой небулайзер не может образовывать взвесь из тягучих жидкостей, таких, как масла или суспензии, а также настои трав, поэтому при помощи прибора нельзя ингалироваться данными средствами. По сути, ультразвуковой небулайзер можно применять только для увлажнения слизистых оболочек органов респираторного тракта.
Компрессорный небулайзер является наиболее распространенным и популярным типом приборов, поскольку его можно использовать для ингаляции любых лекарственных веществ, необходимых для лечения заболеваний респираторного тракта, например, антибиотиков , муколитиков, противокашлевых , фитопрепаратов, иммуностимуляторов, ферментов, минеральных вод и т.д. В компрессорных небулайзерах частицы лекарства образуются за счет воздушного потока, подаваемого с особую камеру под давлением. Компрессорные небулайзеры являются золотым стандартом для проведения эффективных ингаляций и их можно использовать, как дома, так и в больницах.
При использовании небулайзера все лекарственные вещества растворяются в физиологическом растворе. Причем в специальную камеру заливается сначала физиологический раствор, а затем добавляется необходимое количество лекарства. Заполнять камеру небулайзера следует на 2 – 4 мл, помня о том, что существует объем в 0,5 – 1 мл, который никогда не будет использован для создания частиц лекарства, поскольку он необходим для работы прибора. Этот остаточный объем следует учитывать при заполнении камеры раствором лекарства, необходимым для процедуры.
Паровые ингаляции при кашле
Паровые ингаляции при кашле являются наиболее простыми и доступными любому человеку, поскольку для их производства необходима только кастрюля или чайник с кипящей водой. В этом случае основным действующим веществом является водяной пар и довольно крупные частицы того вещества, которое добавлено в кипящую воду. При это размер частиц, на которые разбивается лекарство, довольно большой – не менее 20 мкм, поэтому они могут проникать только в верхние части дыхательных путей, такие, как глотка, трахея или носоглотка. В бронхи и бронхиолы частицы лекарства и пара, образующиеся при влажнопаровой ингаляции, не проникают, поэтому данный метод бесполезен для лечения бронхитов , бронхоэктазов, бронхиолитов, воспаления легких и др. А поскольку большинство лекарств разрушаются при нагревании, то использовать для паровой ингаляции можно ограниченное число веществ, например, соль, соду, лекарственные травы или эфирные масла .Поскольку в процессе влажнопаровой ингаляции человек вдыхает горячие пары, усиливающие кровообращение и расширяющие кровеносные сосуды в слизистой оболочке дыхательных органов, то это оказывает умеренное болеутоляющее и увлажняющее действие, которые подавляют кашель на некоторый промежуток времени. Однако паровые ингаляции можно проводить только с чистой водой, солью, содой, лекарственными травами или эфирными маслами. Кроме того, их можно применять исключительно для симптоматического лечения верхних дыхательных путей (ларингитов , фарингитов, синуситов , ринитов и т.д.) и для увлажнения слизистых оболочек.
Показания к применению ингаляций при кашле
Показаниями к применению ингаляций при кашле являются следующие состояния:- ОРВИ, протекающие с воспалительным поражением дыхательных путей, сопровождающимися кашлем, першением в горле, отеком, спазмом и т.д.;
- Риниты, фарингиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, бронхиолиты, пневмонии, синуситы и тонзиллиты , вызванные различными причинами, в том числе ОРЗ, ОРВИ, простудами или обострением хронических заболеваний;
- Обострение хронического ринита, синусита или тонзиллита;
- Воспаление легких в период выздоровления;
- Бронхит острый и хронический, особенно протекающий с выраженным обструктивным компонентом (спазмом);
- Грибковые инфекции верхних и нижних дыхательных путей;
- Туберкулез легких;
- Послеоперационные состояния (профилактика осложнений).
Противопоказания к применению ингаляций
Противопоказаниями к применению ингаляций являются следующие заболевания или состояния:- Температура тела выше 37,5 o С;
- Мокрота с гнойным компонентом;
- Носовые кровотечения или склонность к таковым;
- Кровохарканье;
- Непереносимость лекарственного вещества;
- Тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы, такие, как сердечная недостаточность, гипертоническая болезнь III степени, перенесенный менее 6 месяцев назад инфаркт или инсульт , атеросклероз сосудов головного мозга с нарушением мозгового кровообращения;
- Тяжелые заболевания дыхательной системы, такие, как дыхательная недостаточность III степени, эмфизема , каверны в легких, рецидивирующий пневмоторакс.
Как сделать ингаляцию при кашле – общие правила проведения процедуры
Ингаляция любыми лекарственными препаратами, водяным паром, минеральной водой или соляным раствором должна производиться по следующим правилам:1. Ингаляцию небулайзером производить строго в положении сидя;
2. Ингаляцию паром проводить в положении сидя (предпочтительно) или стоя;
3. Не разговаривать во время ингаляции;
4. Применяйте для ингаляции только свежий препарат. Желательно готовить раствор для ингаляции или вскрывать ампулу с препаратом непосредственно перед ингаляцией. Максимально допустимый срок хранения препаратов для ингаляций в холодильнике составляет две недели;
5. Для небулайзера в качестве растворителя использовать только стерильный физиологической раствор или дистиллированную воду. Нельзя использовать водопроводную воду, даже если она была пропущена через фильтры и прокипячена;
6. Для заправки ингаляционного раствора в небулайзер следует использовать стерильные шприцы и иглы;
7. Для паровой ингаляции используйте чистую воду (желательно дистиллированную) или физиологический раствор;
8. При лечении кашля, вызванного заболеваниями верхних дыхательных путей (ларингитами, синуситами, фарингитами и т.д.), необходимо дышать медленно и глубоко через рот;
9.
При лечении кашля, вызванного заболеваниями нижних отделов дыхательных путей (бронхитами, бронхиолитами, пневмониями), необходимо глубоко вдыхать ртом, задерживая воздух в грудной клетке на 1 – 2 секунды, после чего равномерно выдыхать через нос;
10.
При заболеваниях носовых пазух и носоглотки необходимо вдыхать носом спокойно и поверхностно, без напряжения;
11.
Ингаляцию необходимо проводить в течение 5 – 10 минут;
12.
Ингаляцию необходимо делать не ранее, чем через 1 – 1,5 часа после еды или физических упражнений;
13.
После ингаляции необходимо хорошо прополоскать рот, нос и лицо чистой водой. Нельзя полоскать рот и нос растворами антисептиков ;
14.
После ингаляции нельзя курить минимум 1 час;
15.
После ингаляции нельзя пить и принимать пищу минимум 30 минут;
16.
Если применяется ингаляция различных лекарственных средств, то их следует производить в определенной последовательности – сначала бронхолитики (бронхорасширяющие средства), затем через 15 – 20 минут – отхаркивающие или муколитические препараты, а после отхождения мокроты с кашлем – антисептики и противовоспалительные средства .
Вышеперечисленные правила необходимо выполнять при любом виде ингаляций (паровых или небулайзерных).
При использовании небулайзера для ингаляций необходимо соблюдать правила эксплуатации, описанные в инструкции к прибору. Особенно это касается мытья прибора и удаления остатков лекарства из камеры.
При паровых ингаляциях нельзя дышать над кипящей водой, поскольку это приведет к ожогу слизистой оболочки дыхательных путей, отмиранию тканей и присоединению бактериальной инфекции к имеющемуся воспалительному процессу. При паровых ингаляциях температура воды не должна превышать 55 – 60 o С. Наиболее эффективным способом паровой ингаляции является следующий – на носик чайника с горячей водой или раствором лекарственного средства надеть свернутую конусом бумажку длиной не менее 5 – 6 см и вдыхать пар через нее ртом или носом.
Ингаляции при кашле у детей
Ингаляции при кашле у детей можно проводить с самого рождения, поскольку метод является безопасным и хорошо переносимым. Однако у детей ингаляции лучше проводить при помощи небулайзера, поскольку они эффективнее и безопаснее паровых. Для ингаляционного введения при кашле у детей используются те же самые препараты, что и у взрослых. Причем правила их применения и дозировки практически одинаковые.Как проводить паровые ингаляции ребёнку - видео
Ингаляции при беременности от кашля
При беременности можно делать ингаляции только теми лекарственными препаратами, которые не противопоказаны, например, некоторыми травами, антисептиками, муколитическими или отхаркивающими препаратами. Лучше использовать небулайзер, а не паровые ингаляторы, поскольку их эффективность и безопасность существенно выше. Самостоятельно беременным женщинам можно делать следующие ингаляции:- Щелочные минеральные воды, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и др.;
- Физиологический раствор;
- Соляной раствор;
- Содовый раствор без йода ;
- Отхаркивающий препарат Лазолван;
- Отварной картофель или кожура с клубней;
- Настои цветов липы , подорожника , алтея или чабреца при сухом кашле;
- Настои эвкалипта , череды и листьев брусники при мокром кашле для ускорения выведения мокроты;
- Медовая вода при любом кашле.
При каком кашле делают ингаляции
В принципе, ингаляции делают практически при любом виде кашля, просто для процедуры используются разные лекарственные препараты, обладающие необходимыми для конкретной клинической ситуации эффектами. Не делают ингаляции только при кашле с гнойной мокротой или на фоне температуры тела выше 37,5 o С. Запрет на ингаляции при кашле с гнойной мокротой обусловлен тем, что тепловая процедура расширит кровеносные сосуды, спровоцирует расширение очага поражения и утяжеление течения заболевания.Ниже приведены схемы и правила выбора лекарственных препаратов для ингаляций при различных видах кашля. Все данные препараты можно ингалировать только с помощью небулайзера. Паровые ингаляции с указанными веществами сделать нельзя, поскольку лекарства при нагревании распадаются и их активность теряется.
Ингаляции при сухом кашле детям и взрослым
Ингаляции абсолютно показаны при сухом кашле, развившемся при ларингите, фарингите, трахеите , бронхите, бронхиолите, ОРЗ или на завершающей стадии пневмонии. Ингаляция при сухом кашле устраняет отек слизистых оболочек, увлажняет их и ускоряет образование мокроты, превращая кашель в продуктивный. Кроме того, ингаляция устраняет сужение гортани, которое потенциально опасно полной закупоркой дыхательных путей.При сухом кашле показана ингаляция бронхолитиками, муколитиками, антисептиками или увлажнителями слизистой оболочки дыхательных органов. Бронхолитики (например, Беродуал, Атровент и др.) снимают спазм бронхов, что особенно важно при обструктивном бронхите, ларингите или трахеите. Муколитики (АЦЦ , Лазолван, Амбробене и др.) разжижают мокроту и облегчают ее выделение. А увлажнители слизистой оболочки (физиологический раствор, соленая вода, минеральная вода) смягчают ее и улучшают общее состояние. Антисептики уничтожают патогенные микроорганизмы, имеющиеся на слизистой оболочке дыхательных органов. При этом следует соблюдать последовательность ингалируемых препаратов – сначала бронхолитики, через 15 минут муколитики, а после кашля с отхождением мокроты – антисептики. Увлажняющие средства можно ингалировать в любой момент времени.
Лающий кашель – ингаляции
При сухом, лающем кашле можно в течение 1 – 2 дней делать ингаляции с противокашлевыми (Лидокаин , Туссамаг) и одновременно бронхолитическими препаратами. В такой ситуации в качестве бронхолитиков следует применять Беродуал или Атровент. Кроме того, необходимо через каждые 2 – 4 часа ингалировать увлажняющие растворы (физиологический раствор, минеральную воду или содовый раствор). Через два дня или после появления мокроты необходимо прекратить использование противокашлевых средств и продолжать ингаляцию муколитиками (АЦЦ, Амбробене, Лазолван и др.) и увлажняющими растворами. Каждый раз после кашля с отхождением большого количества мокроты можно ингалировать противовоспалительные (Ромазулан, Кромогексал и др.) и антисептические средства (Диоксидин , Хлорофиллипт и др.).Ингаляции при аллергическом кашле
Ингаляции при аллергическом кашле производятся бронхолитиками для устранения спазма бронхов, трахеи и гортани, а также противовоспалительными средствами с целью уменьшения отека тканей. Причем при аллергическом кашле рекомендуются бронхолитики на основе сальбутамола (Вентолин) или фенотерола (Беротек), а противовоспалительные средства – содержащие глюкокортикоидные гормоны (например, Дексаметазон , Будесонид и т.д.).Ингаляции при влажном кашле ребенку и взрослым
Ингаляция взрослым показана при влажном, продуктивном кашле, при котором отходит небольшое количество густой, вязкой и плотной мокроты. В этом случае рекомендуется использовать муколитики и противовоспалительные средства. Причем сначала ингалируют муколитики, и только после кашля с отхождением мокроты – противовоспалительные средства, например, Кромогексал. В сочетании с противовоспалительными средствами можно применять антисептики (Диоксидин, Фурацилин , Хлорофиллипт и т.д.) или антибиотики (Флуимуцил-антибиотик ИТ, Гентамицин и др.).Детям можно проводить ингаляции при влажном кашле с любым количеством мокроты. При этом всем детям и подросткам младше 18 лет обязательно следует ингалировать бронхолитики, поскольку это необходимо для увеличения просвета дыхательных путей, который у них при кашле с мокротой всегда резко суживается. Помимо бронхолитиков, необходимо ингалировать муколитики, противовоспалительные средства, антисептики или антибиотики. Причем сначала рекомендуется сделать ингаляцию бронхолитиками, затем подождать 15 – 20 минут и провести очередную процедуру с муколитиком. После этого дождаться кашля с отхождением мокроты, после чего сделать третью ингаляцию с антисептиком или противовоспалительным средством.
Ингаляции при кашле и насморке
Ингаляции при кашле и насморке проводятся по правилам для различных видов кашля. Просто в ходе ингаляции необходимо дополнительно помимо рта дышать носом.Паровая ингаляция при сухом кашле
Паровая ингаляция при сухом кашле может проводиться содовым раствором, солевым раствором, настоями лекарственных трав или эфирными маслами. При этом в воду для ингаляции добавляют соль или соду (ложку на литр воды) или используют настой лекарственной травы. Также в воду можно добавить эфирное масло (8 – 12 капель на 1 л). Можно применять настои ромашки , чабреца, цветов липы, листьев брусники и др. Также полезным эффектом обладают эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное масла. Для производства ингаляции необходимо нагреть воду до 50 o С, после чего наклониться над емкостью и вдыхать пары носом или ртом. Ингаляция должна продолжаться от 5 до 10 минут.Чем делать ингаляции при кашле
Общий перечень препаратов, используемых для ингаляций при кашле
При различных видах кашля для ингаляций используются следующие лекарственные препараты и средства:1. Бронхолитики (препараты, расширяющие бронхи, трахею и гортань):
- Вентолин;
- Беротек;
- Атровент;
- Беродуал.
- Ацетилцистеин;
- Амбробене;
- Лазолван;
- Бронхипрет;
- Пертуссин.
- Кромогексал;
- Будесонид;
- Прополис;
- Тонзилгон Н;
- Пульмикорт.
- Лидокаин;
- Туссамаг.
- Диоксидин;
- Фурацилин;
- Хлорофиллипт.
- Флуимуцил-антибиотик ИТ;
- Изониазид;
- Гентамицин.
- Интерферон человеческий лейкоцитарный сухой;
- Дезоксирибонуклеинат натрия.
- Физиологический раствор;
- Щелочные минеральные воды;
- Раствор натрия гидрокарбоната (соды пищевой).
- Трипсин;
- Химотрипсин;
- Рибонуклеаза;
- Дезоксирибонуклеаза.
Так, бронхолитики необходимо использовать при любом кашле с целью устранения спазма дыхательных путей, расширения их просвета и, следовательно, освобождения пути для эвакуации мокроты. При сухом, изнуряющем кашле необходимо короткое время (1 – 2 суток) применять противокашлевые средства в сочетании с увлажняющими растворами, а затем муколитические и антисептические или антибактериальные препараты. После ингаляции и отхождения мокроты можно использовать противовоспалительные средства.
При влажном кашле с отхождением мокроты после бронхолитиков необходимо ингалировать увлажняющие растворы, муколитики, антисептики или антибиотики. Иммуномодуляторы рекомендуется ингалировать только при длительно непроходящем кашле (более трех недель).
То есть, при лечении кашля при изменении его характера необходимо переходить на использование других препаратов для ингаляций, показанных в данной ситуации. Например, в начале заболевания, когда кашель сухой можно сделать увлажняющую ингаляцию, затем использовать бронхолитики и противокашлевые средства. Когда кашель немного утихнет, следует перейти на муколитические средства, оставив при этом увлажняющие растворы. После начала отхождения мокроты ингаляции делают так:
1.
Ингалируют муколитики;
2.
После ингаляции ждут кашля с отхождением мокроты;
3.
После отхождения мокроты ингалируются еще раз антисептиками или антибиотиками и через 15 минут противовоспалительными средствами.
Такие ингаляции продолжают вплоть до выздоровления и полного прекращения кашля. Если кашель долго не проходит (более 3 недель), то ингалируются противовоспалительными средствами и иммуностимуляторами.
Настои лекарственных трав и эфирные масла можно использовать только при помощи паровой ингаляции, в небулайзер их заливать нельзя, поскольку это приведет к поломке прибора. Травы можно применять при любом кашле. А эфирные масла лучше использовать при сухом кашле, спровоцированном воспалением верхних дыхательных путей (ларингитом, трахеитом или фарингитом), поскольку они обладают свойством обволакивать слизистую оболочку, смягчать и увлажнять ее, прекращая мучительный симптом на некоторое время.
Таковы общие рекомендации по использованию препаратов для ингаляций при кашле. Однако лекарственные препараты должен подбирать врач в каждом конкретном случае. Самостоятельно можно делать ингаляции увлажняющими жидкостями (физиологический раствор, минеральная вода, содовый раствор), которые смягчают сухой кашель, устраняют дискомфорт, улучшают общее состояние и укорачивают длительность заболевания.
Ингаляции эфирными маслами при кашле
Для ингаляций используют эвкалиптовое, персиковое, сосновое, мятное, облепиховое, миндальное и другие масла, которые добавляют по 2 – 3 капли на стакан горячей воды, после чего вдыхают ее пар. Масла рекомендуется использовать при сухом кашле для его смягчения и купирования воспалительного процесса.Препараты для ингаляций при кашле – показания, дозировки и длительность применения
Рассмотрим характеристики ингаляций с наиболее часто применяемыми лекарственными препаратами.Лазолван
Ингаляции при кашле с Лазолваном применяется при бронхитах для разжижения и улучшения отхаркивания мокроты у детей и взрослых. Дозировка Лазолвана на одну ингаляцию зависит от возраста:- Дети до года – 1 мл Лазолвана на одну ингаляцию;
- Дети 2 – 6 лет – 2 мл Лазолвана;
- Дети старше 6 лет и взрослые люди – 3 мл Лазолвана.
Лазолван нельзя применять одновременно с противокашлевыми препаратами, например, Кодеином, Либексином, Синекодом и т.д.
Беродуал
Ингаляции при кашле с Беродуалом применяется при обструктивном бронхите и любых заболеваниях, сопровождающихся спазмом дыхательных путей. Дозировка Беродуала на одну ингаляцию зависит от возраста:- Дети младше 6 лет – по 10 капель;
- Дети 6 – 12 лет – 20 капель;
- Дети старше 12 лет и взрослые – по 40 капель.
Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым
Ингаляция с физраствором при кашле детям и взрослым можно применять самостоятельно без консультации с врачом . Физраствор эффективно увлажняет дыхательные пути, уменьшает выраженность воспаления, разжижает и облегчает выведение мокроты, устраняя и смягчая сухой и мучительный кашель. Для ингаляций рекомендуется использовать стерильный физраствор, приобретенный в аптеке, поскольку в нем отсутствуют какие-либо патогенные микроорганизмы и потенциально вредные примеси. Физраствор для ингаляций необходимо использовать в небулайзере. Паровая ингаляция физраствором будет не эффективна. Ингаляции следует производить каждые 3 – 4 часа вплоть до выздоровления.Ингаляция с содой
Ингаляция с содой при кашле используются в терапии бронхитов. Сода эффективно разжижает мокроту и выводит ее из бронхов и легких. Для приготовления раствора для ингаляции чайную ложку соды разводят в 1 л воды и подогревают ее до 40 – 50 o С, после чего наклоняются над емкостью и вдыхают пары в течение 5 – 10 минут. Содовую ингаляцию можно делать при сухом и влажном кашле, поскольку она, с одной стороны, разжижает мокроту, а с другой – улучшает ее выведение. В течение дня можно проводить до 4 содовых ингаляций.Ингаляции при кашле с минеральной водой
Ингаляции при кашле с минеральной водой используется при лечении бронхитов, бронхиолитов и конечных стадий пневмонии. Дело в том, что щелочная минеральная вода увлажняет слизистую дыхательных путей и разжижает мокроту, улучшая ее выведение из самых мелких бронхиол. Для ингаляций следует использовать щелочную минеральную воду, например, Боржоми, Нарзан, Ессентуки-17 и т.д. На одну ингаляцию необходимо 4 мл воды. В день можно проводить по 3 – 4 ингаляции. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.Для лечения кашля, возникшего в результате простуды, врачи часто рекомендуют ингаляции, то есть вдыхание паров лекарственных растворов. Этот способ терапии известен с давних времён. Таким методом всего за несколько сеансов можно вылечить влажный кашель, а также добиться отделения мокроты при сухом. В данной статье мы разберём самые распространённые препараты, а вы решите, какой раствор для ингаляций лучше при кашле того характера, который мучает вас или вашего ребёнка. Также расскажем о специальных приборах, облегчающих проведение ингаляций, - небулайзерах, ведь ни для кого не секрет, что делать ингаляции по методу наших бабушек (поставив миску с отваром картошки и накрывшись колпаком из толстого одеяла) - занятие не из приятных.
Действие ингаляции
Ингаляции являются наиболее щадящим и высокоэффективным способом избавления от всех видов кашля. Кроме того, в результате всего нескольких процедур проходит простудный насморк, так как лекарство всасывается очень быстро. Ингаляции разрешены практически всем (о некоторых случаях противопоказаний мы расскажем в конце статьи). Лекарства, вдыхаемые через носоглотку, обходят основной кровоток, а также не попадают в пищеварительный тракт, поэтому не ослабляют иммунную систему и не разрушают печень, почки и желудок.
В медицинских учреждениях, в кабинетах физиопроцедур, ингаляции проводят при помощи специальных стационарных ингаляторов-нибулайзеров. В настоящее время такие приборы продаются в аптеках и магазинах медицинской техники. Выбор весьма велик. Это видно и из фотографий, представленных в нашей статье.
Для домашних нужд, на случай простуд или ОРВИ, можно приобрести портативный тех, кто приобрёл в домашнюю аптечку такой прибор, говорят, что он очень облегчает процесс лечения. Инструкция, сопровождающая прибор, содержит сведения, как делать ингаляции в небулайзере при кашле, какие растворы лучше применять в том или ином случае.
Ингаляция небулайзером
Современный небулайзер хорош тем, что ингаляции с ним можно делать даже при повышенной температуре. Вся процедура занимает для детей - 3 минуты, для взрослых - 5-10 минут, а раствор для ингаляции от кашля, несложно сделать самостоятельно или купить готовый в аптеке. Далее мы расскажем о самых популярных составах для ингаляций.
Отправляясь покупать ингалятор, необходимо ознакомиться с основными сведениями о принципах работы и прочих важных особенностях данных агрегатов.
Небулайзеры делятся по способу подачи лекарственного средства - компрессорный, ультразвуковой и электронно-сетчатый. Все они расщепляют ингаляционные растворы на мельчайшие капли и распыляют их в носоглотке.
Компрессорный действует по методу помпы - распыляет водный раствор по типу аэрозоля. Он считается наиболее надёжным и простым в эксплуатации. По цене дешевле остальных. К недостаткам можно отнести относительно большие габариты, что не позволяет осуществлять ингаляции лёжа, а также довольно шумную работу прибора. Это важно, когда делается раствор для ингаляций от кашля возраста или лежачим больным.
Ультразвуковой представляет собой генератор, создающий волны высокой частоты, которые разделяют лекарственный препарат на молекулы, создавая мелкодисперсную фракцию. Она орошает носоглотку, проникая глубже, чем при компрессорном распылении. Однако не всякий раствор для ингаляции при кашле небулайзером подходит для данного прибора. Работая по методу ультразвукового расщепления, он способен исказить свойства лекарственных наполнителей. Это не распространяется на фиторастворы, но рискованно при ингаляции химическими лекарственными средствами. Также в ультразвуковой небулайзер нельзя загружать масляные растворы.
Электронно-сетчатые небулайзеры компактны, бесшумны и очень удобны в эксплуатации. Единственный их недостаток - более высокая цена, по сравнению с описанными выше. Принцип работы электронно-сетчатых небулайзеров основан на вибрации металлической сетки, через микроскопические отверстия которой просеивается раствор для ингаляции от кашля затем, помпой, он отправляется наружу - в отверстия носоглотки.
По окончании процедуры ингалятор следует промыть и высушить.
Препараты бронхолитического действия
В случае хронического обструктивного заболевания органов дыхания или при диагностике бронхиальной астмы для купирования приступов удушья без портативного небулайзера не обойтись. Небольшой прибор можно заряжать такими противастматическими лекарствами, как «Сальгим», «Беротек», «Беродуал» и «Атровент» и «Вентолин Небулы».
«Сальгим» - готовый раствор для ингаляции от кашля. Его не нужно разводить физраствором. Это касается и «Вентолина Небулы». Действующее вещество в обоих лекарствах - сальбутамол. Для ингаляций подходит 0,1%-ный раствор.
Действующее вещество «Беротека» - фенотерол.
Действующие вещества «Беродуала» - фенотерол и бромид ипратропиума.
Действующее вещество «Атровента» - бромид ипратропиума.
«Беротек», «Беродуал» и «Атровент» требуется разводить физраствором до объёма в 3-4 мл.
Все указанные препараты подходят как для взрослых, так и для детей и, по отзывам, очень хорошо себя зарекомендовали как средства быстрого действия. Нежелательные побочные проявления отсутствуют.
и отхаркивающие
«АЦЦ Инъект» и «Флуимуцил» назначают при скоплении слизи в верхних дыхательных путях и при нарушении отхождения мокроты из нижних дыхательных путей. В случае назначения врачом антибиотиков, с которыми оба препарата плохо сочетаются, рекомендуется «Флимуцил-антибиотик». Действующим веществом «Флимуцила» и «АЦЦ Инъекта» является ацетилцистеин. Он рекомендуется в случае применения парацетамола, так как снижает его токсическое воздействие на клетки печени. По отзывам эти два препарата считаются более популярными.
Если врач назначил курс антибиотиков, то для комплексной терапии следует брать препараты, содержащие амброксол или его аналоги, в частности, раствор для ингаляций от кашля «Лазолван». Действующее вещество «Лазолвана» - амброксол. Разводят «Лазолван» натрием хлоридом (физраствор, продаётся в аптеках). Также подходит раствор для ингаляций от кашля «Амбробене». С тем же действующим веществом. «Амбробене» и «Лазолван» запрещено применять в комплексе с другими противокашлевыми лекарствами, тем более что они и так быстро облегчают состояние при острых и хронических заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся выделением вязкой мокроты.
Препараты с противовоспалительным эффектом
Препараты с противовоспалительным эффектом назначают при заболевании средних и верхних дыхательных путей при простудах, гриппе и травмах. Лучшие из них - это гомеопатические препараты «Малавит», «Ротокан» и «Тонзилгон Н» (раствор для ингаляции от кашля и соплей), а также спиртовые настойки календулы, тысячелистника, ромашки и прополиса.
«Малавит» представляет собой биологически-активную спиртовую настойку, состоящую из минеральных и растительных компонентов. Она быстро снимает воспаления носоглотки и избавляет от боли в горле. В день достаточно сделать 3-4 ингаляции. Она очень концентрированная - на 1 мл настойки требуется 30 мл физраствора. На одну процедуру идёт 3-4 мл раствора.
«Тонзилгон Н» назначается при тонзиллите, лорингите и фарингите. Препарат гомеопатический. Основной компонент - корень алтея, плюс хвощ полевой, ромашка аптечная, лист грецкого ореха, кора дуба и одуванчик. «Тонзилгон Н» назначают даже детям до одного года, находящимся на искусственном вскармливании. На одну ингаляцию - 3-4 мл раствора «Тонзилгона Н» с физраствором. Детям до года пропорция 1:3, от года до семи - 1:2, старше - 1:1.
Фитопрепараты на основе прополиса следует проверять на аллергические реакции к продуктам пчеловодства. Если таковых не выявлено, то ингаляции с прополисом можно порекомендовать в самых разных случаях респираторных инфекций. Они снимают боль и воспаления в горле, верхних и средних дыхательных путях, возникшие в результате поражения инфекционного или травматического характера, дезинфицируют и заживляют микротравмы и снимают отёки.
Препараты-антигистамины и глюкокортикостероиды
Ингаляции с глюкокортикостероидами и антигистаминами, например «Пульмикорт» (действующее вещество - будесонид), «Кромогексал» и «Дексаметазон» обладают противоаллергическим, противовоспалительным и противоастматическим действием. Их назначают в комплексе с гормональными препаратами, поэтому ни один, названный в этом пункте раствор для ингаляций от кашля, для детей младше 2-х лет, беременных женщин и кормящих матерей не подходит. В ультразвуковых небулайзерах используют «Кромгексал» и «Дексаметазон», разведённый в соотношении 1:6.
«Пульмикорт» подходит для всех типов небулайзеров, кроме, ультразвуковых. Это один из лучших глюкокортикостероидов. Взрослые могут делать ингаляции с чистым «Пульмикортом», а детям необходимо снижать концентрацию.
Антибиотики и антисептики
Готовые антибактериальные растворы для ингаляций продаются в аптеках, но их можно приготовить и самостоятельно, например раствор фурацилина, мирамистина, гентамицина или диоксидина.
Из фурацилина раствор для ингаляций от кашля в домашних условиях делают, придерживаясь следующего соотношения: одна таблетка - на 100 мл физраствора. Фурацилин обладает хорошим дезинфицирующим свойством и препятствует проникновению инфекции в нижние отделы лёгких. Достаточно двух ингаляций в день.
Ингаляции с мирамистином помогают при самых разных воспалениях, в том числе и сопровождающихся образованием гнойных язв, как это бывает при фолликулярной ангине.
Против стафлококковой инфекции эффективна Если нет сухих листьев, то их можно заменить «Хлорофиллиптом» - 1%-ным спиртовым настоем растения, правда, он оставляет несмываемые пятна. Ингаляции с эвкалиптом очень полезны для лёгких, однако их нельзя делать больным астмой или при наличии спазмов в бронхах.
«Гентамцин» назначается при обнаружении очага инфекции в верхних дыхательных путях, а «Диоксидин» обладает широким спектром действия и борется почти со всеми видами патогенных микроорганизмов, поражающих органы дыхания.
«Флуимуцил-антибиотик» выпускается в виде порошка и разводится по инструкции. Подходит в качестве противомикробного, разжижающего и отхаркивающего средства.
Препараты, укрепляющие иммунитет
На сегодняшний день лучшими иммуномодуляторами считаются «Интерферон» и «Деринат». Порошок «Интерферона» используют для закапывания в нос, а «Деринат» подходит для ингаляций. Оба препарата назначают для профилактики гриппа и ОРВИ, а также для профилактики осложнений и для облегчения течения болезни.
«Интерферон» бывает в аптеках в виде готового жидкого раствора, а раствор для ингаляции от кашля и насморка простудного происхождения из «Дерината» делается следующим образом: на один раз берётся 0,25%-ный раствор и разводится физраствором в соотношении 1:1. В течение дня достаточно сделать две ингаляции.
Противоотёчные препараты
При стенозе гортани, ларингите, ларинготрахеите и крупе помогают снять отёки 0,1-0,05% раствор «Нафтизина» или «Эпинефрин» («Адреналин»), разведённые в физрастворе. Эти препараты можно применять только по рекомендации лечащего врача, так как «Нафтизин» (действующее вещество нафазолин) при длительном применении вызывает привыкание и способствует развитию хронического насморка, а «Эпинефрин» (действующее вещество эпинефрин) может спровоцировать сбой в сердечном ритме.
Противокашлевые препараты
Данная группа препаратов рекомендуется, если мучает непродуктивный, сухой, кашель. Ингаляции небулайзером (растворы рассчитываются индивидуально на приёме у лечащего врача) прекращают навязчивый кашель и оказывают анестезирующее действие. Капли на основе тимьяна, «Туссамаг», подходят для взрослых и детей, старше одного года. Раствор для ингаляции при кашле небулайзером детям готовят из расчёта, на 1 мл лекарства - 3 мл хлорида натрия. Для взрослых пропорция - 1:1.
Лидокаин также останавливает сухой и навязчивый непродуктивный кашель. Раствор для ингаляции при сухом кашле готовится из 1%-ного и физраствора.
Что можно и что нельзя при беременности
Если простуда или ОРВИ диагностирована у беременной женщины, то самолечение категорически противопоказано, однако мы можем посоветовать хорошо зарекомендовавшие себя и не вызывающие возражений у докторов рецепты, подходящие женщинам, находящимся в таком деликатном положении. Ни для кого не секрет, что самые эффективные, быстрые и безопасные способы избавления от простуды и гриппа - это ингаляции в небулайзере.
При кашле какие растворы лучше и быстрее всего могут облегчить состояние беременной? Безусловно, это вдыхание паров или распыление тёплой минеральной воды, типа «Нарзана» и «Боржоми». Данная процедура мгновенно снимает ощущение сухости и першения, а также очищает носоглотку. Воду следует использовать негазированную. Прекрасно очищают носоглотку от патологических микроорганизмов ингаляции с морской водой или с добавлением морской соли. При сухом кашле можно делать содовые ингаляции.
Даже небольшая заложенность носа снижает поступление кислорода в организм плода, а это чревато патологиями в развитии младенца. Ингаляции минеральной водой и лекарственными травами должны стать частью режима беременной, особенно, если последние триместры приходятся на сырые и холодные месяцы.
Растительным сырьём для бронхите и трахеите могут быть ромашка, шалфей, календула, эвкалипт, мать-и мачеха и лаванда.
При отсутствии аллергии на эфирные масла лайма, розы, пихты, лаванды, мирта, сосны, хорошо добавлять по нескольку капель в горячую воду и дышать 5-7 минут.
По-прежнему пользуются большой популярностью ингаляции над паром от горячей картошки. Они абсолютно безвредны и подходят для всех. Теперь их можно делать в небулайзере - это гораздо удобнее, чем под колпаком из одеяла, и не менее эффективно.
Для улучшения общего самочувствия и профилактики простудных заболеваний полезно делать ингаляции с вьетнамским бальзамом «Звёздочка». Он представляет собой твёрдый масляный экстракт почти 30 лекарственных трав. На одну ингаляцию достаточно спичечной головки бальзама на небольшое количество тёплой воды (половина или немногим больше половины стакана). Раствор помещается в небулайзер и вдыхается в течение нескольких минут или 5-7 раз. Повторять можно по мере надобности - ни противопоказаний, ни побочных явлений, ни болезненного привыкания можно не опасаться.
Готовый раствор для ингаляции от кашля при беременности можно купить в аптеке. Список лучших препаратов мы привели выше. Некоторые из них подходят и для беременных. В частности, это касается «Фурацилина», «Хлорофиллипта» «Пульмикорта», «Дексаметазона» и некоторых других. В инструкции, сопровождающей лекарство, всегда есть сопроводительная листовка, в которой указано, можно использовать данное средство во время беременности или нет.
Для укрепления иммунитета в период сезонных эпидемий гриппа и ОРВИ беременным очень важно не допустить заражения вирусом, с этой целью рекомендуется профилактически сделать несколько ингаляций «Интерферона». Для ингаляций предназначен порошковый. Он продаётся в ампулах. Его разводят 2-мя мл дистиллированной воды и соединяют с физраствором до объёма в 4-5 мл.
А вот что нельзя беременным женщинам, кормящим мамам и их малышам:
Все лекарства, продающиеся по рецепту;
Препараты, содержащие йод;
Препараты, сделанные на основе спирта;
Фитомасла паслёна, розмарина, хвойных деревьев, базилика, майорана, розмарина и укропа.
Противопоказания
Любой раствор для ингаляции при кашле небулайзером требует соблюдения определённых правил.
Во-первых, прежде чем приступать к процедуре, надо получить разрешение у лечащего врача. Только он, изучив и обследовав пациента, может назначить подходящее лекарство и правильное соотношение компонентов раствора. При некоторых заболеваниях сердца и лёгких ингаляции категорически запрещены.
Во-вторых, раствор для ингаляций при влажном кашле должен быть тёплым. Холодный либо не подействует, либо вызовет ухудшение состояния. Его температура должна быть не ниже 36 и не выше 40 градусов. Сразу после горячей ингаляции нельзя выходить на улицу, если там холодная погода. Нужно минут 15 посидеть в помещении, чтобы остыть и не допустить нежелательного контраста воздуха, находящегося в лёгких и поступившего извне (это чревато новой простудой или осложнением уже имеющейся).
В-третьих, некоторые препараты способны вызвать привыкание или спровоцировать аллергическую реакцию, поэтому, покупая лекарственное средство в аптеке, прежде чем использовать, внимательно прочитайте инструкцию.
Если ингаляция направлена на лечение насморка, то вдыхать лекарство следует носом, а если лечим горло и лёгкие, то - ртом. После ингаляции в течение часа нельзя пить, есть и курить.
Кашель сопровождает и способен выбивать из привычной колеи на длительное время. Для его лечения чрезвычайно полезно выполнять ингаляции различными препаратами, и если раньше в домашних условиях было возможно только проведение паровых ингаляций, то с появлением в продаже небулайзеров повысить эффективность терапии этого неприятного симптома стало возможным для каждого.
Как и всякая лечебная методика, ингаляция небулайзером должна выполняться с соблюдением ряда правил. В статье мы познакомим вас с ними и теми лекарственными веществами, которые могут использоваться для лечения кашля ингалятором.
Какие модели небулайзеров подойдут для лечения кашля?
Наиболее универсальной моделью является компрессорный небулайзер.Для проведения ингаляций при кашле лучше , который может создавать аэрозоль из лекарственного препарата без нагревания раствора. Желательно остановить свой выбор на модели, способной вырабатывать достаточно мелкие аэрозольные частички, размер которых не превышает 5–10 мкп.
В аптеках можно встретить три вида небулазейров:
- компрессорные – могут вырабатывать мелкие частицы, но имеют достаточно крупные габариты и создают высокий уровень шума при работе;
- ультразвуковые – могут вырабатывать частицы различных размеров, компактны и бесшумны, но не могут применяться для распыления гормонов и антибактериальных препаратов;
- электронно-сетчатые – наиболее универсальные и дорогостоящие приборы, которые вырабатывают частицы различных размеров, удобны в применении для детей и лежачих больных, бесшумны, могут применяться для распыления любых лекарственных препаратов для небулайзеров.
Перед покупкой небулайзера обязательно удостоверьтесь, что выбранная вами модель отвечает тем требованиям, которые вы будете к ней предъявлять. Составить список таких характеристик вам поможет врач.
Как подготовиться к ингаляции?
Ингаляции небулайзером при кашле следует выполнять через полтора часа после физической нагрузки или приема пищи. Обязательно удостоверьтесь, что у вас не повышена температура, а при ее повышении до 37,5 °C откажитесь от процедуры. Принимать отхаркивающие препараты или полоскать горло антисептическими растворами необходимо за час до ингаляции. Наденьте удобную одежду, не стесняющую дыхание, и откажитесь от курения за час до процедуры (на период лечения лучше не курить вообще).
Перед проведением ингаляции вымойте руки и соберите прибор согласно инструкции. Подключите небулайзер к сети или вставьте батарейки в портативную модель. Обязательно убедитесь в том, что емкость прибора герметична – наполните резервуар водой и удостоверьтесь, что он не протекает. Подготовьте лицевую маску и небольшое хлопчатобумажное полотенце.
Приготовьте лекарственный раствор для ингаляции, который вам назначил врач. Для этого в емкость небулайзера налейте лекарство и добавьте в него стерильную воду для инъекций или физиологический раствор (до метки на резервуаре). Если вы используете раствор, который хранился в холодильнике, перед заливкой в прибор обязательно подогрейте его до комнатной температуры на водяной бане. Не забывайте, что для приготовления лекарственного раствора нельзя применять кипяченую или водопроводную воду!
Если вам назначено несколько препаратов для ингаляций, то соблюдайте определенную очередность:
- бронхорасширящее средство (бронхолитик);
- через 15–20 минут средство для разжижения (муколитик);
- через 30 минут антибиотик или противовоспалительное средство;
- иммунодулирующие средства рекомендуется применять после выздоровления.
Как проводить ингаляцию
- Ингаляцию лучше проводить в положении сидя.
- Раствор вдыхается через лицевую маску, которую больной прикладывает к носогубному треугольнику.
- При заболеваниях глотки или горла вдох и выдох выполняется ртом. При заболеваниях трахеи, или легких вдох и выдох выполняется через специальный мундштук.
- Дыхательные движения во время ингаляции должны быть медленными. После вдоха рекомендуется задержать дыхание на 2 секунды и выполнить плавный выдох.
- Длительность ингаляции может составлять около 7–15 минут и определяется врачом индивидуально.
- После ингаляции лицо промакивается полотенцем.
- После ингаляции гормональным средством больному необходимо прополоскать полость рта теплой водой и умыться.
- После завершения процедуры не рекомендуется выходить из помещения и стараться меньше разговаривать.
- При появлении головокружения во время процедуры следует прекратить ингаляцию и отдохнуть в течение 5–10 минут. При последующей ингаляции дыхание должно быть более медленным. Если головокружение появляется вновь, то необходимо отказаться от процедуры и сообщить об этом симптоме врачу.
После проведения ингаляции в домашних условиях детали небулайзера следует промыть мягким моющим средством и прополоскать под проточной водой. Все комплектующие просушиваются на воздухе и складываются в коробку для хранения прибора. При использовании небулайзера в условиях лечебного учреждения проводится обработка деталей при помощи различных антисептических средств, кипячения или автоклавирования.
Какие лекарственные средства назначаются для ингаляций
В небулайзере могут быть использованы препараты различного действия - бронхолитические, отхаркивающие и так далее. Единственное условие - раствор должен быть стерилен. Лекарственный раствор для ингаляции при кашле назначается врачом с учетом:
- симптомов заболевания;
- давности заболевания;
- возраста больного;
- индивидуальной чувствительности к лекарственному средству.
Для лечения кашля при помощи ингаляций небулайзером могут применяться такие препараты:
- при сухом кашле и обструкции дыхательных путей – бронхолитики, противокашлевые, гормональные и противовоспалительные средства;
- при влажном кашле – муколитики и противовоспалительные средства;
- при кашле, вызванном бактериальными инфекциями, – антибиотики и противовоспалительные средства;
- при аллергическом кашле – бронхолитики, противоаллергические, противовоспалительные и гормональные препараты;
- для стимуляции иммунитета – иммунодулирующие средства.
Для проведения ингаляций при помощи небулайзера нельзя применять:
- настои и отвары лекарственных трав;
- эфирные масла и маслянистые растворы;
- раствор Папаверина;
- раствор Эуфиллина;
- раствор Димедрола;
- нестерильные растворы.
Перечень препаратов для ингаляций небулайзером
Противокашлевые средства:
- 2%-ный раствор лидокаина;
- Туссамаг.
Бронхорасширяющеие средства (бронхолитики):
- Атровент;
- Беротек;
- Беродуал;
- Сальмбутамол, Сальгим, Небулы, Вентолин.
Препараты для разжижения и выведения мокроты (муколитики):
- Пертуссин;
- Мукалтин;
- Лазолван, Амбробене, Амброксол;
- АЦЦ Инъект;
- щелочные минеральные воды боржоми или нарзан.
Противовоспалительные средства:
- Тонзилонг Н;
- Малавит;
- Ротокан;
- спиртовые растворы календулы, прополиса, эвкалипта.
Противомикробные препараты и антибиотики:
- Гентамицин;
- Флуимицил;
- Мирамистин;
- Фурацилин;
- Диоксидин;
- спиртовой раствор Хлорофиллипта.
Противоаллергические и гормональные противовоспалительные средства:
- Пульмикорт;
- Кромогексал;
- Дексаметазон.
Применение ингаляций небулайзером при кашле обладает целым рядом преимуществ по сравнению с другими способами введения лекарственных средств. Аэрозольные частицы лекарственных веществ способны равномерно обволакивать и увлажнять слизистые оболочки дыхательных органов и проникать в самые отдаленные участки (вплоть до альвеол). Это преимущество ингаляций особенно ценно при заболеваниях отдаленных участков дыхательной системы (например, при пневмонии и альвеолите). Также использование небулайзера позволит вам избежать системного влияния препарата на организм и сократить дозировку лекарств. Такой путь введения лекарственного раствора существенно сокращает и количество возможных побочных реакций.
Соблюдая правила проведения ингаляций небулайзером при кашле и придерживаясь всех рекомендаций врача, вы сможете убедиться в преимуществах этой процедуры на собственном опыте.
Видео версия статьи
О лечении кашля и ингаляциях небулайзером при кашле рассказывает программа «Жить здорово!»: