Гепарин акригель 1000 инструкция по применению. Гепарин-Акригель — доступное средство против варикоза

Негормональное противовоспалительное, антиэкссудативное лекарственное средство.

Цена от 225 руб.

Негормональное противовоспалительное, антиэкссудативное лекарственное средство.

Применение - поверхностный тромбофлебит, варикозное расширение вен.

Аналоги - Антистакс, Гепатромбин, Троксерутин. Подробнее об аналогах, ценах на них, и являются ли они заменителями, вы сможете узнать в конце этой статьи.

Сегодня поговорим о Гепарин Акригеле 1000. Что за средство, как действует на организм? Какие имеет показания и противопоказания? Как и в каких дозах используется? Чем можно заменить?

Что за гель

Гепарин Акригель 1000 – используется в флебологии для лечения сосудистых патологий и профилактики развития тромбозов.

Это универсальный медикамент применяется для терапии большого количества заболеваний сосудов, в том числе и варикозного расширения ног.

Используется средство только наружно, выпускается в форме геля.

Создает средство российская компания-производитель ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН».

Действующее вещество и состав

Главный компонент средства – 1000 МЕ

Также в составе Гепарирна Акригеля находятся:

карбомер 940 или 980;
трометамол;
ректификованный этиловый спирт;
метилпарагидроксибензоат; лавандовое масло;
неролиевое масло;
вода очищенная.

Фармакологические свойства

Фармацевтическое средство Гепарин Акригель после нанесения оказывает противоэкссудативное, антитромботическое и небольшое противовоспалительное действие.

Фармакидинамика и фармакокинетика

Данный лекарственный препарат принадлежит к группе среднемолекулярных гепаринов.

Гепариновый гель купирует выработку тромбина, блокирует активность гиалуронидазы, приводит в нормальное состояние фибринолитические свойства крови.

Кроме того, гель повышает качество микроциркуляции и нормализирует обмен веществ в тканях, за счет чего наблюдается рассасывание гематом и образованных тромбов.

Наивысший уровень препарата в составе крови наблюдается через восемь часов после использования. Длительность полувыведения средства — 12 часов.

Показания к применению

Гель с гепарином применяется при следующих патологических состояниях:

Противопоказания

гиперчувствительность к компонентам средства;
на месте нанесения;
открытые раны в результате травмы;
нарушение свертывающей системы крови;
тромбоцитопения.

К относительным противопоказаниям можно отнести период беременности, лактации и менструации.

Способ применения и дозировка

Гель нужно наносить на предварительно вымытую и сухую поверхность кожи примерно по 0.5-1 г. Втирать средство нужно массирующими при этом круговыми движениями.

Препарат может использоваться для лечения обширных участков кожи до 20 см 2 . Продолжительность применения медикамента от пары дней до одного месяца.

Дозировка и курс терапии определяется только врачом.

В детском возрасте при беременности и ГВ

Гепарин Акригель 1000 при беременности и лактации может использоваться, но только под строгим контролем лечащего врача.

Для терапии детей средство не используется.

Побочные эффекты

При длительном использовании медикамента возможно проявление следующих реакций:

головокружение;
расстройства ЖКТ – рвота, тошнота, диарея, снижение аппетита;
покраснение эпидермиса на месте нанесения;
алопеция;
остеопороз.

Особые указания

Средство не используется на открытых кровоточащих ранах в предполагаемом месте нанесения.

Применять данный препарат после 60 лет нужно с осторожностью, при этом важно постоянно следить за собственным самочувствием.

Лечащий специалист должен следить за показателями свертывающей системы крови.

Передозировка

Достоверных данных о случае передозировки нет.

Лекарственное взаимодействие

В инструкции по применения Гепарина Акригеля 1000 сказано, что средство не рекомендуется применять с другими местными медикаментами:

тетрациклиновой мазью;
противоаллергические средства;

Покупать аналоги и заменители Гепарин Акригеля 1000 необходимо с учетом прописанных рекомендаций от врача. Не стоит самостоятельно назначать другое средство.

Варикоз является болезнью сосудов, в результате которой возникает нарушение кровообращения во всем организме. Такое явления, как правило, сопровождается слабостью венозных клапанов, что, в свою очередь, приводит к застоям крови в сосудах.

К сожалению, в современном мире люди перестали вести активный образ жизни, стали принимать много жирной пищи и с опозданием обращаться к врачу. Все эти факторы, а также многие другие, постепенно привели к тому, что такая болезнь как варикоз «помолодела».

Статистика утверждает, что еще 10 лет назад об этой болезни знали только люди старшего (после 50-55) возраста. Сейчас же картина сильно изменилась. О варикозном расширении вен уже знают, в среднем, с 25-30 лет.

Что делать, чтобы избежать возникновения этого заболевания? И как лечить варикоз, если он уже застал человека врасплох?

Для начала лечения варикоза необходимо тщательное предварительное обследование, а также полное соблюдение всех рекомендаций доктора. Считается, что полностью излечиться от этого заболевания нельзя, однако, если все делать правильно и не пускать ситуацию на самотек, излечение или длительная ремиссия все же возможна.

Как правило, врачи при терапии варикозной болезни показывают комплексное лечение, которое направлено, как на профилактику его дальнейшего развития, так и на лечение уже имеющейся стадии. В зависимости от состояния больного, могут быть показаны: капсулы, крем, мазь, компрессы, трикотажное компрессионное белье, умеренные физические нагрузки, скандинавская ходьба.

Если конкретно говорить о препаратах, при варикозе их показано достаточное количество. Одним из таких эффективных лекарств является Гепарин-Акригель 1000.

Инструкция по применению

Производитель лекарства - ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия

Состав и форма выпуска

Гепарин Акригель 1000 – гель на основе гепарина. Это означает, что в состав входит действующее вещество – гепарин натрия, в дозировке 1000 МЕ – это антикоагулянт прямого действия, компонент который замедляет свертывание крови, а также растворяет уже появившиеся тромбы.

Кроме гепарина в составе также имеются:

Метилпарагидроксибензоат (оказывает подавляющее действие на дрожжи и грибы).
Карбомер 940, 980 (стабилизатор для геля/крема).
Трометамол (препятствует появлению отека, оказывает мочегонное действие).
Спирт этиловый.
Лавандовое масло (способно оказывать противосудорожное, бактерицидное, антисептическое и восстанавливающее действие). Благодаря ему улучшается микроциркуляция.
Нероловое масло (способно оказывать противосудорожное, спазмолитическое и противоотечное действие).
Вода очищенная.

Форма выпуска – гель/мазь гепарин для наружного применения вы пускают в тубе по 20, 30, 40 или 50 г.

Фармакотерапевтическое действие

Гепарин-Акригель благодаря своему активному компоненту способен подавлять появление тромбов. Крем также можно использовать при отеках и воспалительных процессах на ранних стадиях болезни.

При наружном использовании крем усиливает микроциркуляцию в тканях и активирует обменные процессы. В связи с этим врачи часто рекомендуют этот гель для вен от синяков, так как он эффективно рассасывает гематомы, улучшает лимфостаз.
Если использовать данный лекарственный препарат по схеме длительное время (только по рекомендации врача), можно избавиться от варикозной болезни при уже запущенных состояниях. Такое лечение, в некоторых случаях, позволяет избавиться от недуга без оперативного вмешательства.

Как используют Гепарин-Акригель в проктологии?

Этот препарат эффективен также и при геморрое. Его разрешено использовать, как при обострении, так и при хронических формах болезни. В период обострения Гепарин-Акригель снижает риск возникновения тромбоза кавернозных вен, уменьшает воспаление, снимает отечность и болезненные ощущения.

Для получения положительного эффекта врачи показывают использовать гель по схеме. Его необходимо наносить тонким слоем на прианальную зону 3 раза в день. Длительность лечения составляет минимум 3 дня. Как правило, лечение проводят на протяжении 2 недель.
Инструкция по применению показывает использовать Гепарин-Акригель при остром геморроидальном тромбозе, так как он способен быстро рассосать тромбы и гематомы.
При внутреннем геморрое препарат можно вводить в анальное отверстие. Для этого его нужно намазать на ватный тампон и ввести в анус. Если же такой вариант терапии вам не подходит, можно приобрести свечи с гепарином в составе в аптеке.
Если у пациента наблюдается наружная форма болезни – гель наносят на марлевую прокладку и прикладывают к наружным шишкам с помощью лейкопластыря.
При острой фазе геморроя втирать гель запрещено, поскольку такой вид нанесения крема может спровоцировать прорыв сосудистой стенки и сильное кровотечение.

Кроме вышеупомянутых свойств, данный препарат благодаря гепарину в составе часто показывают использовать после оперативного удаления проктологических патологий.

Показания к применению

при ощущении тяжести и усталости в ногах;
при возникновении тянущей боли;
при появлении отечности ближе к вечеру;
при кожном зуде.

Эти симптомы, как правило, характеризуют именно варикозное расширение вен. Поэтому, если правильно использовать гель, положительный терапевтический эффект уже становиться заметен через 2 недели.

Кроме этого, мазь используют для профилактики болезни и осложнений, которые она вызывает :

Тромбофлебит поверхностных вен.
Постинфузионный и постинъекционный флебит.
Слоновитость.
Поверхностный мастит.
Ушибы, отеки, ссадины.

В некоторых случаях Гепарин-Акригель можно использовать в косметологии, как для лица, так и для тела от растяжек. К примеру, с его помощью эффективно лечить купероз, синяки под глазами. Также, благодаря свойству снимать отечность гель избавляет от мешков под глазами.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, Гепарин-Акригель имеет свои противопоказания и побочные эффекты.

Данный гель противопоказан :

при нарушенной свертываемости крови;
при частых кровотечениях;
при возможных внутричерепных кровоизлияниях;
при аневризме аорты или сосудов головного мозга;
при ишемии головного мозга или сердца;
при артериальной гипертензии;
при тяжелых болезнях печени, ЖКТ;
при недавно перенесенных операциях.

Также женщинам запрещено использовать гель во время месячных, при беременности в первом триместре и перед родами. Если во время беременности возникает угроза выкидыша, препарат также запрещено использовать и во втором, и в третьем триместрах.

Особое внимание стоит обратить на препарат пациентам с повышенной чувствительностью к гепарину. Его нельзя использовать для терапии открытых ран, ссадин, а также при некротических язвах.

Пациентам пожилого возраста, при туберкулезе в активной фазе, при сахарном диабете, почечной и печеночной недостаточности применение препарата разрешено только под строгим контролем врача, а также под постоянным лабораторным контролем свертываемости крови. Если показатели свертываемости резко снижаются – использовать препарат необходимо незамедлительно.

Детям младшего возраста (до 12 лет) препарат не назначают.

Как мазать гель?

Гепарин-Акригель следует наносить на предварительно чистую и сухую кожу. Крем рекомендовано втирать легкими круговыми движениями до полного его впитывания. В сутки разрешено наносить средство не больше 3 раз.

Курс лечения составляет несколько дней. Как только наступит улучшение, пройдет отечность и воспалительный процесс – использование препарата необходимо прекратить.

Если у пациента наблюдается трофическая язва – наносить средство поверх нее нельзя. В данном случае гель наносят на поверхность вокруг раны.

Побочные эффекты

Как правило, гель переноситься хорошо и аллергия не возникает. В некоторых случаях при нанесении крема возможно жжение области применения.

Лекарственное взаимодействие

Пациентам, которые используют Гепарин-Акригель, стоит знать, что одновременно с некоторыми лекарствами применять данный гель нельзя. К примеру:
Одновременное использование данного геля с другими антикоагулянтами и НПВС способно усиливать снижение свертываемости крови.
Одновременное использование Гепарин-Акригеля с антигистаминными препаратами, тироксином, лекарствами тетрациклиновой группы, алкалоидами спорыньи и никотина значительно снижает их действие.

Гепарин Акригель является лекарственным средством, входящим в состав консервативной терапии заболеваний, вызванных варикозным расширением вен. Медикамент относится к группе , благодаря чему ускоряет процесс свертывания крови. Он предназначен для наружного использования, поскольку способен эффективно устранить отек, местный воспалительный процесс и улучшить тканевую микроциркуляцию. Какие показания к применению? Как правильно использовать средство для достижения быстрого эффекта?

Составляющие компоненты препарата

Гепарин Акригель 1000 – это лекарственный препарат на гелиевой основе. Активным веществом в составе средства выступает гепарин натрия в концентрации 1000 МЕ. Благодаря действующему компоненту, выявляются лечебные свойства геля, которые заключаются в уменьшении активности тромбина, способствующего слипанию тромбоцитов.

Препарат выпускают в алюминиевых тюбах, содержащих прозрачный гель со специфическим запахом

Кроме основного вещества, в состав геля входят вспомогательные компоненты:

Метилпарагидроксибензоат (угнетает рост и развитие патогенной микрофлоры).
Карбомер (косметический порошок, применяемый для запустения консистенции).
Трометамол (благодаря диуретическому эффекту, устраняет отечность внутриклеточной ткани).
Этиловый спирт (обладает антисептическими свойствами).
Лавандовое масло (способствует улучшению тканевой микроциркуляции, а также обладает бактерицидными, антисептическими, спазмолитическими свойствами).
Нероловое масло (устраняет отечность, спазм и болезненность).
Вода дистиллированная.

Всасывание активных компонентов средства замедленное, поэтому его регулярное применение не приводит к передозировке.

Фармакологические эффекты

При наружном использовании гель проникает через кожу, где активные вещества начинают действовать уже через несколько часов. Благодаря местному действию препарата, он непосредственно воздействует на область патологического процесса, устраняя симптомы, возникающие вследствие образования тромбов в кровеносном сосуде. Гепарин активирует обменные процессы в тканях, из-за чего улучшается микроциркуляция пораженного участка.

Проникая через кожу, Гепарин усиливает процесс разрушения тромба

Лекарственное средство оказывает следующие фармакологические эффекты:

Антитромбический. Снижает частоту тромбоза сосудов и способствует рассасыванию уже образовавшихся тромбов.
Антиэкссудативный. Выводит избыточную тканевую жидкость, устраняя отечность.
Противовоспалительное. Способствует уменьшению воспалительных явлений в области поражения.

Регулярное применение препарата может снизить риск прогрессирования варикозного заболевания, что позволяет длительное время не прибегать к оперативному вмешательству.

Механизм действия

Механизм действия лекарства основан на антиагрегатных и антикоагулянтных свойствах активного вещества. После нанесения на кожу комбинированный состав медикамента постепенно всасывается в кровоток, где активирует противосвертывающий белок. После активации данного механизма происходит нарушение трансформации протромбина в тромбин, снижается активность тромбина и уменьшается степень слипания тромбоцитов.

Неролиевое масло оказывает тонизирующее и противосклеротическое действие на сосуды

Гепарин обладает свойством тормозить процесс образования фибрина в крови, который угнетает местный тканевой иммунитет и служит основой формирования сгустков. Он также способствует рассасыванию сформировавшихся тромбов, за счет ускорения кровообращения в небольших сосудах, и стимуляции обменных процессов в тканях.

В каких случаях применяют

Лекарственное средство применяют с профилактической и терапевтической целью при патологических состояниях, сопровождающихся формированием тромба в просвете периферических и коронарных сосудов.

Гель можно применять при обострении геморроидальной болезни в стадии обострения

Специалисты назначают гель при следующих заболеваниях:

тромбофлебит поверхностных сосудов;
локальные инфильтраты;
отечность мягких тканей;
повреждение сустава и сухожилия;
ушиб соединительной ткани и сустава;
трофическая язва голени;
постинфекционные гематомы;
поверхностный мастит;
лимфадема.

Инструкция по применению Гепарин Акригель 1000 содержит рекомендации по правильному использованию линимента, предназначеного исключительно для наружного нанесения.

Средство рекомендовано наносить на чистые и высушенные кожные покровы непосредственно на пораженную область

Для достижения максимального терапевтического эффекта следует придерживаться следующих рекомендаций:

Количество геля рассчитывают таким образом, чтобы на участок кожи в диаметре 3-5 см приходилось равное количество средства.
Средство наносится тонким слоем, втирается мягкими круговыми движениями.
Препарат принимают ежедневно от 1 до 3 раз в сутки.

Длительность терапевтического курса зависит от регенерации кожных покровов и скорости рассасывания тромба. Как правило, продолжительность лечения определяет лечащий врач на основе диагностических данных. В среднем она составляет от нескольких суток до 1 недели или до полной ликвидации воспалительного процесса.

Использование геля противопоказано при наличии открытых раневых поверхностей, кровоизлияний, гнойных процессах и нарушенном свертывании крови.

Особенности применения при геморрое

Эффективность геля доказана при лечении геморроя. Средство используют как в острой, так и хронической форме патологического процесса. Регулярное нанесение Акригеля 1000 при обострении геморроя служит профилактикой тромбоза геморроидальных узлов, уменьшает воспалительные явления, болевые ощущения, а также устраняет отек мягких тканей ректального отверстия. Схема лечения подбирается индивидуально для каждого пациента с учетом выраженности и стадии патологии.

Гель используют для терапии наружной и внутренней формы геморроидального заболевания

Способ применения препарата при наружных геморроидальных образованиях:

Перед нанесением средства необходимо провести гигиенические процедуры в области анального отверстия, при этом не применяя агрессивных моющих средств.
Небольшое количество геля наносится на бинт или ватный диск.
Компресс кладется на воспаленный участок.

При внутренней форме геморроя используют следующий метод нанесения линимента:

Следует очистить прямую кишку, предварительно поставив микроклизму, после чего провести гигиенические процедуры.
Из стерильного марлевого отреза изготовить ректальный тампон в виде продолговатого конуса.
Пропитать тампон мазью, круговыми движениями ввести в ректальный канал на глубину 2-3 см.

При введении лекарственного тампона в анальный канал пациентам следует быть осторожными, поскольку существует риск травмирования кавернозных образований и развития кровотечения. В острой фазе болезни запрещено втирание линимента, так как это может спровоцировать разрыв сосудистой стенки.

Терапевтический курс составляет около двух недель, а количество нанесений варьируется от 2 до 3 раз в сутки.

Мазь необходимо принимать с осторожностью пациентам, которые страдают артериальной гипертензией, сахарным диабетом, бронхиальной астмой. Коррекция дозы проводится при туберкулезе в активной фазе, печеночной недостаточности, в период лучевой терапии.

В процессе терапии рекомендуется вести контроль показателей свертываемости крови

Необходимо соблюдать меры предосторожности у пожилой категории пациентов, особенно у женщин. В период беременности средство назначают, если полезные свойства превышают возможный вред, однако в соответствие со строгими показаниями.

Чем можно заменить

Аналоги лекарственного средства, препараты со схожими показаниями к применению, фармакологическому эффекту, а также механизму действия. Однако концентрация активного вещества может несколько отличаться, что влияет на стоимость средства. Как правило, в более дорогих заменителях содержатся дополнительные компоненты, усиливающие действие активного вещества. Замещать линимент необходимо только после консультации со специалистом.

Обзор наиболее популярных аналогов медикамента:

Лиотон 1000. Активным веществом выступает натрия гепарин, который препятствует свертыванию крови и рассасывает образовавшиеся тромбы. Препарат применяют при нарушении венозного оттока, тромбофлебитах.
Гепариновая мазь. Действующим веществом является гепарин, разрушающий сгустки и препятствующий образованию новых. Содержание бензилникотината вызывает расширение сосудистой стенки, что улучшает всасывания гепарина.
Венолайф. Комбинированный состав медикамента содержит два активных компонента: натрия гепарин и декспантенол. Наблюдается улучшение тканевого метаболизма, восстановление поврежденной ткани, усиливается абсорбция гепарина.

Гепатотромбин является эффективным заменителем, способным оказывать анальгезирующее и антисептическое действие

Гепарин Акригель 1000 используют при заболеваниях, вызванных тромбозом кровеносных сосудов, и для устранения сопутствующих симптомов. Регулярное применение геля позволяет достичь ремиссии варикозной болезни, а также предотвратить ее прогрессирование. Однако средство необходимо использовать по назначению специалиста, с регулярным мониторингом свертывающей системы крови.

Средство "Гепарин-Акригель 1000", цена которого от 124 рублей, представляет собой антикоагулянт, обладающий прямым действием. Лекарство способствует активации в плазме крови антитромбина III и ускорению его противосвертывающего действия. Медикамент нарушает трансформацию протромбина в тромбин, угнетает активность последнего. В некоторой степени средство снижает агрегацию тромбоцитов.

Механизм действия

Препарат "Гепарин" (нефракцинированный стандартный) обладает антиагрегантной и антикоагулянтной активностью. Эффекты проявляются в соотношении 1:1. Средство "Гепарин-Акригель 1000" способствует увеличению почечного кровотока. Медикамент усиливает сопротивление мозговых сосудов, снижает активность гиалуронидазы. Лекарство оказывает иполипидемическое действие. Средство активирует липопротеинлипазу, понижает активность легочного сурфактанта (смеси, выстилающей альвеолы). Препарат подавляет процесс синтеза альдостерона, проходящего в коре надпочечников, модулирует ответ яичников на стероидные стимулы, связывает адреналин. Медикамент повышает активность паратгормона. Лекарство взаимодействует с ферментами. За счет этого может повыситься активность пепсиногена, мозговой тирозингидроксилазы, ДНК-полимеразы. Вместе с этим снижается действие пепсина, РНК-полимеразы, пируваткиназы. В ходе применения отмечалась некоторая степень иммунодепрессивной активности лекарства.

Описание эффектов

У пациентов с ИБС (в сочетании с ацетилсалициловой кислотой) лекарство "Гепарин-Акригель 1000" понижает вероятность появления острых тромбозов в коронарных артериях, инфаркта миокарда. Медикамент уменьшает частоту смертельных исходов. Препарат способствует снижению вероятности повторного возникновения инфаркта у лиц, его перенесших. При приеме в повышенной дозировке средство эффективно при венозном тромбозе и тромбоэмболии в легочной артерии, а в малой - для профилактики этих состояний, в том числе в послеоперационный период. На фоне наружного применения отмечается местное антитромбическое, антиэкссудативное и противовоспалительное (в умеренной степени) воздействие. Лекарство "Гепарин" (гель) активирует у крови фибринолитические свойства. Проникая сквозь кожу, медикамент уменьшает воспаление и проявляет антитромботический эффект. Лекарство улучшает микроциркуляцию, стабилизирует обменные процессы в тканях. Это, в свою очередь, способствует ускорению процессов рассасывания тромбов и гематом, снижению отечности.

Фармакокинетика

При введении средства "Гепарин" в вену свертывание крови отмечается практически сразу, в мышцу - через 15-30 минут, подкожно - 20-60 минут, ингаляции - максимальный эффект наступает спустя сутки. Длительность антикоагулянтного действия соответственно приведенным выше цифрам: 4-5, 6, 8 часов и 1-2 недели. Значительно дольше сохраняется терапевтический эффект, проявляющийся в предотвращении тромбообразования. При дефиците антитромбина III в организме антитромботическое действие может снизиться. После подкожного введения максимальная концентрация отмечается спустя 3-4 часа. Средство "Гепарин" достаточно плохо проникает через плаценту. Это обусловлено его большой молекулярной массой. Медикамент не обнаруживается в грудном молоке.

Показания

Лекарство "Гепарин" назначается для терапии и профилактики тромбоза глубоких вен и коронарных артерий, тромбоэмболии легочной артерии (на фоне патологий периферических сосудов в том числе), тромбофлебитов. К показаниям относят мерцательную аритмию (в сопровождении эмболии), инфаркт миокарда (острого типа), нестабильную стенокардию, ДВС-синдром. Медикамент назначается для лечения и профилактики нарушений микроциркуляции и микротромбообразования, тромбоза в почечных венах, гемолитикоуремического синдрома, митрального порока сердца (в целях предупреждения тромбообразования). К показаниям относят также волчаночный нефрит, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит. Медикамент применяется в профилактике свертывания крови в ходе хирургического вмешательства с использованием методов кровообращения экстракорпорального типа при проведении форсированного диуреза, цитафереза, перитонеального диализа, гемосорбции, гемодиализа, а также при промывании катетеров для вен.

Средство "Гепарин-Акригель 1000": инструкция

Медикамент в форме линимента применяется наружно. Средство "Гепарин-Акригель 1000" наносят тонким слоем на пораженную область. 3-5 см линимента рассчитано на область 3-5 см в диаметре. Средство аккуратно втирается в кожу. Частота применения - 1-3 раза в сутки, каждый день. Медикамент "Гепарин-Акригель 1000" наносят до полного исчезновения воспалительного проявления. Средняя продолжительность терапевтического курса - 3-7 дней. Дозировка прочих форм медикамента устанавливается индивидуально.

Взаимодействие с другими лекарствами

При сочетанном применении с НПВС, антиагрегантами, антикоагулянтами усиливается противосвертывающее воздействие препарата "Гепарин". Снижают активность лекарства антигистаминные средства, алкалоиды спорыньи, медикамент "Тетрациклин". Замедляет действие препарата и никотин.

Побочные эффекты

К негативным последствиям местного применения медикамента следует отнести раздражение, гиперемию, болезненность. У некоторых больных наблюдались аллергические реакции при приеме средства "Гепарин-Акригель 1000". Отзывы специалистов, однако, в целом, положительны. Врачи отмечают, что побочные эффекты возникают редко. Пациенты в большинстве своем хорошо переносят терапию.

Противопоказания

Не рекомендовано средство "Гепарин" в любой лекарственной форме при повышенной чувствительности к его компонентам. К противопоказаниям для применения линимента относят сниженную свертываемость крови, тромбоцитопению. Препарат не рекомендован при язвенно-некротических изменения или нарушениях целостности покрова на предполагаемых участках нанесения. Противопоказан медикамент при поражениях в паренхиме печени тяжелого течения, циррозе, осложненном варикозом вен пищевода. Не назначают средство при злокачественных новообразованиях. Медикамент противопоказан после проведенных недавно операций на желчных путях и печени.

Особые указания

Осторожность необходимо соблюдать с пациентами, страдающими поливалентной аллергией (при бронхиальной астме в том числе), артериальной гипертензией, сахарным диабетом, эндокардитом, перикардитом. Корректировка дозы может потребоваться при активном туберкулезе, печеночной недостаточности, в ходе проведения лучевой терапии. С осторожностью медикамент назначается пожилым пациентам (старше 60-ти лет), в особенности женщинам. Корректировка дозы может потребоваться при недостаточности почек в хроническом течении. В процессе лечения следует обеспечить контроль над показателями свертывания крови. Осторожность следует также соблюдать при наружном применении на фоне кровотечений и состояний повышенной кровоточивости, тромбоцитопении. Во время беременности и при лактации препарат назначается строго в соответствии с показаниями. Во время терапии пациентки должны находиться под постоянным врачебным контролем.

Heparin-Akhrigel 1000

Действующее вещество

Гепарин натрия*(Heparinum natrium)

АТХ:

Фармакологическая группа

Показания препарата

Парентерально: нестабильная стенокардия, острый инфаркт миокарда; тромбоэмболические осложнения при инфаркте миокарда, операциях на сердце и кровеносных сосудах, тромбоэмболия легочной артерии (в т.ч. при заболеваниях периферических вен), тромбоз коронарных артерий и мозговых сосудов, тромбофлебит (профилактика и лечение); ДВС-синдром, профилактика и терапия микротромбообразования и нарушения микроциркуляции; тромбоз глубоких вен; тромбоз почечных вен; гемолитико-уремический синдром; мерцательная аритмия (в т.ч. сопровождающаяся эмболизацией), митральный порок сердца (профилактика тромбообразования); бактериальный эндокардит; гломерулонефрит; волчаночный нефрит. Профилактика свертывания крови при проведении экстракорпоральных методов (экстракорпоральное кровообращение при операции на сердце, гемосорбция, гемодиализ, перитонеальный диализ, цитаферез), форсированного диуреза; промывание венозных катетеров.

Наружно: мигрирующий флебит (в т.ч. при хронической варикозной болезни и варикозных язвах), тромбофлебит поверхностных вен, местный отек и асептический инфильтрат, осложнения после хирургических операций на венах, подкожная гематома (в т.ч. после флебэктомии), травмы, ушибы суставов, сухожилий, мышечной ткани.

Противопоказания

Гиперчувствительность; для парентерального применения: геморрагический диатез, гемофилия, васкулит, тромбоцитопения (в т.ч. вызванная гепарином в анамнезе), кровотечение, лейкоз, повышенная проницаемость сосудов, полипы, злокачественные новообразования и язвенные поражения ЖКТ, варикозное расширение вен пищевода, тяжелая неконтролируемая артериальная гипертензия, острый бактериальный эндокардит, травма (особенно черепно-мозговая), недавно перенесенное хирургическое вмешательство на глазах, мозге и позвоночнике, тяжелые нарушения функции печени и/или почек.

Для наружного применения: язвенно-некротические, гнойные процессы на коже, травматическое нарушение целостности кожных покровов.

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности и в период грудного вскармливания возможно только по строгим показаниям.

Побочные действия

Системные эффекты

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): тромбоцитопения (6% больных) — ранняя (2-4 дни лечения) и поздняя (аутоиммунная), в редких случаях с летальным исходом; геморрагические осложнения — кровотечения из ЖКТ или мочевыводящих путей, ретроперитонеальные кровоизлияния в яичники, надпочечники (с развитием острой надпочечниковой недостаточности).

Со стороны органов ЖКТ: снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея, повышение уровня трансаминаз в крови.

Аллергические реакции: гиперемия кожи, лекарственная лихорадка, крапивница, сыпь, кожный зуд, бронхоспазм, анафилактоидные реакции, анафилактический шок.

Прочие: при длительном применении — алопеция, остеопороз, кальцификация мягких тканей, угнетение синтеза альдостерона; инъекционные реакции — раздражение, гематома, болезненность при введении.

При наружном применении: гиперемия кожи, аллергические реакции.

Меры предосторожности

Необходим постоянный контроль времени свертывания крови; отмена должна проводиться постепенно.

При наружном применении не следует наносить на открытые раны, на слизистые оболочки. Гель не назначают одновременно с НПВС, тетрациклинами, антигистаминными ЛС.

Условия хранения препарата

При температуре 15-25 °C.

Хранить в недоступном для детей месте.